Översikt
Vad är en blodpropp?
Blodproppar är gelliknande blodsamlingar som bildas i dina vener eller artärer när blodet ändras från flytande till delvis fast. Koagulering är en normal funktion som hindrar din kropp från att blöda för mycket när du blir skadad. Men blodproppar som bildas på vissa ställen och som inte löser sig av sig själva kan vara farliga för din hälsa.
Normalt börjar en blodpropp som ett svar på skada på ett blodkärl. Till en början stannar blodet på ett ställe. Två ämnen – blodplättar (en typ av blodkroppar) och fibrin (en fast strängliknande substans) – kombineras för att bilda vad som kallas en blodplättsplugg för att stoppa upp skärningen eller hålet.
När en blodpropp bildas där den inte borde ha utvecklats kallas det en tromb. En blodpropp kallas också en tromb. Klumpen kan stanna på ett ställe (kallad trombos) eller röra sig genom kroppen (kallad emboli eller tromboemboli). De blodproppar som rör sig är särskilt farliga. Blodproppar kan bildas i artärer (artärproppar) eller vener (venösa proppar).
Symtomen på en blodpropp, och den rekommenderade behandlingen, beror på var en propp bildas i din kropp och hur mycket skada den kan orsaka. Att känna till de vanligaste tecknen på blodpropp och riskfaktorer kan hjälpa dig att upptäcka eller till och med förhindra detta potentiellt livshotande tillstånd.
Vilka blodproppar utgör störst hälsorisk?
Alla blodproppar som bildas i artärer (artärproppar) eller vener (venösa proppar) kan vara allvarliga. Du bör omedelbart ringa din vårdgivare om du misstänker en blodpropp.
En propp som bildas i en av kroppens större vener kallas djup ventrombos (DVT). En stationär blodpropp, eller en som stannar på plats, kanske inte skadar dig. En blodpropp som lossnar och börjar röra sig genom blodomloppet kan vara skadligt.
En av de mest angelägna blodproppsproblemen är när en DVT tar sig till dina lungor och fastnar. Detta tillstånd, som kallas lungemboli (PE), kan stoppa blodet från att flöda och resultaten kan bli mycket allvarliga, till och med dödliga. Faktum är att så många som 100 000 människor i USA dör av DVT och PE varje år.
Arteriella proppar i hjärnan kallas stroke. Blodproppar kan bildas i hjärtartärerna och orsaka hjärtinfarkt. Blodproppar kan också bildas i bukens blodkärl, vilket orsakar smärta och/eller illamående och kräkningar.
Du behöver inte vara orolig för att blodproppar som du kan se under din mens orsakar den här typen av symtom eller effekter.
Vem löper störst risk för blodproppar?
Vissa riskfaktorer gör att vissa personer löper högre risk att utveckla en blodpropp.
Blodproppar blir vanligare när människor blir äldre, särskilt när de är över 65 år. Långa sjukhusvistelser, operationer och trauma kan avsevärt öka risken för blodproppar.
Andra faktorer kan öka din risk i mindre grad. Du kan vara mer utsatt om du:
- Ta p-piller eller hormonbehandling.
- är gravida.
- Har cancer, eller har behandlats för cancer.
- Har en familjehistoria av blodproppar, eller ett specifikt tillstånd, såsom Faktor V Leiden-sjukdom, antifosfolipidsyndrom eller polycytemia vera, som gör blodproppar mer sannolikt.
- Har coronavirus sjukdom 2019 (COVID-19).
Vissa faktorer är baserade på livsstilsval. Riskerna kan vara högre om du:
- Är överviktiga eller feta.
- Lev en stillasittande (eller inaktiv) livsstil.
- Röka cigaretter.
Symtom och orsaker
Vilka är de vanligaste symtomen på en blodpropp?
Symtom på blodpropp beror på var en propp bildas i din kropp. Vissa människor kan inte uppleva några symtom alls. Blodproppar kan uppstå i:
- Buk: Blodproppar i magområdet kan orsaka smärta eller illamående och kräkningar.
- Armar eller ben: En blodpropp i benet eller armen kan kännas smärtsam eller öm vid beröring. Svullnad, rodnad och värme är andra vanliga tecken på blodproppar.
- Hjärna: Blodproppar i hjärnan (stroke) kan orsaka en rad symtom, beroende på vilken del av hjärnan de påverkar. Dessa blodproppar kan orsaka problem med att tala eller se, oförmåga att röra sig eller känna ena sidan av kroppen och ibland anfall.
- Hjärta eller lungor: En blodpropp i hjärtat kommer att orsaka symtom på en hjärtinfarkt som krossande bröstsmärta, svettning, smärta som går ner i vänster arm och/eller andnöd. En blodpropp i lungorna kan orsaka bröstsmärtor, andningssvårigheter och kan ibland leda till att man hostar upp blod.
Diagnos och tester
Hur diagnostiseras blodproppar?
Blodproppssymptom kan efterlikna andra hälsotillstånd. Läkare använder en mängd olika tester för att upptäcka blodproppar och/eller utesluta andra orsaker. Om din läkare misstänker en blodpropp kan han eller hon rekommendera:
- Blodprov kan i vissa fall användas för att utesluta en blodpropp.
-
Ultraljud ger en tydlig bild av dina vener och blodflöde.
-
CT-skanning av huvudet, buken eller bröstet kan användas för att bekräfta att du har en blodpropp. Detta avbildningstest kan hjälpa till att utesluta andra potentiella orsaker till dina symtom.
- Magnetisk resonansangiografi (MRA) är ett avbildningstest som liknar ett magnetisk resonanstomografi (MRT). En MRA tittar specifikt på blodkärl.
- V/Q skannar testa cirkulationen av luft och blod i lungorna.
Hantering och behandling
Hur behandlas blodproppar?
Målet med att behandla blodproppar, särskilt DVT, är att förhindra att blodproppen blir större eller lossnar. Behandling kan minska dina chanser att utveckla fler blodproppar i framtiden.
Behandlingen beror på var blodproppen sitter och hur sannolikt det är att skada dig. Din läkare kan rekommendera:
- Medicin: Antikoagulantia, även kallade blodförtunnare, hjälper till att förhindra att blodproppar bildas. För livshotande blodproppar kan läkemedel som kallas trombolytika lösa upp redan bildade blodproppar.
- Kompressionsstrumpor: Dessa åtsittande strumpor ger tryck för att minska bensvullnad eller förhindra att blodproppar bildas.
- Kirurgi: Vid en kateterriktad trombolysprocedur riktar specialister en kateter (ett långt rör) till blodproppen. Katetern levererar medicin direkt till koageln för att hjälpa den att lösas upp. Vid trombektomikirurgi använder läkare speciella instrument för att försiktigt ta bort en blodpropp.
- Stentar: Läkare kan besluta om en stent är nödvändig för att hålla ett blodkärl öppet.
- Vena cava filter: I vissa fall kanske en person inte kan ta blodförtunnande medel, och ett filter sätts in i den nedre hålvenen (kroppens största ven) för att fånga upp blodproppar innan de kan resa till lungorna.
Förebyggande
Hur kan man förhindra blodproppar?
Du kan minska risken för blodproppar genom att:
- Njuter av regelbunden fysisk aktivitet.
- Rök inte.
- Ät en hälsosam kost och se till att du håller dig hydrerad.
- Att bibehålla en hälsosam vikt.
- Att kontrollera medicinska problem som högt blodtryck och diabetes.
- Se till att du är uppdaterad med cancerscreening.
Leva med
När ska man ringa läkaren om en blodpropp?
Om du tror att du har en blodpropp går du till närmaste akutmottagning eller ringer 911. Ring 911 direkt om du har bröstsmärtor, andningssvårigheter eller problem med att se eller prata som kommer plötsligt.
Vad bör du veta om att leva med en högre risk för blodpropp eller om du redan har haft en blodpropp?
Om du är orolig för risken för din blodpropp i vissa situationer, till exempel när du är på resa eller efter en operation, kan din läkare ge dig mer information om andra vanor som kan hjälpa.
Om du kan gå runt medan du reser bör du se till att göra det minst en gång varannan timme. Om du reser med flyg kan din leverantör föreslå att du bär kompressionsstrumpor. Du kan göra övningar som rör dina fötter och ben medan du sitter.
Om du har en blodpropp kan din läkare föreslå att du tar antikoagulantia under en viss tid. Vissa människor kan behöva ta dem för livet. Se till att du förstår hur du ska ta denna medicin och vilka typer av interaktioner du bör undvika. Det är viktigt att ha regelbunden uppföljning med en leverantör som specifikt diskuterar blodförtunnande medicin med dig.
En blodpropp kan vara allvarlig, till och med dödlig. Om du vet att du löper risk för blodproppar kan du hjälpa dig själv genom att röra på dig, äta bra och hålla en hälsosam vikt och följa din vårdgivares förslag på medicinering och livsstilsförändringar. (Till exempel, om du röker, sluta.)
