Vad orsakar smärtan i min höft när jag sitter på huk, och hur kan jag behandla det?

Orsaker till höftsmärta vid huk

En av de viktigaste sakerna du kan göra är att försöka avgöra vad som orsakar din höftsmärta. En läkare kan be dig beskriva dina symtom och när de uppstår innan du undersöker dig för att se om något av dessa tillstånd är orsaken:

Impingement

Impingement, eller femoroacetabulär impingement (FAI), är ett tillstånd som uppstår när benen som bildar din höftled inte passar ihop ordentligt. Om du har stötar, kommer du sannolikt att uppleva en del smärta och stelhet i ljumskområdet, eller möjligen en fångande eller klickande känsla i din inre höft. Du kan också ha problem med att sitta under långa perioder.

Höftböjningsbelastning

Om du drar eller belastar dina höftböjarmuskler, som ansluter till din höftled, kan det orsaka smärta i dina höfter. Du kanske känner igen detta tillstånd som en skarp smärta i höften eller övre ljumsken, även om det också kan visa sig som svaghet eller ömhet.

Artros

Artros i höften utvecklas när brosket i leden börjar slitas bort. Det kan orsaka smärta och stelhet i höftområdet, såväl som i ljumsken, skinkorna och låren. Smärtan blir vanligtvis värre när du gör viktbärande aktivitet.

Höftrörlighet

Om dina höftmuskler är begränsade i sin rörlighet kan du känna smärta och stramhet i höften och ljumsken.

Höft bursit

Bursit är inflammation i bursae, som är små geléliknande säckar på insidan av höften. Det kan resultera i en skarp smärta som uppstår när du reser dig upp från sittande läge, eller när du har legat på höften. Smärtan kan börja i höften och stråla ner i låret.

Osteonekros

Osteonekros, även kallad avaskulär nekros, uppstår när blodtillförseln till toppen av lårbenet störs. Med tiden kan detta tillstånd göra att toppen av lårbenet och brosket som omger den bryts ner och kollapsar.

Många människor med detta tillstånd upplever en svullnad i benmärgen som kallas ödem som är mycket smärtsamt. Många människor utvecklar också artros i höfterna.

Ankel rörlighet

Du är troligen mer benägen att associera begränsad fotledsrörlighet med ankel- och knävärk. Men det kan också leda till höftsmärta.

Dålig hållning eller core stabilitet

När dina kärnmuskler (mage och nedre rygg) är svaga, kan det försämra din hållning. Detta kan belasta dina höfter. Dina höftmuskler kan dra ihop sig som ett resultat, vilket orsakar ömhet och smärta.

Diagnostisera problemet

En läkare kan föreslå en omfattande undersökning för att bedöma de områden som är smärtsamma, ömma eller svullna. Du kan beskriva de förnimmelser som du har upplevt, inklusive när smärtan tenderar att uppstå och hur länge den varar.

Du kan också behöva genomgå några ytterligare tester, till exempel:

• Röntgen
• datortomografi
• MRI eller MRA
• röntgen

Behandling för höftsmärtor vid huk

Behandlingen kommer att bero på din specifika diagnos, men i allmänhet kommer en läkare att börja med att rekommendera att du börjar med vila. Ändra upp din dagliga rutin så att du kan ge din värkande höft en paus. Undvik att göra de aktiviteter, inklusive att sitta på huk, som gör att smärtan blossar upp.

Andra vanliga behandlingar inkluderar:

• tar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som ibuprofen för att hantera smärtan
• stödjande stag

Sjukgymnastik kan också hjälpa. En sjukgymnast kan hjälpa dig att lära dig vilka aktiviteter du bör undvika som kan göra din höftsmärta värre. Vissa övningar kan hjälpa dig att förbättra höftens rörelseomfång eller stärka musklerna i höftområdet för att stödja leden.

Kirurgi

Vissa fall av höftsmärta kan behöva opereras. Till exempel, om du har höftslemsäcksinflammation och ingen av de icke-kirurgiska behandlingarna har fungerat, kan du vara en kandidat för operation för att ta bort de inflammerade bursae.

På samma sätt kan vissa personer med impingement diskutera möjligheten att genomgå artroskopisk kirurgi med en läkare om andra behandlingar inte är effektiva.

En granskning från 2009 visade att kirurgi hjälper till att minska smärtan och förbättra höftfunktionen. Granskningen föreslog också att information från en långsiktig uppföljning skulle vara till hjälp.

På samma sätt fann en recension från 2010 också utbredda smärtlindringsfördelar från impingementkirurgi. Men författarna noterade att ungefär en tredjedel av patienterna så småningom behöver genomgå en total höftprotes.

Det finns också kirurgiska behandlingar för osteonekros, inklusive:

• bentransplantat
• omformning av ben
• Gemensam ersättning
• core dekompression, där en bit av höftbenet tas bort

Stretchningar och övningar

Läkare och sjukgymnaster rekommenderar ofta vissa övningar för personer som har artros i höfterna.

Det kan ta ett tag innan du kan se om dessa övningar hjälper till att minska den höftsmärta du upplever när du sitter på huk eftersom det tar tid att bygga upp dessa muskler. Du kanske vill prata med en läkare innan du påbörjar några nya övningar för att se till att det är säkert för dig att prova dem.

Höftböjning

Denna övning kan hjälpa dig att stärka musklerna som stödjer din höftled.

1. Stå upprätt och håll i en vägg eller stol för balans.
2. Flytta din vikt på ett ben.
3. Lyft långsamt upp det andra benet, med böjt knä, upp mot höftens nivå.
4. Håll kort det böjda knäet på plats och sänk det sedan långsamt.
5. Gå tillbaka till din ursprungliga position och byt ben.
6. Upprepa på varje ben 5 till 10 gånger.

Du kan också prova en annan version av den här övningen genom att ligga ner och höja ditt böjda knä mot bröstet.

Sidoliggande benlyft

Denna övning kommer att stärka dina höftabduktormuskler. Om du har en yogamatta, rulla ut den på marken för att ge dig själv lite dämpning först.

1. Ligg på sidan, med benen staplade ovanpå varandra.
2. Använd en arm för att stödja ditt huvud.
3. Placera din andra hand på golvet framför dig för balans.
4. Lyft långsamt och försiktigt ditt övre ben tills du känner ett försiktigt motstånd i höften.
5. Håll lyften i flera sekunder.
6. Sänk försiktigt ned benet.
7. Upprepa 5 till 10 gånger.
8. Byt ben.

Höftförlängning

För den här övningen kan du också använda motståndsband för att öka spänningen om du är redo för den extra utmaningen och det inte orsakar dig någon smärta.

1. Stå upprätt med fötterna ungefär axelbrett isär.
2. Håll i en stol framför dig med båda händerna.
3. Håll ett ben rakt medan du försiktigt lyfter det andra bakåt. Böj inte ditt knä.
4. Håll ditt lyfta ben på plats i flera sekunder. Pressa ihop skinkorna medan du håller upp benet.
5. Sänk långsamt benet tills du står på båda fötterna igen.
6. Upprepa 5 till 10 gånger per ben.

Bro

Detta kan hjälpa till att stärka din gluteus maximus och dina hamstrings. Rulla ut din matta på golvet, för du måste lägga dig ner igen.

1. Ligg platt på rygg.
2. Böj dina knän, håll fötterna platt på golvet med armarna vid din sida.
3. Lyft långsamt bäckenet mot taket, håll axlarna och övre delen av ryggen på golvet.
4. Håll positionen medan du räknar till 5.
5. Sänk bäckenet och ryggen tills du ligger platt på golvet igen.
6. Upprepa 5 till 10 gånger.

När ska man träffa en läkare

Om du upplever höftsmärta när du sitter på huk på en kontinuerlig basis som inte verkar försvinna, eller om din höftsmärta verkar bli värre, boka en tid för att träffa en läkare.

Hämtmat

Ett antal olika tillstånd kan orsaka smärta i dina höfter när du sitter på huk. Det är viktigt att inte avfärda smärtan. Tala med en läkare om dina symtom och när smärtan uppstår. En undersökning kan avslöja orsaken till din smärta.