Cystoskopi

Vad är en cystoskopi?

Orsaker till att göra en cystoskopi

Din läkare kan beställa detta test om du har urinvägsproblem, såsom ett konstant behov av att urinera eller smärtsam urinering. Din läkare kan också beställa proceduren för att undersöka orsaker till:

• blod i urinen
• frekventa urinvägsinfektioner
• en överaktiv blåsa
• bäckensmärta

En cystoskopi kan avslöja flera tillstånd, inklusive blåstumörer, stenar eller cancer. Din läkare kan också använda denna procedur för att diagnostisera:

• blockader
• förstorad prostatakörtel
• icke-cancerösa utväxter
• problem med urinledarna (rör som förbinder urinblåsan med njurarna)

En cystoskopi kan också användas för att behandla underliggande blåssjukdomar. Din läkare kan föra små kirurgiska verktyg genom skopet för att ta bort små blåstumörer och stenar eller för att ta ett prov av blåsvävnad.

Andra användningsområden inkluderar:

• ta ett urinprov för att se efter tumörer eller infektion
• sätter in ett litet rör för att hjälpa till med urinflödet
• injicera färg så att njurproblem kan identifieras på en röntgen

Förbereder för en cystoskopi

Din läkare kan ordinera antibiotika före och efter proceduren om du har en UVI eller ett svagt immunförsvar. Du kan också behöva ge ett urinprov innan testet. Om din läkare planerar att ge dig generell anestesi, kommer du att känna dig sur efteråt. Det betyder att innan proceduren måste du ordna en skjuts hem. Planera att ta tid att vila hemma efter proceduren också.

Fråga din läkare om du kan fortsätta att ta några vanliga mediciner. Vissa mediciner kan orsaka överdriven blödning under proceduren.

Anestesi under en cystoskopi

Proceduren kan utföras på ett sjukhus eller läkarmottagning. Du kommer att behöva någon form av bedövning, så prata med din läkare om dina alternativ innan ingreppet. Dessa inkluderar:

Lokalbedövning: Polikliniska förfaranden involverar i allmänhet lokalbedövning. Det betyder att du kommer att vara vaken. Du kan dricka och äta normalt på mötesdagen och gå hem direkt efter ingreppet.

Generell anestesi: Generell anestesi innebär att du kommer att vara medvetslös under cystoskopin. Med generell anestesi kan du behöva fasta flera timmar i förväg.

Regionalbedövning: Regionalbedövning innebär en injektion i ryggen. Detta kommer att bedöva dig under midjan. Du kanske känner ett stick från skottet.

Med antingen regional eller generell anestesi kommer du förmodligen att behöva stanna på sjukhuset i några timmar efter ingreppet.

Cystoskopiproceduren

Strax före cystoskopin måste du gå till toaletten för att tömma urinblåsan. Sedan byter du om till en operationsrock och lägger dig på rygg på ett behandlingsbord. Dina fötter kan vara placerade i stigbyglar. Sjuksköterskan kan ge dig antibiotika för att förhindra en blåsinfektion.

Vid denna tidpunkt kommer du att få bedövning. Om du får generell anestesi är detta allt du är medveten om tills du vaknar. Om du får lokal- eller regionalbedövning kan du också få lugnande medel för att slappna av. Ditt urinrör kommer att bedövas med en bedövningsspray eller gel. Du kommer fortfarande att känna några förnimmelser, men gelén gör proceduren mindre smärtsam. Läkaren kommer att smörja skopet med gel och försiktigt föra in det i urinröret. Detta kan bränna något, och det kan kännas som att kissa.

Om proceduren är utredande kommer din läkare att använda en flexibel omfattning. Biopsier eller andra kirurgiska ingrepp kräver en något tjockare, stel omfattning. Den större omfattningen tillåter kirurgiska instrument att passera genom den.

Din läkare tittar genom en lins när kikaren kommer in i urinblåsan. En steril lösning flödar också igenom för att översvämma urinblåsan. Detta gör det lättare för din läkare att se vad som händer. Vätskan kan ge dig en obekväm känsla av att behöva kissa.

Med lokalbedövning kan din cystoskopi ta mindre än fem minuter. Om du är sövd eller får generell anestesi, kan hela proceduren ta 15 till 30 minuter.

Potentiella risker med en cystoskopi

Det är normalt att ha en brännande känsla när man kissar i två till tre dagar efter ingreppet. Du kan behöva kissa oftare än vanligt. Försök inte hålla i den, eftersom blodet i urinblåsan kan koagulera och skapa en blockering.

Blod i urinen är också vanligt efter ingreppet, särskilt om du gjort en biopsi. Att dricka mycket vatten hjälper till att lindra sveda och blödningar.

Vissa människor utvecklar allvarligare komplikationer, inklusive:

Svullen urinrör (uretrit): Detta är den vanligaste komplikationen. Det gör urinering svårt. Om du inte kan kissa mer än åtta timmar efter ingreppet, kontakta din läkare.

Infektion: I sällsynta fall kommer bakterier in i urinvägarna och orsakar infektion. Feber, konstigt luktande urin, illamående och ländryggssmärta är alla symptom på infektion. Du kanske behöver antibiotika.

Blödning: Ett fåtal personer lider av allvarligare blödningar. Ring din läkare om detta händer.

Du bör också ringa din läkare om du:

• utveckla feber högre än 100,4ºF (38ºC)
• har klarrött blod eller vävnadsproppar i urinen
• inte kan ogiltigförklara, även om du känner behov
• har ihållande magsmärtor

Återhämtar sig efter en cystoskopi

Ge dig själv tid att vila. Drick mycket vätska och håll dig nära badrummet. Att hålla en fuktig, varm tvättlapp över urinröret kan hjälpa till att lindra smärta. Om din läkare ger dig tillåtelse, ta smärtstillande mediciner som paracetamol (Tylenol) eller ibuprofen (Advil).

Hitta paracetamol och ibuprofen hos Amazon.

Om du fick generell anestesi, låt någon stanna hos dig. efter proceduren. Du kan känna dig sömnig eller yr. Drick inte alkohol, kör inte bil eller använd inte komplexa maskiner under resten av dagen.

Om du har gjort en biopsi behöver du tid att läka. Undvik tunga lyft under de kommande två veckorna. Fråga din läkare när det är säkert att ha samlag.

Tolka resultaten av testet

Din läkare kan ha dina resultat omedelbart, eller det kan ta några dagar. Om du hade en biopsi måste du vänta på labbresultat. Fråga din läkare när du kan förvänta dig några nyheter.