Vad är instabil angina?
Angina är ett annat ord för hjärtrelaterad bröstsmärta. Du kan också känna smärta i andra delar av kroppen, till exempel:
- axlar
- nacke
- tillbaka
- vapen
Smärtan beror på otillräcklig blodtillförsel till din hjärtmuskel, vilket berövar ditt hjärta på syre.
Det finns två typer av angina: stabil och instabil.
Stabil angina uppstår förutsägbart. Det händer när du anstränger dig fysiskt eller känner avsevärd stress. Stabil angina förändras vanligtvis inte i frekvens och den förvärras inte med tiden.
Instabil angina är bröstsmärta som uppstår i vila eller vid ansträngning eller stress. Smärtan förvärras i frekvens och svårighetsgrad. Instabil angina innebär att blockeringar i artärerna som förser ditt hjärta med blod och syre har nått en kritisk nivå.
En attack av instabil angina är en nödsituation och du bör omedelbart söka medicinsk behandling. Om den lämnas obehandlad kan instabil angina leda till hjärtinfarkt, hjärtsvikt eller arytmier (oregelbundna hjärtrytmer). Dessa kan vara livshotande tillstånd.
Vad orsakar instabil angina?
Den främsta orsaken till instabil angina är kranskärlssjukdom orsakad av en uppbyggnad av plack längs väggarna i dina artärer. Placket gör att dina artärer smalnar av och blir stela. Detta minskar blodflödet till din hjärtmuskel. När hjärtmuskeln inte har tillräckligt med blod och syre, känner du bröstsmärtor.
Vem är i riskzonen för instabil angina?
Riskfaktorer för kranskärlssjukdom inkluderar:
- diabetes
- fetma
- en familjehistoria av hjärtsjukdomar
- högt blodtryck
- högt lågdensitetslipoprotein (LDL) kolesterol
- lågt högdensitetslipoprotein (HDL) kolesterol
- att vara manlig
- använda någon form av tobak
- leda en stillasittande livsstil
Män 45 år och äldre och kvinnor 55 år och äldre är mer benägna att uppleva instabil angina.
Vilka är symtomen på instabil angina?
Det huvudsakliga symtomet på angina är obehag eller smärta i bröstet. Känslan kan variera beroende på person.
Angina symtom inkluderar:
- bröstsmärta som känns krossande, tryckliknande, klämmande eller skarp
- smärta som strålar ut till dina övre extremiteter (vanligtvis på vänster sida) eller ryggen
- illamående
- ångest
- svettas
- andnöd
- yrsel
- oförklarlig trötthet
Det är möjligt för stabil angina att utvecklas till instabil angina. Om du har stabil angina, var uppmärksam på eventuella bröstsmärtor du känner även när du vilar. Se även efter bröstsmärtor som varar längre än de vanligtvis gör eller som helt enkelt känns annorlunda för dig. Om du tar nitroglycerin, ett läkemedel som förbättrar blodflödet, för lindring under en stabil angina attack, kan du upptäcka att medicinen inte fungerar under en instabil angina attack.
Hur diagnostiseras instabil angina?
Din läkare kommer att utföra en fysisk undersökning som inkluderar kontroll av ditt blodtryck. De kan använda andra tester för att bekräfta instabil angina, till exempel:
- blodprover, för att kontrollera om det finns kreatinkinas och hjärtbiomarkörer (troponin) som läcker från din hjärtmuskel om den har skadats
-
elektrokardiogram för att se mönster i dina hjärtslag som kan tyda på minskat blodflöde
-
ekokardiografi, för att producera bilder av ditt hjärta som visar tecken på blodflödesproblem
- stresstester, för att få ditt hjärta att arbeta hårdare och göra angina lättare att upptäcka
- datortomografi angiografi
- kranskärlsangiografi och hjärtkateterisering för att studera dina artärers hälsa och kaliber
Eftersom kranskärlsangiografi hjälper din läkare att visualisera eventuella artärförträngningar och blockeringar, är det ett av de vanligaste testerna de använder för att diagnostisera instabil angina.
Hur behandlas instabil angina?
Behandling för instabil angina beror på hur allvarligt ditt tillstånd är.
Medicin
En av de första behandlingarna som din läkare kan rekommendera är ett blodförtunnande medel, såsom aspirin, heparin eller klopidogrel. När ditt blod inte är lika tjockt kan det flöda mer fritt genom dina artärer.
kan använda andra mediciner för att minska kärlkrampsymtom, inklusive läkemedel som minskar:
- blodtryck
- kolesterolnivåer
- ångest
- arytmi symtom
Kirurgi
Om du har en blockering eller allvarlig förträngning i en artär, kan din läkare rekommendera mer invasiva procedurer. Dessa inkluderar angioplastik, där de öppnar en artär som tidigare var blockerad. Din läkare kan också sätta in ett litet rör som kallas en stent för att hålla din artär öppen.
I svåra fall kan du behöva bypassoperation. Denna procedur omdirigerar blodflödet bort från en blockerad artär för att förbättra blodflödet till ditt hjärta.
Livsstilsförändringar
Oavsett svårighetsgraden av ditt tillstånd kan du behöva ändra din långsiktiga livsstil. Livsstilsförändringar som kan förbättra din hjärthälsa inkluderar:
- äta en hälsosammare kost
- minska din stress
- tränar mer
- gå ner i vikt om du är överviktig
- sluta röka om du röker för närvarande
Alla dessa förändringar kan minska risken för en angina attack och minska risken för hjärtinfarkt. Tala med din läkare om lämpliga förändringar av din livsstil, inklusive en hälsosam kost och träningsrutin.
Årets bästa appar för att sluta röka »
Hur kan jag förhindra instabil angina?
Icke-medicinska egenvårdsalternativ inkluderar att ta steg för att gå ner i vikt, sluta använda tobak och träna mer regelbundet. Att arbeta mot en hälsosammare livsstil kan förbättra din hjärthälsa och minska risken för framtida instabila anginaepisoder.
