Ankel smärta
Oavsett om ankelsmärta orsakas av artrit eller något annat, kan det skicka dig till läkaren som letar efter svar. Om du besöker din läkare för ankelsmärta, kommer de att undersöka fotleden. Det är här skenbenet (skenbenet) vilar på talus (översta fotbenet).
Om du har artrit kan du ha:
- smärta
- ömhet
- svullnad
- styvhet
- minskat rörelseomfång
Om du har ont kan du känna det framför allt på framsidan av fotleden. Detta obehag kan göra det svårt för dig att gå.
Typer av fotledsartrit
Människor tenderar att associera artrit med knän, höfter och handleder, men det kan också förekomma i anklarna. När artrit uppstår i anklarna beror det ofta på en gammal skada, såsom en luxation eller fraktur. Läkare kallar detta ”posttraumatisk” artrit.
En annan orsak är reumatoid artrit (RA), som påverkar hela kroppen, inklusive fotledsområdet. Primär artros (OA), som är resultatet av degeneration eller ”slitage” över tiden, förekommer sällan i anklarna.
Posttraumatisk artrit
Ankelartrit kan vara ett försenat svar på en större stukning, luxation eller fraktur. Din läkare kommer att fråga om eventuell skada. En stor stukning kan skada brosket och leda till ledinstabilitet. Detta kan orsaka degenerativa förändringar.
Bevis på skada dyker vanligtvis upp på röntgen inom cirka två år efter skadan. Det kan ta årtionden innan du märker svår smärta.
Reumatoid artrit
Din läkare kan också fråga om smärta i andra leder. Ytterligare obehag kan indikera systemisk inflammation, såsom RA.
Din läkare kanske vill se dig stå barfota för att kontrollera din beninriktning. Sulorna på dina skor kan också avslöja slitagemönster. Detta kan också bekräfta anpassningsproblem relaterade till RA i anklarna.
Diagnos
För att diagnostisera artrit kommer din läkare att ta din medicinska historia och fråga om skador och tidigare infektioner. De kan också begära röntgenstrålar. Teknikern tar bilder av din fotled från flera vinklar medan du står. En radiolog kommer att undersöka din fotledsjustering och förträngningen i ditt ledutrymme.
Din läkare kommer också att undersöka hur du går, studera din kadens, hastighet och steglängd. Din läkare kommer att kunna diagnostisera om du har artrit baserat på dessa tester och observationer.
Att prata med din läkare kan avslöja vilka aktiviteter som leder till ankelstyckningar. Om det gör ont att gå i uppförsbacke kan du ha artrit på framsidan av din fotled. Om vristens baksida gör ont när du går nedför kan den bakre delen av leden få problem.
Obehag när du går på ojämnt underlag kan tyda på en instabil fotled. Det kan vara en indikation på problem i subtalarområdet, som är under fotleden. Instabilitet och svullnad tyder på försvagade ligament.
Gångtestet
Gångtestet innebär vanligtvis att du går eller springer på ett löpband medan din läkare observerar. Hur din fot träffar marken berättar också en historia. Till exempel, om din fotledsrörelse är begränsad, kan du höja hälen från golvet i förtid och böja dina knän på ett hackigt sätt.
Din läkare eller artritspecialist kommer att undersöka fotens rotation i förhållande till underbenet. Din övergripande justering av nedre extremiteter kommer att ge ledtrådar om hur bra dina höfter, knän och anklar mår.
Behandling
Om du har fotledsartrit kan du behöva vila fotleden för att minimera smärtan. Om du gillar träning kan din läkare rekommendera simning och cykling för att skydda din fotled.
Den lilla ankelleden bär fem gånger din kroppsvikt vid varje steg, så viktminskning kan hjälpa.
Mediciner är också vanliga vid behandling av artrit. Din läkare kan rekommendera aspirin, naproxen eller ibuprofen. För mer allvarlig artrit kan de ordinera dig sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD).
