En studie från 2012 i
Pre-graviditet
Hypotyreos och låga nivåer av sköldkörtelhormon kan påverka många olika aspekter av menstruation och ägglossning. Att ha låga nivåer av tyroxin, eller T4, eller förhöjt sköldkörtelfrisättande hormon (TRH) leder till höga prolaktinnivåer. Detta kan orsaka att antingen inget ägg släpps under ägglossningen eller att ägget släpps oregelbundet och att det blir svårt att bli gravid.
Hypotyreos kan också orsaka en förkortad andra halva av menstruationscykeln. Detta ger kanske inte ett befruktat ägg tillräckligt med tid för att fästa vid livmodern. Det kan också orsaka låg basal kroppstemperatur, höga antikroppar mot sköldkörtelperoxidas (TPO) och cystor på äggstockarna, vilket kan leda till graviditetsförlust eller oförmåga att bli gravid.
Du bör övervaka dina sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) och T4-nivåer innan du blir gravid. Detta gäller särskilt om du redan har låga sköldkörtelhormoner eller har haft missfall. Högriskfaktorer inkluderar en familjehistoria av sköldkörtelproblem eller någon annan autoimmun sjukdom. Att tackla dina hypotyreosymtom tidigt i graviditetsplaneringsstadierna möjliggör tidig behandling. Detta kan leda till ett mer framgångsrikt resultat.
Graviditet
Symtomen på hypotyreos liknar symtom vid tidiga graviditeter. Hypotyreosymtom i tidig graviditet inkluderar:
- extrem trötthet
- viktökning
- känslighet för kalla temperaturer
- muskelkramp
- koncentrationssvårigheter
Behandlingen av hypotyreos under graviditet är i allmänhet densamma som före befruktningen. Det är dock viktigt att du informerar din läkare så snart du blir gravid så att du kan få rätt behandling och den kan justeras vid behov. Din läkare kommer att kontrollera dina TSH-labbvärden var fjärde till sjätte vecka för att säkerställa att dina hormoner ligger inom lämpligt intervall. Dina behov av sköldkörtelhormon ökar under graviditeten för att stödja barnet och dig själv. Det är också viktigt att notera att ditt prenatala vitamin innehåller järn och kalcium, vilket kan blockera hur kroppen använder sköldkörtelhormonersättningsterapi. Du kan undvika detta problem genom att ta din sköldkörtelersättningsmedicin och prenatal vitamin med fyra till fem timmars mellanrum.
Din läkare kommer att behöva vara särskilt försiktig för att behandla din hypotyreos under din graviditet. Om det inte kontrolleras ordentligt kan det orsaka:
- maternell anemi
- ökning av moderns blodtryck
- missfall eller dödfödsel
- låg födelsevikt för spädbarn
- för tidig födsel
Okontrollerade symtom kan också påverka ditt barns tillväxt och hjärnutveckling.
Efter graviditeten
Efter förlossningen är postpartum tyreoidit vanligt. Kvinnor med autoimmun sköldkörtelsjukdom utvecklar denna komplikation oftare. Postpartum tyreoidit börjar vanligtvis under de första tre till sex månaderna efter förlossningen. Detta tillstånd varar flera veckor till månader. Vissa av symtomen kan vara svåra att skilja från de svårigheter som är förknippade med att bli en ny förälder.
Symtomen på postpartum tyreoidit kan förekomma i två steg:
- I det första skedet kan dina symtom se ut som hypertyreos. Du kan till exempel vara nervös, arg, ha ett bultande hjärtslag, plötslig viktminskning, problem med värme, trötthet eller sömnsvårigheter.
- I det andra steget återkommer hypotyreosymtom. Du kanske inte har någon energi, problem med kalla temperaturer, förstoppning, torr hud, värk och smärta och problem med att tänka klart.
Ingen kvinna är den andra lik i hur postpartum tyreoidit påverkar dem. En högre risk för postpartum tyreoidit förekommer hos kvinnor med höga TPO-antikroppar i tidig graviditet. Detta beror på ett försvagat immunförsvar.
Hypotyreos kan också påverka din mjölkproduktion, men med korrekt hormonbehandling löser detta problem ofta.
Takeaway
Du bör prata med din läkare om du försöker bli gravid och har underliggande sköldkörtel- eller autoimmunsjukdom eller tidigare graviditetskomplikationer. Din läkare kan beställa lämpliga tester och utveckla en hälsosam graviditetsplan. Ju tidigare du kan förbereda dig, desto bättre är dina chanser för ett framgångsrikt resultat. Och underskatta inte vikten av att träna regelbundet, äta hälsosamt och minska dina stressnivåer.
