Vad är fetor hepaticus?
Fetor hepaticus uppstår när ditt andetag har en stark, unken lukt. Det är ett tecken på att din lever har svårt att göra sitt jobb med att filtrera bort giftiga ämnen, vanligtvis på grund av allvarlig leversjukdom. Som ett resultat hamnar svavelämnen i ditt blodomlopp och kan ta sig till dina lungor. När du andas ut ger dessa ämnen din andedräkt en distinkt lukt.
Du kan också höra fetor hepaticus kallas ”de dödas andetag”. Detta beror på dess samband med allvarlig leversjukdom, som kan vara dödlig.
Vilka är symtomen på fetor hepaticus?
Det huvudsakliga symtomet på fetor hepaticus är andedräkt som luktar som en kombination av ruttna ägg och vitlök. Andra människor beskriver det som en lätt söt doft.
Ytterligare symtom inkluderar:
- förvirring och desorientering
- blöder lätt
- gul hud
- svullna ben
- buken svullnad
Vad orsakar fetor hepaticus?
Fetor hepaticus är förknippat med allvarlig leversjukdom, som orsakar ärrbildning och dålig leverfunktion. Detta kan resultera i portalhypertoni, vilket hänvisar till ökat blodtryck i leverns vener. Portal hypertoni gör det svårt för blod att flöda genom din lever, så det backas upp i venerna som omger din lever.
När blod inte passerar lätt genom din lever, tar sig de giftiga ämnen som vanligtvis skulle filtreras bort av din lever till andra delar av din kropp, inklusive dina lungor. När detta händer kan du känna lukten av spår av dessa ämnen när du andas ut. Dimetylsulfid är sannolikt ansvarig för den distinkta lukten av fetor hepaticus.
Hur diagnostiseras fetor hepaticus?
Om du redan har diagnostiserats med leversjukdom, såsom kronisk hepatit eller cirros, kan din läkare sannolikt diagnostisera fetor hepaticus utan ytterligare tester.
Om du har symtom på fetor hepaticus men inte har diagnostiserats med leversjukdom, kommer din läkare förmodligen att börja med att ställa några frågor om din sjukdomshistoria och livsstilsvanor. De kan också beställa ett blodprov för att kontrollera din leverfunktion.
Om din läkare misstänker att du kan ha portalhypertoni, kan de också använda en ultraljuds- eller datortomografi för att få en bättre titt på venerna runt din lever och kontrollera om det finns portalhypertoni.
Din läkare kan också utföra en leverbiopsi. Detta innebär att du tar ett litet vävnadsprov från din lever och tittar på det i mikroskop. En leverbiopsi låter din läkare kontrollera tecken på leversjukdom eller utvärdera hur väl en viss behandling fungerar.
Hur behandlas fetor hepaticus?
Att bli av med fetor hepaticus är beroende av behandling av den underliggande leversjukdomen. Detta är ofta mycket svårt, eftersom fetor hepaticus vanligtvis åtföljer avancerad leversjukdom. Även om du kanske inte kan vända skadan på din lever, kan betablockerare hjälpa till att minska portal hypertoni och bromsa ytterligare leverskador.
För att ytterligare bromsa utvecklingen av leverskador och hantera komplikationer kan du också behöva göra några livsstilsförändringar, inklusive:
- undvika alkohol
- äta mindre salt
- träna regelbundet
Arbeta med din läkare för att ta reda på vilka behandlingsalternativ som skulle fungera bäst baserat på stadium av din leversjukdom och din allmänna hälsa.
Utsikter för personer med fetor hepaticus
Fetor hepaticus är ett tecken på avancerad leversjukdom. Även om det sannolikt är för sent att vända skadorna på din lever, kan vissa mediciner och livsstilsförändringar hjälpa till att lindra symtomen och bromsa ytterligare skador. Om du har symtom på fetor hepaticus, försök att träffa din läkare så snart som möjligt så att du kan börja komma med en plan för att hantera din leversjukdom.