Översikt
Om du har blindtarmsinflammation och den inte behandlas kan din blindtarm brista. När detta händer släpps bakterier ut i buken och orsakar en allvarlig infektion. Detta kan göra dig mycket sjuk och vara svår att behandla.
Din blindtarm är en liten, tunn, maskliknande påse. Den är placerad där dina tunntarm och tjocktarm ansluter i nedre delen av magen på höger sida. De flesta läkare tror att det inte har en viktig funktion och kan tas bort utan att orsaka negativa effekter.
Blindtarmsinflammation kan uppstå i alla åldrar, men det förekommer oftast hos barn och tonåringar mellan
En studie i Journal of the American College of Surgeons fann att risken för bristning var mindre än 2 procent när blindtarmsinflammation behandlades inom 36 timmar efter symtomstart. Den ökade till 5 procent när den behandlades 36 timmar eller mer efter symtomstart.
Vad orsakar en bristning?
Den exakta orsaken till blindtarmsinflammation är inte känd med säkerhet, men läkarna tror att det förmodligen beror på en infektion som utlöser inflammation inuti den.
Det finns normalt mycket bakterier i din tarm. När öppningen av blindtarmen blockeras, fastnar bakterier inuti och förökar sig snabbt, vilket orsakar en infektion.
När blindtarmsinflammation inte behandlas snabbt och på lämpligt sätt, byggs bakterier och pus som bildas som reaktion på infektionen upp. När detta händer byggs trycket upp och blindtarmen sväller. Så småningom sväller det så mycket att blodtillförseln till en del av blindtarmen bryts. Den delen av väggen dör sedan.
Ett hål eller en reva utvecklas i den döda väggen. Det höga trycket trycker in bakterierna och pusen i bukhålan. Så, en sprucken blindtarm sipprar vanligtvis ut eller läcker in i buken, snarare än att spricka som en ballong.
Tecken och symtom på en bristning
Symtomen på blindtarmsinflammation kan likna dem vid andra tillstånd som påverkar buken, såsom maginfluensa eller ovariecysta. Av denna anledning kan det vara svårt att säga om du har blindtarmsinflammation.
Om du har dessa symtom och tror att du har blindtarmsinflammation, utvärdera en läkare så snart som möjligt. Snabb behandling är avgörande för att undvika bristning. Ruptur kan inträffa inom 36 timmar efter symtomdebut.
De klassiska symtomen på blindtarmsinflammation är smärta som börjar runt naveln följt av kräkningar. Flera timmar senare flyttar smärtan till nedre delen av magen på höger sida.
En studie fann endast ca
Andra symtom på blindtarmsinflammation inkluderar:
- feber
- illamående och kräkningar
- buksmärtor som kan börja i övre eller mellersta buken men vanligtvis sätter sig i nedre delen av buken på höger sida
- buksmärtor som ökar när man går, står, hoppar, hostar eller nyser
- minskad aptit
- förstoppning eller diarré
- oförmåga att passera gas
- uppsvälld eller svullen buk
- ömhet i buken när du trycker på den som kan förvärras när du snabbt slutar trycka på den
Smärtan sprids ofta över hela buken hos spädbarn och barn. Hos gravida och äldre personer kan buken vara mindre öm och smärtan kan vara mindre allvarlig.
När din blindtarm brister varierar symtomen beroende på vad som händer. Till en början kan du faktiskt må bättre i några timmar eftersom det höga trycket i din blindtarm är borta tillsammans med dina ursprungliga symtom.
När bakterier lämnar tarmen och kommer in i bukhålan, blir slemhinnan på insidan av buken och utsidan av bukorganen inflammerad. Detta tillstånd kallas peritonit. Det är ett mycket allvarligt tillstånd som kan vara mycket smärtsamt och kräver omedelbar behandling. Symtomen kommer att likna de för blindtarmsinflammation, förutom:
- smärtan sitter i hela magen
- smärtan är konstant och svårare
- febern är ofta högre
- din andning och hjärtfrekvens kan vara snabb som svar på den svåra smärtan
- du kan ha andra symtom inklusive frossa, svaghet och förvirring
När det finns en infektion i buken, försöker de omgivande vävnaderna ibland att mura bort den från resten av bukhålan. När detta lyckas bildar det en böld. Detta är en avstängd samling av bakterier och pus. Symtom på en abscess liknar också de för blindtarmsinflammation, förutom:
- smärtan kan vara i ett område, men inte nödvändigtvis i nedre högra buken, eller så kan det vara i hela buken
- smärtan kan vara antingen en dov värk eller skarp och stickande
- feber är vanligtvis ihållande, även när du tar antibiotika
- du kan ha andra symtom, som frossa och svaghet
När de lämnas obehandlade kan bakterierna från en sprucken blindtarm komma in i blodomloppet, vilket orsakar ett allvarligt tillstånd som kallas sepsis. Detta är en inflammation som uppstår i hela kroppen. Några av symptomen på sepsis är:
- feber eller låg temperatur
- snabba hjärtslag och andning
- frossa
- svaghet
- förvirring
- lågt blodtryck
Behandling av en bristning
Behandlingen för en brusten blindtarm är borttagning av din blindtarm genom operation. Peritonit behandlas genom att rengöra bukhålan under operation för att avlägsna bakterier. Du kommer vanligtvis att få antibiotika genom en ven, åtminstone under de första dagarna. Du kan behöva använda antibiotika i flera veckor för att vara säker på att infektionen är borta.
Ofta tas din blindtarm bort omedelbart. Om det finns en stor böld, kanske din läkare vill tömma den innan operationen. Detta görs genom att föra in ett rör i bölden och låta de vätskehaltiga bakterierna och pusen rinna ut. Detta kan ta flera veckor, så du kan skickas hem med avloppet på plats samt antibiotika.
När bölden är tömd och infektionen och inflammationen kontrolleras, kommer din läkare att utföra operationen.
Återhämtningsprocessen
När din brustna blindtarm har tagits bort eller ett avlopp har lagts i en abscess, behöver du antibiotika ett tag. De första doserna kommer att ges genom dina vener på sjukhuset. Sedan tar du dem genom munnen när du lämnar sjukhuset.
Du tar vanligtvis antibiotika i upp till två till fyra veckor, beroende på hur illa bukhinneinflammationen eller abscessen var.
Öppen kirurgi (istället för laparoskopisk) används nästan alltid för en brusten blindtarm. Detta är så att din läkare kan vara säker på att all infektion har rensats ut ur bukhålan. Det kan ta fyra till sex veckor att återhämta sig helt från operationen. Det blir längre om du har ett avlopp.
Under några dagar efter operationen eller efter att ett avlopp har placerats kan du få starkt receptbelagt smärtstillande läkemedel. Efter det kan du vanligtvis hantera smärtan med receptfria läkemedel, som ibuprofen (Advil) eller paracetamol (Tylenol).
Du kommer vanligtvis att uppmuntras att vara uppe och gå så snart som möjligt efter operationen. Det tar ett par dagar för dina tarmar att börja fungera igen efter operationen, så du kan ha en mycket begränsad diet tills det händer. När du skrivs ut från sjukhuset bör du kunna äta din vanliga kost.
Håll ditt snitt rent och torrt. Undvik att ta ett bad eller dusch tills din läkare säger att det är bra att göra det.
Undvik att lyfta något tungt eller delta i sport eller andra ansträngande aktiviteter under fyra till sex veckor efter öppen operation. Du bör kunna återgå till jobbet eller skolan någon vecka efter operationen, beroende på hur du mår.
Utsikterna
Utan snabb eller lämplig behandling är en brusten blindtarm ett livshotande tillstånd. Resultatet är ofta dåligt.
Det är en annan historia för en omedelbart och lämpligt behandlad bruten blindtarm. När du känner till symptomen, uppsöker läkare omedelbart och får rätt diagnos, bör du återhämta dig helt från din brustna blindtarm.
På grund av detta är det avgörande att se en läkare om du har några symtom på blindtarmsinflammation.
Kan en bristning förhindras?
Det finns inget sätt att veta när eller om blindtarmsinflammation kommer att inträffa, så du kan inte förhindra det. Du kan dock undvika en bristning om blindtarmsinflammation behandlas direkt.
Nyckeln är att vara medveten om symptomen på blindtarmsinflammation. Om du utvecklar dem, sök omedelbart läkare.
Även om du har symtom som verkar som blindtarmsinflammation men du är osäker, kontakta din läkare omedelbart. Det är bättre att ta reda på att det inte är blindtarmsinflammation än att vänta och få din blindtarm att brista.
