Vad du bör veta om allergier
Allergier kan orsaka symtom som sträcker sig från milda till livshotande. Om du har en allergisk reaktion, vill du veta vad som orsakar den. På så sätt kan du och din läkare arbeta tillsammans för att hitta sätt att stoppa eller minska dina symtom. I vissa fall kan du till och med undvika allergenet.
Blodprov och hudprovning är de vanligaste testerna som används idag för att avgöra din sannolikhet att ha en allergi. Allergisymptom är resultatet av en överreaktion av ditt immunsystem på ett irriterande eller allergen, som damm, mögel eller kattmjäll. Ditt immunsystem frisätter immunglobulin (IgE) antikroppar i ett försök att bekämpa irriterande eller allergi. Allergitester försöker detektera dessa IgE-antikroppar på olika sätt. Detta hjälper din läkare att identifiera dina allergier. Dessa tester är tillgängliga för barn och vuxna.
Hudstickstestning är det vanligaste sättet som läkare testar för allergier. Din läkare kan beställa båda testerna åt dig, eller så kan det ena testet vara mer lämpligt för dig än det andra.
Hudstickstest
Hudstickstest kommer att göras på din läkares mottagning. För detta test kommer en läkare eller sjuksköterska att sticka lätt huden på din rygg eller arm med ett kamliknande verktyg. Sedan kommer de att lägga till en liten mängd av ett misstänkt allergen över det stickade området.
Du kommer att känna och känna resultaten snabbare än med ett blodprov. Om läkaren ser svullnad eller om området börjar klia, är det en positiv reaktion. Detta betyder att du är mer benägen att vara allergisk mot just det allergenet. En positiv reaktion kan inträffa direkt, eller det kan ta 15 till 20 minuter. Om det inte finns någon reaktion är det osannolikt att du är allergisk mot ämnet.
Hudprovning är känsligare än blodprov. Det är också billigare. Det finns dock mer risk. Även om det är sällsynt, är det möjligt att få en allvarlig reaktion. Av denna anledning kan en läkare undvika hudtestning om din risk för anafylaxi eller en allvarlig reaktion är hög. Det är också därför din läkare kommer att ge dig ett hudtest på sitt kontor. Läkare och personal bör utbildas för att hantera alla reaktioner som kan uppstå.
”För läkemedelsallergi är hudtest ofta den föredragna diagnosmetoden”, säger Niti Choksh, MD, en praktiserande allergiker och immunolog i New York. Särskilt för penicillinallergi, säger hon, tenderar det att vara mer exakt.
Om du får ett hudpricktest kommer du att bli ombedd att sluta ta antihistaminläkemedel några dagar före testet. Om du inte tror att det är möjligt, diskutera ytterligare alternativ med din läkare.
RAST eller andra blodprover
Blodprov är ett annat vanligt sätt att mäta risken för en allergi. Radioallergosorbenttestning, eller RAST-testning, brukade vara det bästa blodprovet för att hjälpa till att diagnostisera en allergi. Men nu finns nyare allergiblodprov. ImmunoCAP-testning är ett vanligare allergiblodprov. Din läkare kan också beställa en enzymkopplad immunosorbentanalys eller ELISA-test.
Dessa blodprover letar efter IgE-antikroppar i ditt blod som är specifika för ett visst livsmedel eller annat allergen. Ju högre nivå av IgE, desto mer sannolikt är det att du är allergisk mot just den maten.
Även om hudtestresultaten är tillgängliga omedelbart, vanligtvis inom 20 till 30 minuter efter placeringen, kommer du inte att veta dina blodprovsresultat på flera dagar. Du kommer förmodligen att få det gjort på ett labb istället för på din läkares kontor. På plussidan finns det ingen risk att testet utlöser en allvarlig reaktion. På grund av detta anses blodprov vara det säkrare alternativet. Detta är särskilt viktigt för personer som löper högre risk för en livshotande anafylaktisk reaktion, såväl som för personer med instabil hjärtsjukdom eller astma.
Ett blodprov kan också användas för att testa för flera allergener.
Blodprover kan också vara bättre för personer som inte kan eller inte vill sluta använda vissa läkemedel under några dagar före testet. Detta krävs för ett korrekt hudpricktest. Blodprov kan också vara bättre för alla med omfattande utslag eller eksem, vilket kan göra hudtestning svårare.
Vad du ska fråga din läkare
Om du tror att du kan ha en allergi bör du boka tid hos din primärvårdsläkare eller en allergispecialist. Om din läkare inte tar upp någon av följande frågor, kanske du vill ta upp dem själv:
- Vilken är den troligaste orsaken till mina symtom?
- Behöver jag testa allergi?
- Vilka typer av allergitester rekommenderar du och varför?
- Hur exakta är dessa tester?
- Finns det några risker med att göra detta test?
- Ska jag sluta ta någon medicin före detta test?
- När får jag veta resultaten?
- Vad betyder dessa resultat?
- Vad ska jag göra härnäst?
Din läkare bör förklara vad testresultaten betyder i ett större sammanhang av din övergripande historia och omständigheter. Om inte, fråga. Allergitestning är inte en exakt vetenskap och falska positiva – även falska negativa – är möjliga. Det är viktigt att notera att varken hud- eller blodprov kommer att förutsäga typen eller svårighetsgraden av en eventuell allergisk reaktion.
Faktum är att 50 till 60 procent av blod- och hudtesterna kan ge falska positiva resultat. Det betyder att om ditt hudtest visar ett positivt resultat kanske du inte reagerar på det allergenet i vardagen. Du vill inte undvika en mat när du inte behöver. Av denna anledning kan en läkare schemalägga uppföljningstest veckor eller till och med månader efter ditt första test för att jämföra resultaten. De kan också beställa ytterligare blod- och hudtest.
Din läkare kommer inte bara att överväga allergitestresultat när du avgör om du har en allergi. Istället kan allergitester vara användbara när din sjukdomshistoria och specifika symtom också beaktas.
En läkare kommer att använda all information som finns tillgänglig för att hjälpa till att avgöra vilka allergener som mest sannolikt ger dig problem. Eftersom allergier kan orsaka livshotande reaktioner är det viktigt att du samarbetar med din läkare för att hitta den test- och behandlingsplan som fungerar bäst för dig.
