Återkallande av metformin förlängd frisättning
I maj 2020,
Food and Drug Administration (FDA) rekommenderade att vissa tillverkare av metformin förlängd frisättning tar bort några av sina tabletter från den amerikanska marknaden. Detta beror på att en oacceptabel nivå av ett troligt cancerframkallande ämne (cancerframkallande ämne) hittades i vissa metformintabletter med förlängd frisättning. Om du för närvarande tar detta läkemedel, ring din vårdgivare. De kommer att ge råd om du ska fortsätta att ta din medicin eller om du behöver ett nytt recept.
Det vanligaste läkemedlet i världen för att behandla diabetes är metformin (Glumetza, Riomet, Glucophage, Fortamet). Det kan hjälpa till att kontrollera högt blodsocker hos personer med typ 2-diabetes. Det finns i tablettform eller en klar vätska som du tar via munnen med måltider.
Om du tar metformin för behandling av typ 2-diabetes kan det vara möjligt att sluta. Du kanske kan hantera ditt tillstånd genom att göra vissa livsstilsförändringar, som att behålla en hälsosam vikt och träna mer.
Läs vidare för att lära dig mer om metformin och om det är möjligt att sluta ta det.
Innan du slutar ta metformin, tala med din läkare för att se om detta är rätt steg att ta för att hantera din diabetes.
Hur fungerar metformin?
Metformin behandlar inte den underliggande orsaken till diabetes. Det behandlar symtomen på diabetes genom att sänka blodsockret, eller glukos, genom att:
- minskad leverproduktion av glukos
- minskad absorption av glukos från tarmen
- förbättra insulinkänsligheten i perifera vävnader, öka vävnadsupptaget och användningen av glukos
Metformin hjälper till med annat förutom att förbättra blodsockret.
Dessa inkluderar:
- sänkning av lipider, vilket resulterar i en minskning av triglyceridnivåerna i blodet
- minskande ”dåliga” low-density lipoprotein (LDL) kolesterol
- ökande ”bra” högdensitetslipoprotein (HDL) kolesterol
- eventuellt minska din aptit, vilket kan resultera i blygsam viktminskning
Biverkningar och risker med metformin
På grund av dess möjliga risker och biverkningar är metformin inte säkert för alla. Det rekommenderas inte om du har en historia av:
- missbruksstörning
- leversjukdom
- allvarliga njurproblem
- vissa hjärtproblem
Om du för närvarande tar metformin och har haft några obehagliga biverkningar, kanske du letar efter alternativa behandlingsalternativ.
De vanligaste biverkningarna
De vanligaste biverkningarna är huvudvärk och matsmältningsproblem som kan inkludera:
- diarre
- kräkningar
- illamående
- halsbränna
- magkrämpor
- gas
- en metallisk smak
- aptitlöshet
Andra biverkningar
I vissa fall leder metformin till dålig absorption av vitamin B-12. Det kan leda till vitamin B-12-brist, även om detta bara inträffar efter långvarig användning av medicinen.
Som en försiktighetsåtgärd kommer din läkare att kontrollera dina B-12-nivåer vartannat till vartannat år medan du tar metformin.
Att ta metformin kan också leda till förlust av aptit, vilket kan orsaka en liten viktminskning. Men att ta denna medicin leder inte till viktökning.
Det finns också några andra biverkningar du kan stöta på, inklusive hypoglykemi och laktacidos.
Hypoglykemi
Hypoglykemi, eller lågt blodsocker, kan uppstå eftersom metformin sänker blodsockret. Det är viktigt att övervaka ditt blodsocker regelbundet så att din läkare kan justera din dos baserat på dina nivåer.
Hypoglykemi på grund av metformin är en sällsynt biverkning.
Lågt blodsocker är mer benägna att uppstå om du tar metformin med andra diabetesläkemedel eller insulin.
Mjölksyra
Metformin kan orsaka ett livshotande tillstånd som kallas laktacidos. Människor som har laktacidos har en ansamling av ett ämne som kallas mjölksyra i blodet och bör inte ta metformin.
Detta tillstånd är mycket farligt och ofta dödligt. Men detta är en sällsynt biverkning och drabbar färre än 1 av 100 000 personer som tar metformin.
Det är mer sannolikt att laktacidos förekommer hos personer med njursjukdom. Tala om för din läkare om du någonsin har haft njurproblem.
När är det OK att sluta ta metformin?
Metformin kan vara en viktig del av en effektiv diabetesbehandlingsplan. Men att minska dosen av metformin eller sluta helt med det är säkert i vissa fall om din diabetes är under kontroll.
Om du vill sluta ta diabetesmediciner, prata med din läkare eller vårdgivare om vilka åtgärder du behöver vidta för att göra det.
Alla som har diabetes kan dra nytta av att ändra vissa livsstilsvanor, även de som tar mediciner.
Att gå ner i vikt, äta bättre och träna är de bästa sätten att minska blodsockret och A1C. Om du kan hantera dessa genom sådana livsstilsförändringar kan du kanske sluta ta metformin eller andra diabetesläkemedel.
Enligt experter från American Diabetes Association måste du vanligtvis uppfylla följande kriterier innan du kan sluta ta diabetesmedicin:
- Din A1C är mindre än 7 procent.
- Ditt fastande blodsocker under 130 milligram per deciliter (mg/dL).
- Din blodsockernivå är slumpmässigt eller efter en måltid under 180 mg/dL.
Det är riskabelt att sluta ta metformin om du inte uppfyller dessa kriterier. Och kom ihåg att dessa kriterier kan ändras beroende på din ålder, allmänna hälsa och andra faktorer. Så det är viktigt att prata med din läkare innan du ändrar din metforminplan.
Vad kan du göra
Metformin kan hjälpa till att förhindra långsiktiga hälsokomplikationer från typ 2-diabetes. Men du kanske kan sluta ta det om din läkare tror att du kan behålla ditt blodsocker utan det.
Du kanske framgångsrikt kan sänka och hantera ditt blodsocker utan medicin genom att göra livsstilsförändringar som följande:
- bibehålla en hälsosam vikt
- träna mer
- minska ditt intag av kolhydrater
- ändra din kost så att den inkluderar lågglykemiska kolhydrater
- sluta röka tobak i någon form
- dricker mindre eller ingen alkohol
Det är också viktigt att få stöd. En registrerad dietist, personlig tränare eller kamratgrupp kan förbättra dina chanser att hålla fast vid dessa hälsosamma vanor.
Besök American Diabetes Association för online och lokal support i ditt samhälle.
