Vilken är den bästa behandlingen för Kolesterol Embolization Syndrome?

Kolesterolemboliseringssyndrom är ett farligt tillstånd som inträffar när en kristall av kolesterol bryter av en kolesterolplack inuti en av dina artärer.

Det finns ingen specifik behandling för CES. Behandlingen är vanligtvis inriktad på att hantera dina symtom, sänka kolesterolnivåerna och förhindra framtida episoder. Ytterligare behandlingar kan inkludera:

  • mediciner
  • njurersättningsterapier (RRT), såsom njurdialys
  • operationer för att frigöra blodkärl, såsom stentar

Medan du är på sjukhuset kommer läkare också:

  • ge dig vätska och näring, ofta genom en intravenös (IV) vätskeslang
  • övervaka ditt blodtryck

Läkare och andra specialister kommer också att noggrant observera ditt tillstånd och administrera ytterligare mediciner eller andra terapier om det behövs.

Läkemedel för att behandla kolesterolemboliseringssyndrom

Läkare har ännu inte mediciner som kan bota CES. Det finns heller ingen konsensus om vilka mediciner som ska användas för att hjälpa din kropp att bekämpa detta tillstånd.

A 2010 års genomgång av studier föreslår att du använder följande mediciner:

  • Statiner: Dessa läkemedel används rutinmässigt hos personer med högt kolesterol. Statiner kan skydda mot framtida CES-episoder eftersom de tros stabilisera placket.
  • Blodförtunnare: Blodförtunnande medel som kallas antitrombocyter hjälper till att förhindra blodproppar och kan potentiellt hjälpa till med CES, även om det för närvarande inte finns några direkta bevis för detta.
  • Angiotensin-omvandlande enzymer (ACE)-hämmare: ACE-hämmare hjälper blodkärlen att slappna av, vilket förbättrar ditt blodflöde.

Det finns också några rapporter om att antiinflammatoriska läkemedel kan vara effektiva. I 2019en person i Sydkorea behandlades framgångsrikt genom att använda kortikosteroider tillsammans med en vasodilator som vidgar dina blodkärl.

Andra studier har också föreslagit att antiinflammatoriska läkemedel cyklofosfamid och kolchicin också kan vara till hjälp för att behandla CES. Men mer forskning behövs för att bekräfta hur effektiva antiinflammatoriska läkemedel är för att behandla CES.

Njurersättningsterapier

CES påverkar ofta njurarna. A 2017 års studie föreslog att njurarna kan vara involverade i upp till 74 % av CES-fallen.

Om CES har skadat din njure kan du behöva långvarig njurersättningsterapi (RRT). RRT ersätter njurarnas normala blodfiltrerande funktion.

Några typer av RRT som används för CES inkluderar:

  • Peritonealdialys: Använder slemhinnan i buken för att filtrera blodet i kroppen.
  • Hemodialys: Använder en speciell maskin som filtrerar ditt blod utanför din kropp.
  • Njurtransplantation: Ersätter kirurgiskt en icke-fungerande njure med en ny fungerande njure från en donator.

Kirurgi för CES

Läkare använder ibland operationer för att behandla CES, men bara om de hittar den exakta platsen för emboli.

Operationer kan vara riskabla. En läkare kommer att kunna hjälpa dig att väga riskerna och fördelarna med detta tillvägagångssätt.

Operationer för CES

  • Carotidartärkirurgi: En karotiskirurgi, även kallad endarterektomi, kan hjälpa till att behandla CES som finns i dina halspulsåder. Dessa artärer finns på båda sidor av din hals. Blockering av halspulsåder kan leda till stroke och kan vara dödlig. Under denna procedur kommer en kirurg att skära in i artären för att ta bort blockeringen.
  • Hjärtbypassoperation: En hjärtbypassoperation används om CES påverkar stora artärer som hindrar blodflödet till ditt hjärta. Detta kan resultera i hjärtinfarkt, hjärtsvikt eller annat stort hjärtproblem. Under proceduren kommer en kirurg att använda blodkärl från ett annat område av din kropp för att kringgå de skadade artärerna.
  • Stentar: Hjärtangioplastik och stentplacering används för att öppna upp blockerade artärer i hjärtat. Vid angioplastik använder kirurger en liten ballong för att öppna det drabbade blodkärlet. En stent är ett litet trådnätsrör som en kirurg för in i en artär för att förhindra att artären stängs. Dessa procedurer utförs vanligtvis samtidigt.

Förebyggande av framtida CES-episoder

Ett viktigt mål med CES-behandling är att förhindra framtida episoder. En läkare kan rekommendera att du gör följande:

  • minska alkoholkonsumtionen
  • sluta röka
  • träna regelbundet
  • bibehålla en hälsosam vikt
  • sänk dina stressnivåer

  • äta en balanserad, hjärt-hälsosam kost

Symtom på kolesterol embolisering syndrom

Symtom på CES uppträder vanligtvis gradvis under en lång period och kan vara svåra att märka till en början.

Några vanliga tecken på CES kan omfatta:

  • feber
  • Trötthet
  • viktminskning
  • träningsvärk
  • aptitlöshet

Du kan också uppleva symtom som är specifika för det drabbade området av din kropp relaterade till hud eller njurar.

Hudsymtom på CES

  • fläckig hud (livedo reticularis)
  • blåaktig hud (cyanos)
  • kallbrand
  • hudsår
  • lila fläckar under huden (purpura)
  • smärtsamma röda eller lila knölar på smalbenen (erythema nodosum)
  • blå tå syndrom

Njuresymtom på CES

  • njursvikt
  • malign hypertoni
  • glomerulonefrit
  • njursjukdom i slutskedet

Gastrointestinala (GI) symtom på CES

  • buksmärtor
  • diarre
  • GI-blödning
  • pankreatit
  • gallblåsan inflammation

Hjärnrelaterade symtom på CES

  • huvudvärk
  • yrsel
  • mental förvirring
  • minnesförlust
  • stroke

Ögonrelaterade symtom på CES

  • ögonsmärta
  • suddig syn
  • plötslig, tillfällig synförlust på ett eller båda ögonen (amaurosis fugax)

CES är ett livshotande tillstånd som orsakas av en kolesterolkristall som blockerar en av dina artärer. Symtom på CES kan variera beroende på dess plats.

Det finns ingen specifik behandling för CES. Du kan behöva operation samt mediciner för att förhindra framtida episoder. Du kan också behöva dialys om CES påverkar dina njurar.

Du kan hjälpa till att förebygga CES genom att upprätthålla en hälsosam livsstil.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *