Vad är tidig klimakteriet?
När kvinnor åldras producerar deras kroppar mindre östrogen och progesteron, de viktigaste hormonerna som är involverade i kvinnlig reproduktion. När dessa hormoner når en tillräckligt låg nivå kommer en kvinna att sluta ha en menstruationscykel permanent.
Klimakteriet börjar officiellt 12 månader efter en kvinnas sista mens. De flesta kvinnor börjar klimakteriet mellan 45 och 55 år, med en medelålder på 51 i USA. Men för vissa kvinnor kommer klimakteriet tidigt.
Om du är mellan 35 och 45 år och har missat mens i tre månader eller mer, kan du gå igenom klimakteriet tidigare än normalt. Läs vidare för att lära dig varför detta händer och vilka behandlingar som finns tillgängliga.
Är det tidig eller för tidig klimakteriet?
Tidig menopaus är klimakteriet som börjar mellan 40 och 45 års ålder.
För tidig klimakteriet börjar ännu tidigare, före 40 års ålder. Många läkare hänvisar nu till för tidig klimakteriet som ”för tidig ovariesvikt” eller ”primär ovarieinsufficiens”. Dessa termer minskar en del av stigmatiseringen för yngre kvinnor som går igenom klimakteriet.
Tidig klimakteriet är relativt ovanligt. För tidig klimakteriet är ännu mindre vanligt, med endast ca
Vilka är symtomen på tidig klimakteriet?
Symtomen vid tidig klimakteriet liknar vanlig klimakteriet. Några vanliga symtom inkluderar:
- oregelbundna mens
- avsaknad av mens (amenorré)
- värmevallningar
- nattsvettningar
- vaginal torrhet
- humörighet
- mental dimmighet
- minskad sexlust
Om du inte har haft mens på tre eller fler månader bör du uppsöka din läkare. Det finns många anledningar till varför du kanske inte får din mens förutom klimakteriet, till exempel:
- påfrestning
- graviditet
- sjukdom
- förändring i kost eller träning
- svar på ett läkemedel eller preventivmedel
De låga östrogennivåerna i samband med utebliven menstruation kan leda till benförlust. Tidig behandling kan hjälpa till att förhindra benskador.
Vilka är orsakerna till tidig klimakteriet?
Tidig eller för tidig klimakteriet kan hända av två skäl: follikelutarmning eller follikeldysfunktion.
När dessa inträffar mognar inte äggen eller släpps ut, vilket gör att en kvinnas mens avbryts. Dessa processer anses vara normala när de inträffar senare i livet. Om de inträffar tidigt, kommer din läkare sannolikt att kontrollera en underliggande orsak.
Follikelutarmning och dysfunktion kan hända av en mängd olika anledningar:
- Åldrande. Riskerna för tidig klimakteriet ökar efter 35 års ålder.
- Familjehistoria. Att vara släkt med kvinnor som har en historia av tidig eller för tidig klimakteriet kan öka din risk.
- Genetiska störningar. Att ha onormala kromosomer eller gener, som förekommer vid Turners syndrom eller Fragilt X-syndrom.
- Toxiner. Exponering för kemoterapiläkemedel och strålbehandling som används för att behandla cancer kan påverka uppkomsten av klimakteriet.
- Autoimmuna tillstånd. När immunförsvaret av misstag attackerar kroppens hormonproducerande organ kan det ibland påverka äggstockarna.
- Infektion. Har vissa infektioner som påssjukevirus.
- Kirurgi. Procedurer för att ta bort äggstockarna (bilateral ooforektomi) eller livmodern (hysterektomi) kan orsaka tidig klimakteriet.
Hur diagnostiseras det?
Din läkare kommer att fråga dig om dina symtom och din menstruationscykel.
De kan också:
- fråga om din historia av exponering för toxiner, såsom kemoterapi och strålbehandlingar
- genomföra en fysisk undersökning (inklusive en bäckenundersökning)
- göra ett graviditetstest
- testa ditt blod för vissa hormoner, inklusive: follikelstimulerande hormon (FSH), östradiol, prolaktin och
anti-mullerian hormon (AMH) - testa ditt DNA för de genetiska orsakerna till tidig eller för tidig klimakteriet
Vilka är komplikationerna?
Tidig och för tidig klimakteriet kan öka din chans att utveckla andra tillstånd. Dessa inkluderar:
- Infertilitet. De flesta kvinnor som går igenom tidig eller för tidig klimakteriet kan inte bli gravida.
- Stress, ångest och depression. Dessa humörförändringar beror ofta på infertilitet och andra hälsoproblem i tidiga klimakteriet.
- Benförlust (osteoporos): Osteoporos orsakas av låga östrogennivåer och gör att kvinnor löper större risk för benfrakturer.
- Hjärtsjukdom. Hjärtsjukdomar kan också bero på låga östrogennivåer.
Vilka är mina behandlingsalternativ?
Din läkare kommer att rekommendera en behandling baserat på din individuella situation. Några vanliga behandlingar för tidig eller för tidig klimakteriet inkluderar:
Hormon ersättnings terapi
Kompletterande östrogen och gestagen kan hjälpa till att ersätta några av de reproduktiva hormoner som din kropp inte längre kan göra på egen hand. De tas ofta fram till medelåldern för klimakteriet (cirka 50) för att hantera de obekväma symtomen vid tidig klimakteriet.
Behandlingen hjälper också till att förhindra benförlust och stöder hjärthälsa.
Denna behandling rekommenderas inte för alla kvinnor eftersom den kan öka risken för:
- stroke
- blodproppar
- bröstcancer
Det är viktigt att diskutera riskerna och fördelarna med behandlingsalternativ med din läkare.
Tillskott av kalcium och D-vitamin
Tillskott av kalcium och D-vitamin kan hjälpa till att förhindra benskörhet om du inte får i dig tillräckligt med dessa näringsämnen från din kost.
Kvinnor i åldrarna 19 till 50 bör få i sig 1 000 milligram kalcium per dag genom mat eller kosttillskott. Kvinnor över 51 år bör få 1 200 milligram per dag.
En rekommenderad daglig mängd D-vitamin är runt
Strategier för att hantera infertilitet
Vissa kvinnor med för tidig klimakteriet kan fortfarande bli gravida utan någon behandling.
Kvinnor som vill skaffa barn men blir infertila efter tidig eller för tidig klimakteriet bör överväga provrörsbefruktning med donatorägg eller sträva efter adoption.
Samtalsterapi
Många kvinnor tycker att det är bra att prata med en terapeut för att hantera sin stress.
Vad är utsikterna?
Att gå igenom tidig eller för tidig klimakteriet kan vara utmanande. Överväg att gå med i lokala stödgrupper och prata med din läkare om eventuella problem du har.
Att lära sig mer om ditt tillstånd kan beväpna dig med den kunskap du behöver för att fatta välgrundade beslut om din behandling.
