Vad är omskärelse?
Omskärelse är förmodligen inte något man tänker på varje dag. Det vill säga, om du inte är på väg att välkomna en ny pojke till din familj.
Sedan – oavsett om det är något du alltid har vetat att du skulle ha gjort eller om det är något du fortfarande är osäker på – vill du förmodligen lära dig mer om själva proceduren och allt som hör ihop med det.
Manlig omskärelse är kirurgiskt avlägsnande av huden som täcker spetsen av penis. Denna del av huden är känd som förhuden.
De flesta män som är omskurna i väst – inklusive USA – gör proceduren när de är nyfödda barn. (I vissa kulturer, eller av vissa medicinska skäl, kan omskärelse utföras på äldre pojkar eller vuxna män.)
Du är inte medicinskt eller lagligt krävs för att omskära ditt barn. Men det finns ett antal medicinska, religiösa och sociala faktorer som du kan tänka på när du bestämmer dig för om du ska omskära din son eller inte.
Du kanske redan är säker på ditt beslut att omskära din son, eller så kanske du känner dig luddig bara av tanken på att få en medicinsk procedur utförd på ditt nya barn.
Så vi ger dig de raka fakta – fördelarna, riskerna, hur det utförs och hur du tar hand om ditt barn efter proceduren, om du skulle välja det.
Vilka är fördelarna, enligt respekterade medicinska grupper?
Omskärelse är en uråldrig procedur som går tillbaka tusentals år – vilket du kanske känner till, om du väljer det av religiösa skäl. Det är också en väl studerad praxis. Det finns ett antal omfattande
Den nuvarande American Academy of Pediatrics policy angående omskärelse säger: ”Utvärdering av aktuella bevis tyder på att hälsofördelarna med nyfödd manlig omskärelse överväger riskerna.”
Några av de undersökta fördelarna med omskärelse inkluderar:
-
Minskad risk för urinvägsinfektioner (UVI) , särskilt under det första året av ett barns liv. Allvarliga eller återkommande urinvägsinfektioner kan leda till njurskador eller till och med sepsis (en blodomloppsinfektion). -
Minskad risk att smittas av hiv , liksom några andra sjukdomar som delas via sexuell kontakt. (Men det är viktigt att komma ihåg att omskärelse är inte ett förebyggande medel mot sexuellt överförbara infektioner!) -
Minskad risk för hudåkommor som kan påverka penis, såsom phimosis. -
Lägre risk att utveckla peniscancer (även om denna cancer är mycket ovanlig till att börja med). -
Minskad risk för livmoderhalscancer hos omskurna mäns kvinnliga partner.
Många pojkar och män har lättare att upprätthålla en god underlivshygien när förhuden tas bort. Men vi vill vara tydliga här: Bra hygien är bra hygien. Lär ditt barn hur man håller sitt könsorgan rent – förhud eller inte – och de kommer att vara i bra form.
Det har gjorts studier som indikerar att det inte finns någon effekt av omskärelse på sexuell känsla eller njutning. Andra studier, som t.ex
Även om detta kan vara en obekväm – och visserligen långt borta – sak att tänka på när det kommer till din nyfödda, är det värt att överväga.
Vilka är riskerna med själva proceduren?
Som nybliven förälder kan du vara väldigt nervös inför denna del. Som med alla kirurgiska ingrepp finns det vissa risker att överväga när du bestämmer dig för om du ska omskära ditt barn.
För att lugna dig är omskärelse ett mycket vanligt ingrepp och komplikationer är sällsynta. Men riskerna kan inkludera:
- blödning vid tidpunkten för ingreppet
- infektion
- smärta
- skada eller deformitet på penis, som kan dyka upp senare i utvecklingen
Förekomsten av allvarliga komplikationer (som skador på penis) är extremt låg, beräknas vara så låg som
Det finns säkert risker att ta hänsyn till. Men dessa risker är minimala när proceduren utförs av en utbildad läkare i en steril miljö.
Ytterligare överväganden att tänka på om proceduren
Vi kommer inte att slå runt. Omskärelse är ett kontroversiellt förfarande.
Någonstans emellan
Över hela världen är omskärelse vanligast i USA, Kanada, Mellanöstern, Australien och Afrika. Omskärelse är mycket mindre vanligt i Asien, Europa och Sydamerika.
Det finns ett antal anledningar till att föräldrar kan välja att omskära sin son:
- religiösa skäl
- hygieniska frågor
- känner att det gynnar deras barns hälsa både i spädbarnsåldern och senare i livet
- vill att deras son ska se ut som andra män i familjen
Andra föräldrar känner att omskärelse orsakar onödig smärta eller vanställdhet, eller vill vänta och ge sin son chansen att välja själv när han blir äldre. Dessa kan vara giltiga överväganden även för din familj, och vi uppmuntrar dig att prata om dem när du gör detta personliga val.
Om ditt barn föds mycket tidigt eller med vissa penisproblem, kan ditt barns läkare också ha rekommendationer om omskärelse.
Vad händer under proceduren
De flesta omskärelser utförs 24–72 timmar efter födseln om de utförs på sjukhus av en barnläkare eller obstetriker.
Du kan också ta med ditt barn till barnläkarens kontor inom de första 10 dagarna av livet för att få omskärelsen utförd där.
Det anses vara säkrast att få en omskärelse utförd i en medicinsk miljö. Det anses också allmänt vara säkert att få omskärelse utförd av en utbildad mohel om du tillhör den judiska tron och önskar att omskärelsen ska göras hemma som en del av en bris (en judisk ceremoni för omskärelse).
Proceduren tar vanligtvis mellan 10 och 20 minuter. Du kan vara med din bebis under hela grejen.
Vanligtvis tas ditt barn till ett ingreppsrum (tillsammans med dig eller din partner) och placeras på ett speciellt bord med mjuka begränsningar för armar och ben. Nyfödda har fortfarande den där bedårande skrämselreflexen, så det här är faktiskt till hjälp för att göra alla mer bekväma – baby och läkaren som utför proceduren.
Din söta babe kommer sannolikt att draperas i varma handdukar och kan få lite sockervatten på en napp för komfort, om du ger ditt OK.
Ett bedövningsmedel (läkemedel för att döva smärtan) kan injiceras vid basen av penis med en nål eller appliceras som en aktuell kräm på huden.
Beroende på vilken metod din läkare föredrar – och du kan prata om detta med dem innan ditt barns födelse – kommer de att sätta antingen en plastring eller en speciell klämma runt förhuden för att stänga av blodtillförseln och sedan ta bort förhuden.
Ta hand om ditt barns operationssår
Omedelbart efter omskärelsen kommer mjuk gasväv belagd med vaselin att lindas löst runt spetsen av penis för att förhindra att den fastnar på ditt barns blöja.
Fortsätt att byta din bebis blöja så ofta som behövs! Applicera igen en klick vaselin och en ny lös gasväv om det behövs vid varje blöjbyte.
Fäst blöjan löst och var försiktig när du håller din bebis, för att inte sätta press på den läkande penis.
Badande bebis efter omskärelse
Det är helt okej att bada ditt barn efter omskärelse.
De flesta barnläkare rekommenderar ändå bara att svampbada en nyfödd en eller två gånger under den första veckan, så när du badar mer regelbundet bör penisen vara helt läkt.
Medan penis läker, var försiktig när du placerar ditt barn i och ur badkaret, och skrubba inte med tvål eller en tvättlapp. Bara att skölja med varmt vatten räcker.
När penis är läkt kan du tvätta den med tvål och vatten.
Vad är den förväntade återhämtningstiden?
Det kommer sannolikt att finnas viss rodnad, svullnad och lätt blödning eller sipprar under några dagar efter omskärelsen. Detta kan vara svårt för dig som förälder att se, men det är helt normalt.
De flesta nyfödda återhämtar sig helt från omskärelse inom 7–10 dagar.
Om omskärelsen utfördes med Plastibell-metoden ska ringen falla av av sig själv inom 5–7 dagar. Ring ditt barns läkare om ringen inte har fallit av inom två veckor.
Saker att hålla utkik efter under återhämtningen
Vi har pratat om vad som är normalt. Men håll utkik efter onormala tecken som kan signalera infektion. Om ditt barns penis blir extremt röd eller börjar sippra tjock gul vätska kan han ha utvecklat en infektion vid omskärelsestället.
Feber kan också vara ett tecken på infektion. Eventuell feber hos en nyfödd kräver en resa till läkaren omedelbart.
Infektioner hos nyfödda bör alltid behandlas med försiktighet, även om de visar sig vara mindre. Det är bäst att ringa ditt barns läkare om du märker något av dessa tecken under dagarna efter en omskärelse.
Ring också din bebis läkare omedelbart om du märker att din bebis inte har blöta blöjor, har färre blöta blöjor eller verkar gråta när han kissar.
Omskärelse är ett mindre kirurgiskt ingrepp för att ta bort huden som täcker spetsen av penis. Det har utförts på manliga nyfödda i många år och anses allmänt säkert.
Det spelar dock ingen roll hur många miljoner gånger denna procedur har gjorts – om det är nytt för dig kan du ha oro. Det är det som gör dig till en bra förälder!
Vi hoppas att vi har åtgärdat några av dina farhågor. Kom ihåg: Att omskära ditt barn är ett mycket personligt beslut mellan dig och din partner – det finns inget rätt svar.
Om du har frågor om omskärelse kan den barnläkare du väljer för ditt barn hjälpa till att diskutera fördelarna och riskerna. Andra personer som du kanske vill rådfråga är betrodda vänner, ledare i din trosgemenskap om ditt resonemang är religiöst, och personer på båda sidor av debatten som kommer att respektera ditt val.
