Magsår och vad du kan göra åt dem

Vad är ett magsår?

Magsår, som även kallas magsår, är smärtsamma sår i magslemhinnan. Magsår är en typ av magsår. Peptiska sår är alla sår som påverkar både magen och tunntarmen.

Magsår uppstår när det tjocka lagret av slem som skyddar din mage från matsmältningssafter minskar. Detta gör att matsmältningssyrorna kan äta bort vävnaderna som kantar magsäcken, vilket orsakar ett sår.

Magsår kan lätt botas, men de kan bli allvarliga utan ordentlig behandling.

Vad orsakar magsår?

Magsår orsakas nästan alltid av något av följande:

en infektion med bakterien Helicobacter pylori (H. pylori)
långvarig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom aspirin, ibuprofen eller naproxen

I sällsynta fall kan ett tillstånd som kallas Zollinger-Ellisons syndrom orsaka magsår och tarmsår genom att öka kroppens produktion av syra. Detta syndrom misstänks orsaka mindre än 1 procent av alla magsår.

Symtom på magsår

Ett antal symtom är förknippade med magsår. Svårighetsgraden av symtomen beror på hur allvarlig såret är.

Det vanligaste symtomet är en brännande känsla eller smärta i mitten av buken mellan bröstet och naveln. Vanligtvis kommer smärtan att vara mer intensiv när magen är tom, och den kan vara i några minuter till flera timmar.

Andra vanliga tecken och symtom på sår inkluderar:

dov smärta i magen
viktminskning
vill inte äta på grund av smärta
illamående eller kräkningar
uppblåsthet
känner sig lätt mätt
rapning eller sura uppstötningar
halsbränna, som är en brännande känsla i bröstet)
smärta som kan förbättras när du äter, dricker eller tar antacida
anemi, vars symtom kan innefatta trötthet, andnöd eller blekare hud
mörk, tjärartad avföring
spyor som är blodiga eller ser ut som kaffesump

Tala med din läkare om du har några symtom på magsår. Även om obehag kan vara lindriga, kan sår förvärras om de inte behandlas. Blödande sår kan bli livshotande.

Hur diagnostiseras magsår?

Diagnos och behandling kommer att bero på dina symtom och hur allvarligt ditt sår är. För att diagnostisera ett magsår kommer din läkare att granska din medicinska historia tillsammans med dina symtom och eventuella receptbelagda eller receptfria läkemedel du tar.

Att utesluta H. pylori infektion kan ett blod-, avförings- eller utandningsprov beställas. Med ett utandningstest kommer du att bli instruerad att dricka en klar vätska och andas in i en påse som sedan förseglas. Om H. pylori är närvarande kommer utandningsprovet att innehålla högre koldioxidnivåer än normalt.

Andra tester och procedurer som används för att diagnostisera magsår inkluderar:

Barium svälja: Du dricker en tjock vit vätska (barium) som täcker din övre mag-tarmkanal och hjälper din läkare att se din mage och tunntarm på röntgen.
Endoskopi (EGD): Ett tunt, upplyst rör förs in genom munnen och in i magen och den första delen av tunntarmen. Detta test används för att leta efter sår, blödningar och eventuell vävnad som ser onormal ut.
Endoskopisk biopsi: En bit av magvävnaden tas bort så att den kan analyseras i ett labb.

Behandling av magsår

Behandlingen kommer att variera beroende på orsaken till ditt sår. De flesta sår kan behandlas med recept från din läkare, men i sällsynta fall kan operation behövas.

Det är viktigt att omedelbart behandla ett sår. Prata med din läkare för att diskutera en behandlingsplan. Om du har ett aktivt blödande sår kommer du sannolikt att läggas in på sjukhus för intensiv behandling med endoskopi och intravenös sårmedicin. Du kan också behöva en blodtransfusion.

Icke-kirurgisk behandling

Om ditt magsår är resultatet av H. pylori, behöver du antibiotika och läkemedel som kallas protonpumpshämmare (PPI). PPI blockerar magcellerna som producerar syra.

Utöver dessa behandlingar kan din läkare också rekommendera:

H2-receptorblockerare (läkemedel som även blockerar syraproduktion)
sluta använda alla NSAID
uppföljande endoskopi
probiotika (användbara bakterier som kan ha en roll i att döda H. pylori)
vismuttillskott

Symtom på ett sår kan avta snabbt med behandling. Men även om dina symtom försvinner bör du fortsätta att ta alla mediciner som din läkare ordinerat. Detta är särskilt viktigt med H. pylori infektioner, för att se till att alla bakterier elimineras.

Biverkningar av mediciner som används för att behandla magsår kan inkludera:

illamående
yrsel
huvudvärk
diarre
buksmärtor

Dessa biverkningar är vanligtvis tillfälliga. Om någon av dessa biverkningar orsakar extremt obehag, tala med din läkare om att byta din medicin.

Kirurgisk behandling

I mycket sällsynta fall kommer ett komplicerat magsår att kräva operation. Detta kan vara fallet för sår som:

fortsätta att återvända
läka inte
blöda
riva genom magen
hålla maten från att flöda ut ur magen till tunntarmen

Kirurgi kan inkludera:

avlägsnande av hela såret
ta vävnad från en annan del av tarmen och lappa den över sårplatsen
binda av en blödande artär
avbryta nervtillförseln till magen för att minska produktionen av magsyra

Hälsosam kost

Tidigare trodde man att kosten kunde orsaka sår. Vi vet nu att detta inte är sant. Vi vet också att även om maten du äter inte kommer att orsaka eller bota magsår, kan en hälsosam kost gynna din tarmkanal och din allmänna hälsa.

I allmänhet är det en bra idé att äta en kost med mycket frukt, grönsaker och fibrer.

Som sagt, det är möjligt att vissa livsmedel spelar en roll för att eliminera H. pylori. Mat som kan hjälpa till att bekämpa H. pylori eller förstärka kroppens egna friska bakterier inkluderar:

broccoli, blomkål, kål och rädisor
bladgrönt, som spenat och grönkål
probiotikarika livsmedel, såsom surkål, miso, kombucha, yoghurt (särskilt med laktobacillus och Sacharomyces)
äpplen
blåbär, hallon, jordgubbar och björnbär
olivolja

Dessutom, eftersom personer med magsår kan ha åtföljande sura uppstötningar, är det en bra idé att hålla sig borta från kryddig och sur mat medan ett sår läker.

Lär dig mer om mat som kan vara bra för magsår – och mat som kanske inte är det.

Huskurer mot magsår

Förutom att äta hälsosam mat kan följande saker hjälpa till att minska effekterna av H. pylori, bakterierna som är ansvariga för många magsår. Dessa kosttillskott är dock inte avsedda att ersätta receptbelagd medicin eller din nuvarande behandlingsplan. De inkluderar:

probiotika
honung
glutamin (matkällor inkluderar kyckling, fisk, ägg, spenat och kål)

Din läkare kan också ha förslag på saker du kan göra hemma för att lindra obehag från ditt sår. Överväg att prata med din läkare om dessa naturliga och huskurer för sår.

När ska du ringa eller träffa en läkare?

Om du tror att du har magsår, ring din läkare. Tillsammans kan ni diskutera dina symtom och behandlingsalternativ. Om du inte redan har en läkare kan du använda Healthline FindCare-verktyget för att hitta en leverantör nära dig.

Det är viktigt att få ett magsår omhändertaget eftersom utan behandling, sår och H. pylori kan orsaka:

blödning från sårstället som kan bli livshotande
genomslag, som uppstår när såret går genom väggen i mag-tarmkanalen och in i ett annat organ, såsom bukspottkörteln
perforering, vilket uppstår när såret skapar ett hål i väggen i matsmältningskanalen
hinder (blockering) i matsmältningskanalen, vilket beror på svullnad av inflammerade vävnader
magcancer, specifikt icke-kardia magcancer

Symtom på dessa komplikationer kan inkludera de som anges nedan. Om du har något av dessa symtom, se till att kontakta din läkare omedelbart:

svaghet
problem att andas
röda eller svarta kräks eller avföring
plötslig, skarp smärta i buken som inte försvinner

Förebyggande av magsår

För att förhindra spridning av bakterier som kan orsaka magsår, tvätta händerna med tvål och vatten regelbundet. Se också till att rengöra all din mat ordentligt och tillaga den noggrant efter behov.

För att förhindra sår orsakade av NSAID, sluta använda dessa mediciner (om möjligt) eller begränsa deras användning. Om du behöver ta NSAID, se till att följa den rekommenderade dosen och undvika alkohol medan du tar dessa mediciner. Och ta alltid dessa mediciner med mat och tillräcklig vätska.

Läs artikeln på spanska.