Kolesterol översikt
Om du har högt lågdensitetslipoprotein (LDL), eller ”dåligt” kolesterol, löper du risk för hjärtinfarkt och stroke. Vanligtvis tänker vi på högt kolesterol som att ha LDL-nivåer över 160 mg/dL.
Våra kroppar behöver kolesterol. Det finns i varje cell och hjälper oss att producera hormoner och bearbeta vitamin D. Men alla former av kolesterol är inte bra för dig.
Sikta på totala kolesterolnivåer under 200 mg/dL. Din LDL bör vara under 100 mg/dL, men kan vara högre eller lägre beroende på dina individuella riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdom. Ditt högdensitetslipoprotein (HDL), eller ”bra” kolesterol, bör vara över 60 mg/dL.
Vad är statiner?
Statiner är en klass av receptbelagda läkemedel som rekommenderas för personer som har högt LDL-kolesterol. De fungerar genom att förändra hur din lever producerar kolesterol. Lägre produktion innebär mindre LDL-kolesterolnivåer i hela kroppen.
En 2015 analys av flera
Hur träning kan hjälpa
De
Har statiner biverkningar?
Enligt en studie från 2017, ca
Biverkningar kan vara muskelvärk, lever- och matsmältningsproblem och högre blodsockernivåer, vilket kan leda till typ 2-diabetes. Minnesproblem har också rapporterats. En direkt orsak-och-verkan-association har dock inte fastställts.
Enligt Mayo Clinic kan följande grupper löpa större risk att uppleva biverkningar:
- kvinnor
- personer över 65
- de som dricker stora mängder alkohol (mer än en drink om dagen för kvinnor och mer än två om dagen för män)
Har träning biverkningar?
Träning har inga biverkningar.
Om du har hjärtproblem, börja träna långsamt och sluta omedelbart om du har bröstsmärtor eller andningssvårigheter. Om du planerar att börja träna kraftigt eller om du har en historia av hjärtsjukdom, fråga din läkare om att göra ett stresstest innan du börjar träna.
Bortsett från det är det mycket troligt att du kommer att må bättre på insidan och utsidan, att röra dig utomhus eller i ett träningsrum i 20 till 30 minuter om dagen, fem dagar i veckan.
På samma sätt bör byte till en hjärthälsosam kost inte ha biverkningar, så länge du får i dig tillräckligt med kalorier.
Motion och hälsosam kost har många fördelar utöver hjärthälsa som du förmodligen redan vet om, som att hjälpa dig gå ner i vikt och förbättra ditt humör.
Vilken vinner?
Statiner har också positiva biverkningar. En studie från 2013 visade att statiner kan ha en positiv effekt på telomerer. Dessa är bitarna i slutet av DNA som förkortas när du åldras. Detta tyder på att statiner kan hjälpa till att bromsa åldrandeprocessen, men detta behöver studeras mer.
”De fördelaktiga effekterna av statinläkemedel sträcker sig utöver den uppmätta nivån av totalt kolesterol och andra lipider som triglycerider”, säger Robert F. DeBusk, MD, professor emeritus i kardiovaskulär medicin vid Stanford University. ”Statinläkemedlen minskar markant LDL och triglycerider, samtidigt som de ökar nivåerna av HDL eller ”bra” kolesterol.”
Som jämförelse säger DeBusk, ”Träningens roll för att sänka kardiovaskulär risk är mindre väletablerad än rollen av lipidsänkande läkemedel, och effekterna av kosten är mer blygsamma.”
Robert S. Greenfield, MD, medicinsk chef för icke-invasiv kardiologi och hjärtrehabilitering vid MemorialCare Health System, håller med om att statiner minskar kolesterolet mer än livsstilsförändringar. ”Diet och viktminskning kan sänka det totala kolesterolet mellan 10 och 20 procent. Men de mest potenta statinerna i sina högsta doser kan sänka kolesterolet med 50 procent, säger han.
Takeawayen
Båda läkarna rekommenderar starkt en hjärthälsosam kost och regelbunden motion, även om du tar statiner. ”Patienter som är kraftigt överviktiga, eller äter för mycket mättade fetter och transfetter, kan sänka sitt kolesterol avsevärt genom att äta en medelhavsdiet med kalorirestriktioner och motion”, säger Greenfield.
Om du väljer att inte ta statiner, vilka andra recept finns det? Tidiga kolesterolmediciner som gallsyrabindare, nikotinsyra och fibrinsyror påverkar också levern. Även om de fortfarande är tillgängliga, är de i mycket begränsad användning.
”Individer med kliniska drag av hjärtsjukdom eller en historia av hjärtinfarkt eller stroke kan ha stor nytta av behandling med acetylsalicylsyra”, säger DeBusk.
Poängen?
Nästan vem som helst kan förbättra sin hjärthälsa och minska risken för stroke med enkla livsstilsförändringar, som en diet med låg fetthalt och måttlig träning.
Om dessa aktiviteter inte sänker kolesterolet tillräckligt – eller om du vill vara säker på att du gör allt du kan för att minska risken för hjärtsjukdom och stroke – är statiner ett hållbart alternativ för de flesta.
”Träningens roll för att sänka kardiovaskulär risk är mindre väletablerad än rollen av lipidsänkande läkemedel, och effekterna av kosten är mer blygsamma.”
– Robert F. DeBusk, MD
