Behandling av RA-flammor och exacerbationer

Hur länge varar RA-utbrott?

På samma sätt som RA-symtom och triggers kan variera, kan hur lång tid en bloss varar fluktuera. Ibland kan en bloss pågå en dag, ibland några dagar, ibland en vecka, och till och med möjligen år om en bloss inte behandlas.

De flesta bloss är oförutsägbara och kan börja plötsligt.

Orsaker till en RA-flamma

RA-utbrott kan börja plötsligt och oväntat. I vissa fall finns det ingen definierbar orsak. I andra fall kan en RA-utbrott utlösas av mental stress, fysisk överansträngning eller en infektion.

Tecken på att du kan ha en RA-utslag inkluderar:

• lederna känns stelare än vanligt på morgonen och lossnar inte lika lätt under dagen
• ökad trötthet

• nattliga svettningar eller feber

• en allmän ”illamående” känsla som kvarstår

Vanligtvis kan bloss dämpas med medicin och ibland lättas med huskurer.

Huskurer

Även om du använder medicin för din RA, kan vissa huskurer hjälpa till att lugna bloss.

• Varma och kalla terapier. Värmekuddar och varma bad kan hjälpa till att lugna stela leder. Isförpackningar kan hjälpa till att dämpa akut smärta och lindra svullna leder.
• Massage. Massage kan hjälpa till att slappna av stela muskler och lindra stress
• Akupunktur. Akupunktur är metoden att föra in små nålar i huden. Forskning föreslår denna alternativa terapi kan bidra till att förbättra funktion och livskvalitet hos personer som lever med RA.
• Daglig rörelse. Att hålla sig aktiv när det är möjligt kan hjälpa till att förhindra stelhet och bibehålla muskler.
• Resten. Du kanske inte kan utföra så många aktiviteter eller ärenden när du har att göra med en RA-flamma. Att ge dig själv tid att vila mellan aktiviteterna kan hjälpa till att hålla stressnivåerna lägre.
• Meditation. Stress kan utlösa en RA-utbrott, så det är viktigt att hitta sätt att försöka sänka dina stressnivåer via aktiviteter som meditation. Det finns några kliniska bevis för att stödja mindfulness-meditation som en produktiv alternativ terapi för att lindra RA-symtom.
• Kosttillskott. Studier visar att fiskoljetillskott, som innehåller omega-3-fettsyror, kan bidra till att minska antalet svullna och ömma leder. Curcumin, en huvudingrediens i gurkmeja, har också visats i studier för att lindra artritsymptom. Men tala med din läkare innan du börjar med några kosttillskott. Alla kosttillskott är inte skapade lika, och FDA reglerar inte fiskolja eller curcumindosering.
• Diet. Även om det inte finns någon specifik diet som kan bota artrit, finns det livsmedel som kan hjälpa dina RA-symtom genom att hjälpa till att minska inflammation i din kropp, såsom fet fisk, ärtor och bönor, frukt och grönsaker och olivolja.

Mediciner

Även om det inte finns något botemedel, kan de med RA hjälpa till att behandla och undertrycka bloss genom att ta vissa mediciner. De mediciner som oftast ordineras för att behandla RA kan delas in i tre grupper.

NSAID

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) är utformade för att lindra akut smärta och inflammation. Dessa är ofta den första typen av läkemedel som ordineras för personer som hanterar RA.

Ibuprofen och naproxen är två exempel på receptfria NSAID, även om de också kan ordineras av en läkare i högre doser.

När de tas i rätt dos är biverkningarna av NSAID vanligtvis milda, men mer allvarliga biverkningar inkluderar gastrointestinala problem, blåmärken, en större risk för hjärtinfarkt och stroke och möjliga allergiska komplikationer.

DMARDs

Sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel, eller DMARDs, är utformade för att bromsa utvecklingen av sjukdomen samtidigt som de hjälper till att minska inflammation. Dessa kan endast ordineras av din läkare eller specialist.

För närvarande finns det tre typer av DMARDS:

• konventionella DMARDs, som i stort sett dämpar ditt immunsystem för att lindra inflammation
• riktade DMARDs, som blockerar exakta vägar inuti celler
• biologiska DMARDs, som fokuserar på individuella immunproteiner som kallas cytokiner

Vanliga DMARDs inkluderar metotrexat, leflunomid (Arava) och hydroxiklorokin (Plaquenil).

Eftersom alla DMARDs hämmar ditt immunförsvar kan de öka din risk för infektion. De kan också göra det farligare att få vaccin. Se till att prata med din läkare om biverkningarna av någon specifik DMARD som de skriver ut till dig.

Biologi

Biologiska läkemedel är en specialiserad typ av DMARD som vanligtvis ordineras när traditionella DMARDs inte verkar fungera. Biologiska läkemedel administreras vanligtvis via en injektion eller genom en IV, och fungerar genom att blockera vissa immunsystemsignaler som kan skapa inflammation.

Vanliga biologiska läkemedel inkluderar adalimumab (Humira), certolizumab (Cimzia) och etanercept (Enbrel).

Liksom traditionella DMARDs kan biologiska läkemedel öka risken för infektion. Det finns många typer av biologiska läkemedel, så prata med din läkare för att ta reda på vilka andra möjliga biverkningar din medicin kan ha.

Livsstilstips

Förutom att införliva både huskurer och mediciner för att undertrycka dina RA-utbrott, hitta en reumatolog (en läkare som är specialiserad på sjukdomar i leder, skelett och muskler) som du gillar och kan lita på och hålla en öppen kommunikationslinje med dem , kan göra det lättare att navigera över signaler när de uppstår.

Om din RA har försvårat rörelser, kan rutinbesök hos en sjukgymnast, om möjligt, hjälpa till att återställa viss flexibilitet.

Du kanske känner dig oförmögen att hålla jämna steg med dina åtaganden, arbetsbelastning och planer när en RA-flamma fångar dig på oväntad. Kommunicera vad du upplever med dina vänner, familjemedlemmar och kollegor. Öppen kommunikation hjälper dem att förstå vad du upplever och hjälper dig att hitta personer som kan vara villiga att hjälpa när dina symtom är särskilt problematiska.

Var inte rädd för att erkänna när du inte kan göra något. Att stressa din kropp utöver vad den kan hantera kan faktiskt göra din flamma värre.

Hämtmat

Liksom många andra autoimmuna sjukdomar kan RA ibland kännas frustrerande på grund av oförutsägbarheten av uppblossningar. Läkemedelsinsatser har dock gjort det lättare att behandla uppblossningar och kan till och med bidra till att minska antalet uppblossningar du upplever.

Huskurer som att upprätthålla en näringstät, inflammationssänkande diet, träna och öva meditation kan också hjälpa till att lindra svårigheterna som kommer med RA-utbrott.

Och även om RA-utbrott kan slå ner dig tillfälligt, kan en läkare du litar på och en plan för uppblossning hjälpa dig att komma upp igen – lika stark som tidigare.