Att bestämma vilken preventivmedel som är rätt för dig
Även om mer än 25 procent av kvinnorna är beroende av p-piller, vill vissa kvinnor inte ta p-piller eller har svårt att komma ihåg att ta det.
För många kvinnor fungerar intrauterina enheter (IUDs) som ett välkommet alternativ till p-piller. En spiral är en T-formad enhet som din läkare för in i din livmoder.
Beroende på vilken typ du får kan spiralen förhindra graviditet i upp till 10 år. IUDs kan kosta upp till 1 000 USD i förväg beroende på din försäkring, vilket är mer än kostnaden för p-piller. Du behöver dock inte tänka på spiralen när den väl är på plats.
IUDs är antingen koppar eller hormonella. ParaGard är ett exempel på en kopparspiral. Mirena, Skyla, Liletta är exempel på hormonspiral. Här är en titt på hormon- och kopparspiraler, hur de fungerar och deras potentiella biverkningar.
Grundläggande hormonspiral
De tre tillgängliga hormonspiralerna är Liletta, Mirena och Skyla.
När den väl placerats i livmodern frisätter denna typ av spiral långsamt små mängder av hormonet gestagen för att stoppa spermier från att nå ägget. I likhet med hormonella p-piller kan hormonspiraler också förhindra ägglossning eller frisättning av ett ägg från äggstocken. Hormonerna förtjockar också livmoderhalsslemmet för att förhindra att spermier simmar till ägget och tunnar ut livmoderslemhinnan för att stoppa ett befruktat ägg från att implanteras.
Förutom att förebygga graviditeter kommer hormonspiraler att göra din mens lättare och minska kramper. Mirena och Liletta kan bli av med din mens helt. Under de första tre till sex månaderna efter att spiralen sätts in kommer din mens sannolikt att vara oförutsägbar.
Skyla och Liletta fortsätter att arbeta i upp till tre år. Mirena kan förhindra graviditet i upp till fem år.
Hormonspiral kan orsaka biverkningar som liknar p-piller, inklusive:
- bröstsmärtor
- ömhet i brösten
- huvudvärk
- illamående
- humörförändringar
- viktökning
- acne
Grunderna i kopparspiral
ParaGard är en IUD som är inlindad i koppartråd. När den väl är på plats fungerar den i upp till 10 år.
ParaGard kan också användas som en form av akut preventivmedel efter att du har haft oskyddat sex. Om du har satt in spiralen inom fem dagar efter att ha haft oskyddat sex eller upplever misslyckande med preventivmedel, är det nästan 100 procent effektivt för att förhindra en graviditet.
Du kan uppleva kraftigare blödningar och fler kramper under din mens när du använder ParaGard. Din mens bör lätta efter några månader efter att du har haft spiralen.
Andra biverkningar av ParaGard kan inkludera:
- anemi
- ryggvärk
- spotting mellan perioder
- flytningar från slidan
- smärta under sex
Kostnad för en spiral
Vad är likheterna mellan IUD-typer?
Både koppar- och hormonspiral förhindrar graviditet genom att påverka spermierörelsen. De hindrar spermier från att träffa ägget.
De två typerna av spiral är ungefär lika effektiva. Färre än en av 100 kvinnor som använder antingen koppar- eller hormonspiral kommer att bli gravid under ett givet år.
Läs mer: Mirena vs. ParaGard vs. Skyla: Att välja rätt IUD »
Även om varje typ av spiral skyddar mot graviditet under olika lång tid, kan de tas bort när som helst. Borttagning är alltid ett alternativ om du bestämmer dig för att du vill bli gravid eller är missnöjd med biverkningarna.
Vad är skillnaderna mellan IUD-typer?
Den största skillnaden mellan de två typerna av spiral är att den ena typen frisätter hormoner och den andra inte. Förutom att blockera spermier från att nå ägget, tjocknar hormonspiraler livmoderhalsslem, tunnar ut livmoderslemhinnan och förhindrar ägglossning.
Varje typ av spiral fungerar under olika lång tid. Skyla och Liletta arbetar i tre år, Mirena i fem år och ParaGard i upp till 10 år.
ParaGard börjar fungera direkt efter att du har satt in den. Det kan ta Mirena, Skyla och Liletta en vecka att börja arbeta. Du kan behöva använda en reservpreventivmetod under den tiden.
Hormonspiral bör göra din mens lättare och åtföljas av färre kramper. Med kopparspiralen kan din mens tillfälligt bli tyngre och du kan uppleva mer kramper än vanligt.
Riskfaktorer att överväga
Spiralen är generellt säker, men den är inte rätt för alla kvinnor. Du bör inte få någon typ av spiral om du:
- nyligen haft en sexuellt överförbar infektion eller bäckeninflammatorisk sjukdom
- har livmoderhalscancer, äggstockscancer eller endometriecancer
- har oförklarlig vaginal blödning
- har problem med din livmoder, såsom myom, som skulle göra spiralen svår att sätta in
- har leversjukdom
- är gravida
ParaGard kan öka din risk för bäckeninflammatorisk sjukdom (PID).
Läs mer: IUD och infektion: Lär dig fakta »
Eftersom ParaGard innehåller koppar bör du inte använda denna spiral om du har kopparallergi. Du bör också undvika denna preventivmetod om du har Wilsons sjukdom, ett tillstånd som gör att koppar ansamlas i din kropp.
Vad du kan förvänta dig under och efter en IUD-insättning
Din läkare kommer att föra in spiralen i din livmoder genom din vagina och livmoderhalsen med hjälp av en applikator. Hela processen tar cirka 10 minuter. Under proceduren kan du uppleva kramper eller yrsel.
Spiralen har ett snöre fäst vid den. Denna sträng hjälper dig att kontrollera att spiralen fortfarande är på plats. Det hjälper också din läkare att ta bort spiralen.
Efter att spiralen har satts in kan du få tillfälliga biverkningar som:
- mensliknande kramper
- ryggont
- tyngre än normala mens
- spotting mellan perioder
- oregelbundna mens
Mer allvarliga biverkningar är sällsynta, men kan inkludera:
- PID
- förskjutning av spiralen
- utvisning av spiralen
- perforering av livmoderns vägg
Syn
Innan du bestämmer dig för en spiral eller någon annan preventivmetod bör du prata om fördelarna och riskerna med din läkare. Det är viktigt att ta hänsyn till kostnaden, bekvämligheten och biverkningarna när du gör ditt val.
Om du provar den här metoden och bestämmer dig för att det inte är något för dig kan du träffa din läkare för att få din spiral borttagen. Det finns otaliga preventivmedel tillgängliga, och din läkare kan hjälpa dig att ta reda på vilken metod som är bäst för dig.
