Översikt
Vad är en elektrofysiologistudie?
En elektrofysiologisk studie (EP-studie) är en detaljerad utvärdering av den elektriska aktiviteten i ditt hjärta. Vi använder hjärtkatetrar och datorer för att skapa elektrokardiogram (EKG) spår och elektriska mätningar inifrån ditt hjärta.
Under testet kan din kardiolog säkert återskapa din onormala hjärtrytm och sedan ge dig mediciner för att se vilken som bäst kontrollerar rytmen.
Din läkare använder EP-studien för att:
- Ta reda på vad som orsakar din onormala hjärtrytm (även kallad arytmi eller
dysrytmi) - Bestäm var i ditt hjärta den onormala hjärtrytmen börjar
- Bestäm vilken behandling som är bäst för din onormala hjärtrytm
Varför behöver jag detta test?
Din läkare kan rekommendera en EP-studie när andra tester, såsom ett standard-EKG, Holter-monitor, händelseregistrator, stresstest, eko eller angiogram inte kan ge tillräckligt med information för att noggrant utvärdera din onormala hjärtrytm.
- Lär dig mer om onormal hjärtrytm
Vilka är riskerna?
Ingreppet utförs i ett elektrofysiologiskt laboratorium under kontrollerade kliniska omständigheter. Ingreppet utförs av kardiologer och sjuksköterskor som är specialiserade på elektrofysiologi.
En EP-studie är i allmänhet ett mycket säkert förfarande. Men som med alla invasiva förfaranden finns det risker. Särskilda försiktighetsåtgärder vidtas för att minska dessa risker. Tala med din läkare om eventuella bekymmer du kan ha om riskerna och fördelarna med proceduren.
Testdetaljer
Ska jag ta mina mediciner?
Fråga din läkare vilka mediciner du ska ta. Du kan behöva sluta ta vissa mediciner en till fem dagar före ditt test. Sluta inte ta någon medicin utan att rådfråga din läkare. Om du är diabetiker, kolla med din läkare om hur du justerar dina diabetesläkemedel.
Kan jag äta?
Ät en vanlig måltid kvällen innan din procedure. Men ät, drick eller tugga INTE efter midnatt före din procedur. Detta inkluderar tuggummi, mynta, vatten etc. Om du måste ta mediciner, ta dem bara med små klunkar vatten. Svälj inget vatten när du borstar tänderna.
Vad ska jag ha på mig?
- Bär bekväma kläder.
- Ta bort allt smink och nagellack.
- Lämna alla smycken (inklusive vigselringar), klockor och värdesaker hemma. Kläderna du har på dig den morgonen kommer att återlämnas till den som följer med dig.
Vad ska jag ta med?
Ta med en endagsförråd av dina receptbelagda mediciner. Ta inte dessa mediciner utan att först prata med läkaren eller sjuksköterskan. Du kan ta med guidade bildband eller musik och lämplig spelare.
Var utförs proceduren?
Din studie kommer att ske i ett speciellt rum, kallat EP-laboratoriet.
Kommer jag att övervakas?
Flera monitorer används så att ditt vårdteam kan kontrollera din hjärtrytm och ditt blodtryck under hela proceduren.
Monitorer som används under proceduren
- Genomlysning: En stor röntgenapparat kommer att placeras ovanför dig för att hjälpa läkarna att se katetrarna på en röntgenskärm under proceduren.
- Defibrillator/pacemaker/cardioverter: Fäst på ett klibbigt plåster mitt på ryggen och ett på bröstet. Detta gör att läkaren och sjuksköterskan kan ta fart på din puls om den är för långsam, eller leverera energi till ditt hjärta om frekvensen är för hög.
- Elektrokardiogram (EKG): Fäst på flera klibbiga elektrodplåster placerade på bröstet, såväl som inuti ditt hjärta. Ger en bild på monitorerna av de elektriska impulser som färdas genom hjärtat.
- Blodtrycksmätare: Ansluten till en blodtrycksmanschett på armen. Kontrollerar ditt blodtryck under hela proceduren.
- Oximetermonitor: Fäst på ett litet klämma placerat på ditt finger. Kontrollerar syrenivån i ditt blod.
Kommer jag att vara vaken?
Du kommer att få en medicin genom en IV (intravenös linje) för att hjälpa dig att slappna av och få dig att känna dig dåsig, men du kommer inte att sova under testet.
Förbereder för proceduren
Du kommer att ligga i en säng och din sjuksköterska kommer att påbörja en IV i en ven i din arm eller hand. IV används för att leverera mediciner och vätskor under proceduren.
Din ljumsk kommer att rakas och rengöras med en antiseptisk lösning. Sterila draperier används för att täcka dig, från halsen till fötterna. En rem kommer att placeras över din midja och armar för att förhindra att dina händer kommer i kontakt med det sterila fältet.
Vad händer under proceduren?
Läkaren kommer att bedöva din ljumske med en speciell medicin och sedan föra in flera katetrar i venen i ljumsken. Läkaren använder fluoroskopimaskinen för att styra katetrarna till ditt hjärta. Katetrarna känner av den elektriska aktiviteten i ditt hjärta och används för att utvärdera ditt hjärtas ledningssystem. Läkaren kommer att använda en pacemaker för att ge hjärtat elektriska impulser genom en av katetrarna för att öka din hjärtfrekvens. Du kan känna ditt hjärta slå snabbare eller starkare. Berätta för dina sjuksköterskor och läkare om eventuella symtom du känner under proceduren. Om din arytmi inträffar kan din läkare ge dig mediciner genom din IV för att testa deras effektivitet när det gäller att kontrollera den. Om det behövs kan en liten mängd energi levereras genom plåstren på bröstet för att få ditt hjärta tillbaka till en normal rytm.
Hur länge pågår proceduren?
EP-studien tar två till fyra timmar.
Hur tar jag hand om snittet?
- Efter proceduren kommer din läkare att ta bort katetrarna från din ljumskar och trycka på platsen för att förhindra blödning.
- Du måste ligga kvar i sängen och hålla benet så stilla som möjligt i en till två timmar.
- Du behöver inte stygn. Snittet kommer att täckas med ett litet sterilt förband som kan tas bort nästa dag. Håll området rent och torrt.
- Kontakta din läkare om du har rodnad, svullnad eller dränering nära ditt snitt.
- Din läkare kommer att prata med dig om att återuppta normala aktiviteter.
Kommer jag behöva stanna på sjukhuset?
Du kommer att få preliminära provsvar efter ingreppet. Baserat på dessa resultat kommer din läkare att avgöra om du kan åka hem eller kommer att behöva stanna på sjukhuset.
Innan
- Kontrollera med din läkare om vilka mediciner, om några, du bör sluta ta innan proceduren.
- Ät eller drick ingenting efter midnatt före ditt test.
- Bär bekväma kläder.
- Ta inte med dig värdesaker.
- Ta med en endagsförråd av dina mediciner.
- Tala med din läkare eller sjuksköterska om du har några frågor eller funderingar kring proceduren.
Under
- Du kommer att övervakas noga under proceduren.
- Berätta för din läkare eller sjuksköterska om eventuella symtom du har under proceduren.
Efter
- Du kan behöva stanna på sjukhuset, beroende på de preliminära testresultaten.
- Stanna i sängen i en till två timmar efter ingreppet och håll benet stilla.
- Håll snittområdet rent och torrt.
- Ring din läkare om du har rodnad, svullnad eller dränering vid snittet.
