Vilka är stadierna av bipolär sjukdom?

Bipolär sjukdom kan utvecklas i etapper över tiden. Så här kan det se ut.

Bipolär sjukdom är en psykisk sjukdom som kännetecknas av allvarliga förändringar i humör och energinivåer.

I likhet med andra psykiska störningar, kan bipolär komma i etapper. Dessa stadier är inte alltid tydligt definierade, och de förekommer inte nödvändigtvis i någon speciell ordning. Men här är hur tillståndet kan spela ut.

Vad är stadier av bipolär sjukdom?

Bipolär sjukdom varierar mycket från person till person, men det beskrivs generellt i följande steg:

  1. Tidigt eller prodromalt stadium: År innan en manisk eller depressiv episod börjar, kan du börja märka förändringar i ditt humör, beteende eller förmåga att fungera. Dessa symtom kan vara ångest, depression eller sömnsvårigheter.
  2. Akut stadium: Under det akuta skedet upplever du en episod med full humör (mani, depression eller en blandad episod).
  3. Underhållsstadium: I underhållsstadiet siktar du på att hantera din störning och bibehålla stabilitet via medicinering och terapi.

Humörepisoderna i bipolär sjukdom varierar också.

De inkluderar följande:

  • mani
  • hypomani (en mindre allvarlig form av mani)

  • depression
  • blandade egenskaper (depression och mani tillsammans)

Svårighetsgraden och varaktigheten av dessa episoder varierar också från person till person. De skiljer sig främst beroende på vilken typ av bipolär sjukdom du har.

Bipolär sjukdom kan delas in i följande typer:

  • Bipolär störning I: En diagnos av bipolär I kräver närvaro av minst en manisk episod. Även om depressiva episoder är vanliga, krävs de inte för en bipolär I-diagnos. Blandade episoder kan också förekomma vid bipolär I.
  • Bipolär II sjukdom: En diagnos av bipolär II involverar minst en hypoman episod och en depressiv episod. Det kan inte ha varit ett helt maniskt avsnitt. Forskning visar att depressiva episoder tenderar att vara allvarligare (mer frekventa, mer långvariga och invalidiserande) vid bipolär II än vid bipolär I.
  • Cyklotymisk störning: Cyklotymisk störning kännetecknas av flera episoder av hypomana och depressiva symtom som varar i minst 2 år. Men symtomen uppfyller inte riktigt kriterierna för en hypoman eller depressiv episod.

Mani

Mani innebär ett onormalt förhöjt humör, ökad energi och intensivt målinriktat beteende. Nivån på energi och beteende är en distinkt förändring från ditt typiska jag och tenderar att vara märkbar för andra.

Enligt Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5:e upplagan (DSM-5), måste en manisk episod vid bipolär I vara minst 1 vecka och vara närvarande större delen av dagen, nästan varje dag.

Symtom på mani kan inkludera följande:

  • ovanligt hög energi
  • extrema känslor av lycka
  • stora idéer och planer
  • känslor av självvikt
  • lite lust att äta eller sova
  • pratar snabbt
  • ologiska resonemang eller vanföreställningar
  • distraktion
  • hög risk eller out-of-karaktär beslut
  • psykotiska egenskaper (vanföreställningar eller hallucinationer)

Hypomani

Hypomani, som är en viktig egenskap hos bipolär II, är en mindre allvarlig form av mani som inte nämnvärt stör den dagliga funktionen. I själva verket kan det kännas mindre som en störning och mer som naturlig spänning.

Symtom på hypomani är desamma som mani men i mindre grad.

Enligt DSM-5-TR måste hypomani vara minst 4 dagar i följd och vara närvarande större delen av dagen, nästan varje dag.

Depression

Depressiva episoder vid bipolär sjukdom resulterar i ett lågt humör eller förlust av glädje i livet. Forskning visar att depressiva episoder vid bipolär sjukdom tenderar att vara längre än episoder med mani eller hypomani. Episoderna varar i minst 2 veckor, men i vissa fall kan de vara i månader.

Under en depressiv episod kan du ha följande symtom:

  • extrem sorg
  • känslor av hopplöshet eller värdelöshet
  • mycket låga energinivåer
  • minnes- och koncentrationssvårigheter
  • förlorat intresse för tidigare åtnjutna aktiviteter
  • skuldkänslor
  • låg aptit
  • sömnlöshet

Blandade avsnitt

En blandad episod uppstår när depressiva och maniska symtom uppträder samtidigt. Det är i grunden som att ha ett lågt humör med höga nivåer av energi.

Blandade episoder är relativt vanliga. A 2015 års studie fann att “blandade egenskaper” förekom hos cirka 34% av deltagarna med bipolär I och 33,8% av deltagarna med bipolär II.

Symtom inkluderar:

  • inre spänning
  • racing tankar
  • irritabilitet
  • agitation
  • rasa
  • gråttrollformler
  • svårt att somna
  • intensiva känslor

Vad är snabb cykling vid bipolär sjukdom?

Snabb cykling kännetecknas av fyra eller flera humörepisoder av mani, hypomani eller depression inom ett år. Det kan förekomma i alla typer av bipolär sjukdom. För många individer är snabb cykling en tillfällig händelse.

Snabb cykling kan vara ganska utmanande och kan kräva mer intensiv behandling och hantering.

A 2010 studie fann att snabbt cyklande bipolär sjukdom var associerad med följande faktorer:

  • yngre ålder vid debut
  • högre uthållighet
  • svårare depressiva symtom
  • större funktionsnedsättning från depressiva symtom
  • fler ångestsyndrom
  • ökad sannolikhet att använda sjukvård

Tidiga stadier av bipolär sjukdom

Även om bipolär sjukdom vanligtvis uppträder i ung vuxen ålder, kan störningen också uppträda i tonåren och barndomen.

En långtidsstudie av 279 högriskbarn avslöjade hur barndomens sömn och ångeststörningar kan vara viktiga prediktorer för bipolär sjukdom.

Symtomen hos dem som utvecklade bipolär (24,5%) utvecklades vanligtvis i följande ordning:

  1. ospecifika symtom som sömn- och ångestsymtom
  2. mindre humörproblem
  3. ungdomsdepression
  4. full-on bipolär sjukdom

Forskning visar att följande tillstånd är vanliga föregångare till bipolär sjukdom:

  • ångeststörningar
  • humörskiftningar
  • cyklotymi
  • maniska och hypomana symtom under tröskelvärdet
  • subsyndromal depression
  • psykotiska egenskaper vid depression
  • tidig ålder för depressiva episoder

Slutsats

Bipolär sjukdom är mycket individualiserad, och dess symtom varierar avsevärt från person till person.

Störningen kan förekomma i olika stadier, men i likhet med sjukdomens humörepisoder är stadierna inte alltid tydligt definierade, och de förekommer inte nödvändigtvis i någon särskild ordning.

Om du upplever något av dessa symtom, överväg att kontakta en psykiatrisk specialist för att få en korrekt diagnos.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *