Är vitiligo och psoriasis relaterade?

Både vitiligo och psoriasis är kroniska tillstånd som orsakar förändringar i din hud. Även om det är möjligt att ha båda samtidigt, är dessa två separata hudåkommor med olika symtom.

Enligt National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)vitiligo kännetecknas av bleka hudfläckar som utvecklas när kroppen attackerar och förstör melanocyter.

Melanocyter är de celler som skapar hudpigment (färg).

Psoriasis, å andra sidan, orsakar hudceller att föröka sig snabbt. Detta resulterar i inflammerade och fjällande hudfläckar, som kan vara röda, lila eller silverfärgade.

Det finns inget botemedel mot vare sig vitiligo eller psoriasis, men symptomen för var och en kan behandlas och hanteras. Här är vad vi vet om vitiligo och psoriasis och kopplingarna mellan dem.

Finns det en länk?

Forskning om sambandet mellan vitiligo och psoriasis pågår fortfarande, men det finns solida bevis för att tillstånden är nära relaterade.

A 2017 års studie När man undersökte sambanden mellan de två tillstånden fann man att psoriasis var vanligare hos deltagare med vitiligo än hos deltagare utan vitiligo. Men författarna fann inte att det fanns en signifikant högre förekomst av vitiligo bland deltagare med psoriasis.

A 2018 års genomgång av studier hittade en ännu starkare länk. Forskare drog slutsatsen att alla med antingen psoriasis eller vitiligo löpte större risk att utveckla det andra tillståndet än friska kontrollgrupper.

I allmänhet verkar experter vara överens om att psoriasis och vitiligo delar vissa riskfaktorer och är meningsfullt kopplade.

Orsaker

De flesta forskare tror att både vitiligo och psoriasis är autoimmuna till sin natur.

Även om de exakta orsakerna till autoimmuna sjukdomar inte är helt klarlagda, leder deras utveckling till att kroppens immunsystem av misstag attackerar friska celler och vävnader. National Institutes of Health (NIH) säger att det är över 80 kända autoimmuna sjukdomar.

Riskfaktorer för att utveckla ett autoimmunt tillstånd inkluderar:

  • Genetik: om autoimmuna sjukdomar finns i din familj.
  • Miljöfaktorer: inklusive väder, allergener och exponering för toxiner.
  • Livsstil: inklusive kost, träning och droganvändning.
  • Andra hälsotillstånd: inklusive virusinfektioner, bakteriella infektioner eller andra kroniska sjukdomar.

Vitiligo kan utvecklas i alla åldrar. AAD säger dock att ungefär hälften av personerna med vitiligo utvecklar det före 21 års ålder. Psoriasis, å andra sidan, tenderar att utvecklas under vuxen ålder.

Följande riskfaktorer kan bidra till att du utvecklar psoriasis:

  • vissa bakteriella eller virusinfektioner, såsom halsfluss eller HIV
  • fetma
  • rökning
  • vissa mediciner, såsom de som används för hjärtsjukdomar eller psykiska tillstånd

Ofta uppstår vitiligo på grund av en okänd orsak. Detta är känt som idiopatisk vitiligo. Det kan också utlösas av:

  • känslomässigt lidande
  • kemisk exponering
  • solbränna

Symtom

Vid psoriasis och vitiligo angriper ditt immunsystem friska vävnader på två olika sätt. Här är en titt på några av de unika tecknen och symtomen på båda tillstånden.

Symtom på vitiligo

Vitiligo orsakar depigmentering, vilket är när huden förlorar sitt melanin. Detta kan leda till följande symtom:

  • depigmenterade hudfläckar var som helst på kroppen, inklusive ansikte, armar, fötter och insidan av munnen eller näsan
  • fläckar av vitt hår på huvudet, ögonbrynen, ögonfransarna och skägget
  • uveit, en inflammation i ögonen

  • förändringar i hörsel eller viss hörselnedsättning (ovanlig)

De flesta fall av vitiligo är kända som icke-segmentella. Denna typ av vitiligo orsakar symmetriska hudfläckar på båda sidor av din kropp.

A mycket mindre vanligt typ kallas segmentell vitiligo. Segmentell vitiligo tros hänföras till ett problem med nervsystemet. Med denna typ kan du uppleva depigmenterade hudfläckar på en sida bara av din kropp.

Psoriasis symptom

Det finns flera typer av psoriasis, där plackpsoriasis är den vanligaste.

Även om de exakta symtomen kan variera beroende på typ, är kännetecken på psoriasis:

  • tjocka, fjällande hudfläckar som utvecklas på din hårbotten, armbågar, knän och fötter
  • hudfläckar som kliar och bränner
  • naglar som är förtjockade, urkärnade eller räfflade
  • torr hud som kan spricka och blöda

Till skillnad från vitiligo, orsakar psoriasis också cykler av förvärrade symtom som kallas flare. Blossar kan pågå i några veckor eller upp till flera månader. Du kan då uppleva en period av remission där du har få eller inga psoriasissymptom.

Melanin och psoriasis

Pigmentet som dina melanocyter skapar kallas melanin. Visste du att melanin kan påverka hur psoriasis ser ut på din hud?

Lär dig mer om hur psoriasis kan se ut hos personer med olika hudtoner.

Behandling

Vitiligo kräver ingen behandling, men det finns alternativ om du är intresserad. Det finns inget botemedel mot psoriasis, men det finns mediciner och andra behandlingar som hjälper dig att hantera dina symtom. Om du är intresserad av att behandla något av dessa tillstånd, kontakta en styrelsecertifierad hudläkare.

Behandling av vitiligo

Nuvarande behandlingar för vitiligo involverar främst strategier för att stoppa immunceller från att angripa melanocyter och hjälpa till att återställa färg till depigmenterade områden.

Behandlingsmetoder inkluderar:

  • Aktuella behandlingar: Kraftfulla kortikosteroidkrämer kan appliceras på huden för att hjälpa till att återställa färgen på depigmenterade områden.
  • Ljusterapi: Fototerapier använder ljus från en laser eller ljuslåda för att hjälpa till att återställa färg på depigmenterade områden. Du kommer att behöva två till tre behandlingar per vecka i flera veckor och resultaten kanske inte håller längre än några år.
  • PUVA ljusterapi. Detta använder ultraviolett ljus i kombination med medicin för att hjälpa till att återställa pigment. Det kan ta upp till ett år av behandlingar två gånger i veckan.
  • Kirurgiska behandlingar: Kirurgiska ingrepp innebär att fläckar av frisk hud eller hudceller flyttas till depigmenterade områden. Dessa rekommenderas endast för vuxna med stabil (oföränderlig) vitiligo som inte har haft framgång med andra behandlingar.
  • Depigmentering: I sällsynta fall kan någon med utbredd depigmentering välja att använda en kräm som tar bort kvarvarande pigment från huden. Denna process kan ta ett till fyra år.

Utmanande stigma

Många människor med vitiligo finner skönhet i variationerna den skapar, och försöker minska stigmat kring tillståndet snarare än att förändra sin hud. Modeller med vitiligo som Winnie Harlow och Curtis McDaniel har talat öppet om sina resor och kraften i självacceptans.

Läs fler perspektiv:

  • Denise Chamberlains berättelse
  • Tamara Ganes berättelse

Psoriasisbehandling

Målet med psoriasisbehandling är att hjälpa till att minska den snabba hudcellsomsättningen som orsakar hudplack och att hjälpa till att lindra obehag.

Beroende på typen och svårighetsgraden av psoriasis kan behandlingen innebära en kombination av:

  • topikala kortikosteroider för att sänka inflammation
  • andra aktuella krämer och salvor för att bryta ner överflödiga hudceller, såsom retinoider och stenkolstjära

  • fototerapi, vilket kan vara mest användbart när psoriasis påverkar stora delar av din kropp

  • immunsuppressiva läkemedel som hjälper till att stoppa överaktiva immunceller

  • biologiska läkemedel för att minska inflammation

  • fosfodiesteras 4-hämmare, som hjälper till att minska hudcellsomsättningen genom att rikta in sig på enzymer i dina immunceller

  • orala eller injicerbara antimetaboliter, en typ av kemoterapiläkemedel som hämmar ditt immunförsvar

Andra relaterade villkor

Autoimmuna sjukdomar kan förekomma i familjer, men inte alla ärver dem eller utvecklar symtom. När du väl har fått diagnosen en autoimmun sjukdom löper du ofta större risk att utveckla en annan.

Vitiligo är vanligare hos personer med vissa autoimmuna sjukdomar. A 2018 års recension fann att följande autoimmuna tillstånd kan vara associerade med vitiligo:

  • sköldkörtelsjukdom
  • diabetes typ 1
  • Reumatoid artrit
  • lupus
  • Addisons sjukdom
  • perniciös anemi
  • alopecia areata
  • inflammatorisk tarmsjukdom (IBD)
  • sklerodermi
  • Sjögrens syndrom

Personer med psoriasis kan också vara mer benägna att utveckla andra hälsotillstånd. Dessa kan inkludera:

  • psoriasisartrit
  • ångest eller depression
  • hjärtattack
  • stroke
  • fetma
  • leversjukdom
  • njursjukdom
  • IBD, inklusive Crohns sjukdom och ulcerös kolit

Vitiligo och psoriasis är båda autoimmuna tillstånd där kroppen angriper sina egna friska vävnader. Aktuell forskning tyder på ett samband mellan de två tillstånden. Det finns solida bevis för att personer med vitiligo är mer benägna att utveckla psoriasis än personer utan vitiligo. Detta kan också gälla det omvända, men mer forskning behövs.

Både vitiligo och psoriasis är också förknippade med en ökad risk att utveckla andra autoimmuna sjukdomar. Även om det inte finns något botemedel för något av tillstånden, finns behandlingar tillgängliga.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *