Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) är en grupp sjukdomar, inklusive kronisk bronkit och emfysem, som blockerar dina luftvägar och gör det svårt för dig att andas.
Idag förstår läkare vad som orsakar dessa tillstånd och vet mer om hur man behandlar dem. Detta var inte alltid fallet.
Tidigare använde läkarna termerna ”blue bloater” och ”pink puffer” för att hänvisa till typer av KOL-patienter. Dessa termer beskrev stereotyper av några av de fysiska symptomen på KOL.
De anses inte vara korrekta eller respektfulla enligt dagens standarder, men du kanske fortfarande ser dem i äldre medicinska texter.
Vad betydde ”blue bloater”?
Termen ”blue bloater” användes tidigare för att hänvisa till patienter med kronisk bronkit.
Läkare hänvisade till dessa patienter som ”blå uppblåsthet” eftersom kronisk bronkit kan orsaka allvarliga andningssvårigheter och minskat syre i kroppen. Detta kan resultera i att patientens hud och läppar får en blåaktig nyans.
Ibland hade dessa patienter också övervikt eller fetma. Patienter med kronisk bronkit har ofta en kronisk hosta och kan inte få tillräckligt med syre i kroppen även när de försöker ta djupa andetag.
Vad betydde ”rosa puffer”?
Termen ”rosa puffer” användes tidigare för att hänvisa till patienter med emfysem. Läkare använde denna term eftersom emfysem gör att människor har svårt att hämta andan.
Som ett resultat av detta gör patienterna luckor eller tar korta, snabba andetag. Detta orsakar ofta tillfällig rodnad eller rosa färg på deras kinder och ansikten.
Varför termerna inte används längre
Språket är viktigt
Tidigare använde läkare stereotypt språk, ”blue bloaters” eller ”rosa puffers”, för att beskriva de fysiska egenskaperna hos vissa individer som lever med KOL. Dessa termer är förnedrande och stigmatiserande och används inte längre ofta för att beskriva personer med KOL.
Idag används ingen av dessa termer av läkare. Det finns flera skäl till denna förändring.
En primär orsak är att dessa termer baserades på stereotyperna av hur dessa tillstånd fysiskt såg ut. Detta gör det mycket troligt att personer med mindre allvarliga eller mindre typiska tecken, och symtom kan förbises och feldiagnostiseras.
Den här typen av språk är förnedrande för patienter och ohjälpsamma för medicinsk personal. Den beskriver inte vad som händer i en persons kropp eller varför det händer.
KOL, kronisk bronkit och emfysem är mycket bättre förstådda idag. Läkare vet nu att många personer med KOL har både kronisk bronkit och emfysem. Detta gör den gamla uppdelningen av ”blå bloaters” och ”rosa puffers” ännu mindre användbar.
Vad är kronisk bronkit?
Kronisk bronkit uppstår när luftvägarna i dina lungor blir inflammerade. Den primära orsaken till kronisk bronkit är att röka cigaretter, även om orsaker som luftföroreningar och en familjehistoria av bronkit ibland också kan leda till tillståndet.
Det finns inget botemedel mot kronisk bronkit, men du kan hantera det med behandling och livsstilsförändringar.
Symtom
Symtomen på kronisk bronkit kan lätt förväxlas med andra tillstånd som astma eller övre luftvägsinfektioner. Tillståndet kan utvecklas långsamt. Du kan ha symtom som kronisk hosta i flera år innan du börjar få andningssvårigheter eller obehag i bröstet.
Det är alltid bäst att se en vårdpersonal om hosta som varar längre än en eller två veckor.
Vanliga symtom inkluderar:
- kronisk hosta
- hosta producerar slem
- väsande andning
- obehag eller smärta i bröstet
- andnöd
Diagnos
Det första steget till en kronisk bronkitdiagnos är ett medicinskt möte. Din läkare kommer att gå igenom dina symtom och din medicinska historia. Varje historia av rökning kommer att vara särskilt viktig. Du kan behöva göra några tester för att bekräfta din diagnos.
De vanligaste testerna för att diagnostisera kronisk bronkit är tester av hur väl dina lungor fungerar. Dessa kallas lungfunktionstester. Du tar testerna genom att andas in i en maskin som mäter och övervakar hur väl dina lungor andas in och ut.
Andra tester kan inkludera röntgenstrålar, CT-skanningar och blodprov.
Läs den här artikeln för mer information om hur KOL diagnostiseras.
Behandling
Behandlingen av kronisk bronkit är en kombination av livsstilsförändringar och medicinska behandlingar. Din exakta behandlingsplan kommer att bero på hur allvarlig din kroniska bronkit är och hur väl du svarar på behandlingen. Kroniska behandlingar inkluderar:
- sluta röka
- använda en luftfuktare hemma
- säger bort från irriterande ämnen och rök i luften
- tar receptbelagda orala läkemedel för att rensa dina luftvägar
- använda inhalationsmediciner för att rensa dina luftvägar
- använder bärbart syre för att hjälpa din kropp att få tillräckligt med syre
- deltar i lungrehabilitering för att hjälpa dig att hantera din andning
Frågor till din läkare eller sjukvårdspersonal
Det kan vara överväldigande att få någon ny medicinsk diagnos. Detta gäller särskilt när du får diagnosen ett kroniskt tillstånd som KOL.
Att ha ett samtal med din läkare om din hälsa och dina alternativ kan hjälpa dig att förstå och veta vad du kan förvänta dig. Det kan hjälpa att ställa frågor som:
- Behöver jag några ytterligare tester?
- Hur allvarlig eller långt borta är min KOL?
- Vilka behandlingar behöver jag?
- Vad kan jag förvänta mig av min KOL?
- Finns det några andra behandlingsalternativ?
- Vilka åtgärder kan jag vidta hemma för att minska mina symtom?
- Hur kan jag förvänta mig utvecklingen av min KOL?
- Vad är nästa steg om denna behandling inte fungerar?
- Vad kan jag göra för att förhindra uppblossningar av KOL-symptom?
Vad är emfysem?
Emfysem är en långsamt utvecklande lungsjukdom som uppstår när de små luftsäckarna i din lungvävnad som kallas alveoler skadas. Med tiden gör denna skada att alveolerna spricker och skapar en stor luftsäck. Detta fångar luft och gör det svårt för dig att andas.
Den primära orsaken till emfysem är rökning, men det kan också orsakas av luftföroreningar och upprepade luftvägsinfektioner.
Symtom
Eftersom emfysem utvecklas långsamt är det vanligt att människor har tillståndet i flera år innan några symtom uppstår. Andnöd är normalt det första symtomet som uppstår.
Människor missar ofta andnöd orsakad av emfysem som att den helt enkelt är ur form. Men när emfysem fortskrider kan andnöd uppstå även när du är i vila.
Diagnos
Din vårdpersonal kommer att diskutera din sjukdomshistoria och dina symtom vid ditt möte. De kommer sannolikt att fråga om någon historia av rökning eller exponering för passiv rökning.
Du kan också ha tester för att bekräfta diagnosen. Detta kan inkludera tester av hur väl dina lungor fungerar.
Dessa tester kallas lungfunktionstester och kommer att kräva att du andas in i en liten enhet. Enheten kommer att mäta hur mycket syre du kan få när du andas. Du kan också ta avbildningstester för att titta in i dina lungor och utesluta andra orsaker till andnöd.
Behandling
Din behandling för emfysem kommer sannolikt att vara en kombination av terapi, mediciner och egenvårdsstrategier. Den rätta planen för dig beror på hur väl du svarar på behandlingen och på hur långt ditt emfysem har kommit.
Möjliga behandlingar inkluderar:
- bibehålla en måttlig vikt
- sluta röka
- tar receptbelagda orala läkemedel för att rensa dina luftvägar
- använda inhalationsmediciner för att rensa dina luftvägar
- med hjälp av extra syre
- deltar i lungrehabilitering för att hjälpa dig att kontrollera din andning
- genom att operera bort skadad lungvävnad
Poängen
Tidigare användes termerna ”blue bloater” och ”pink puffer” för att beskriva KOL. ”Blue bloater” syftade på kronisk bronkit och ”rosa puffer” syftade på emfysem.
Dessa termer beskrev några av de stereotypa fysiska egenskaper som människor med dessa tillstånd ibland har. Nu när dessa villkor är bättre förstådda anses dessa termer vara förnedrande och ohjälpsamma.
Idag använder läkare termerna kronisk bronkit eller emfysem för en mer exakt och lämplig diagnos.