Från månatliga menstruationscykler som kan göra att du känner dig utmattad, värkande och irriterad till värmevallningar och humörsvängningar orsakade av klimakteriet, många utmaningar och obehag som kvinnor upplever kan delvis skyllas på hormoner.
Hormonella förändringar kan ge svårigheter för Allt kvinnor, men för dem med ADHD kan det vara ännu mer utmanande.
Språk spelar roll
Vi använder “kvinnor/flickor” och “män/pojkar” i den här artikeln för att spegla de termer som historiskt har använts för att identifiera en persons kön eller kön. Men din identitet kanske inte överensstämmer med hur din kropp reagerar på detta tillstånd. Din läkare kan bättre hjälpa dig att förstå hur dina specifika omständigheter kommer att översättas till diagnos, symtom och behandling.
ADHD och kön
Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) är en neurologisk störning som kännetecknas av impulsivitet, hyperaktivitet och svårigheter att fokusera.
Enligt DSM-5 finns det tre olika typer av ADHD:
- Övervägande ouppmärksam: Denna typ kännetecknas av svårigheter med organisation, att vara uppmärksam och att hålla sig på uppgiften.
- Övervägande hyperaktiv-impulsiv: Denna typ kännetecknas av höga nivåer av energi, pirrande och impulsivitet.
- Kombinerad: Denna typ kännetecknas av både ouppmärksamhet och hyperaktivitet.
Symtomen kommer att variera beroende på undertyp och en persons ålder, personlighet och – du gissade rätt – kön.
Pojkar som får diagnosen ADHD är mer benägna att ha den kombinerade eller hyperaktiva-impulsiva subtypen. Så de tenderar att ha mer uppenbara symtom, såsom hyperaktivitet, aggression och impulsivitet.
För flickor med diagnosen ADHD är det dock ofta mer subtilt. Flickor visar vanligtvis mer internaliserade ADHD-symtom, såsom ouppmärksamhet och glömska. Som ett resultat går många flickor utan korrekt diagnos eller behandling i flera år. När allt kommer omkring kan det vara lättare att förbise ett barn som dagdrömmer i motsats till ett som inte kan sitta still.
ADHD och östrogen
Östrogen, det primära könshormonet hos de som tilldelas kvinnor vid födseln, är en nyckelkomponent i reproduktionssystemet. Men det finns också ett samband mellan östrogen och olika
Naturligtvis orsakar eller botar östrogen inte ADHD, men det kan säkert ha en inverkan på symtomen.
Under en kvinnas livstid är östrogennivåerna konstant i förändring. Utöver det, under reproduktionsåren, stiger och faller östrogennivåerna varje månad. Det betyder att för kvinnor med ADHD kan dessa hormonella förändringar spela en stor roll i hur symtom upplevs och hanteras.
Puberteten
Puberteten är en tid fylld av riklig förändring och känslomässig oregelbundenhet när hormoner tar över.
För flickor drabbar puberteten vanligtvis mellan 9 och 13 år, och det kommer med både fysiska och känslomässiga förändringar. Det finns också en markant ökning av östrogen- och progesteronhormoner.
Det kan vara lätt att anta att flickor med ADHD, med högre nivåer av östrogen, skulle ha lättare under puberteten. Det motsatta tenderar dock att vara sant. Det beror på att medan östrogen kan förbättra ADHD-symtom, gör inte progesteron det.
Det är också frågan om medicinering. ADHD behandlas oftast med stimulerande mediciner (som Adderall eller Ritalin), men dessa mediciner kan vara mindre effektiva under puberteten.
Av denna anledning kan det vara bra att föra en symtomdagbok och diskutera förändringar eller utmaningar med din läkare.
Månatliga perioder
Kvinnor menstruerar varje månad från puberteten till perimenopause (ungefär 30 till 40 år). Under denna 28-dagars menstruationscykel fluktuerar östrogen- och progesteronnivåerna. Även om dessa fluktuationer inte är lika dramatiska som de är under puberteten, påverkar de fortfarande ADHD-symptomen.
Enligt en artikel av Marcy Caldwell, en legitimerad klinisk psykolog som specialiserat sig på ADHD, upplever kvinnor ofta fler eller förvärrade symtom under de sista 2 veckorna av sin cykel när progesteronnivåerna stiger.
Och, som om det inte vore illa nog, har det också föreslagits att premenstruellt syndrom (PMS) är vanligare hos kvinnor med ADHD.
Graviditet
Precis som med puberteten och mens, medför graviditeten en betydande förändring av hormonnivåerna. För många kvinnor, förklarar Caldwell, blir ADHD-symptomen värre under den första trimestern.
Detta kan bero på ökat progesteron, men medicinering spelar också en roll. Många kvinnor slutar ta sin stimulerande medicin under graviditeten, så den första trimestern kan vara en stor anpassning.
Det finns begränsad forskning om läkemedelsanvändning och ADHD under graviditeten. A
Det fanns dock en skillnad mellan de som avbröt medicinering och de som fortsatte eller justerade medicinering avseende deras humör och familjefunktion. Mer forskning behövs för att utforska sambanden.
Klimakteriet
Runt 40 års ålder börjar kvinnor uppleva det som kallas perimenopause. Under denna tid börjar östrogennivåerna sjunka och menstruationen blir mer oregelbunden. Detta stadium kan pågå i upp till 10 år fram till klimakteriet, vilket är då menstruationen upphör helt.
Tillsammans med värmevallningar medför klimakteriet ofta minnesdimma och svårigheter att fokusera. Föga överraskande kan detta vara ännu svårare för kvinnor med ADHD, som redan möter utmaningar inom området fokus och uppmärksamhet.
Poängen
För kvinnor med ADHD kan hormonella förändringar leda till ytterligare utmaningar. Men att bara förstå hur hormonella förändringar kan påverka dina symtom kan gå långt när det gäller att hantera symtom och ta itu med behov över tid.
