Vilka är de vasomotoriska symtomen vid klimakteriet?

Vid ungefär 40 års ålder börjar nivåerna av östrogen och progesteron sjunka hos kvinnor, och perimenopausen – övergången till klimakteriet – börjar. När denna övergång fortskrider kan kvinnor uppleva vasomotoriska symtom (VMS).

VMS uppstår på grund av förträngning eller vidgning av blodkärl.

De inkluderar värmevallningar, nattliga svettningar, hjärtklappning och förändringar i blodtrycket. Den mest troliga anledningen till att dessa symtom kan uppstå under klimakteriet är att hormonella fluktuationer påverkar mekanismerna som styr blodtrycket och temperaturkontrollen.

Enligt North American Menopause Society upplever upp till 75% av kvinnorna i USA värmevallningar runt klimakteriet. Värmevallningar uppstår vanligtvis under en period som varar från 6 månader till 2 år, men du kan uppleva dem i upp till 10 år.

I USA börjar klimakteriet vanligtvis mellan 45 och 58 år. Medelåldern för klimakteriet är 52 år. De flesta människor går in i klimakteriet 12 månader efter sin senaste mens.

Värmevallningar och andra symtom kan börja under perimenopausen, medan menstruationen fortfarande pågår, eller så kan de börja efter att din menstruation är slut. Alla har inte dessa symtom och de kan variera i svårighetsgrad mellan individer.

Du kan börja klimakteriet tidigare i livet. I vissa fall kan detta ske naturligt, men i andra kan det bero på operation, ett hälsotillstånd eller vissa typer av medicinsk behandling.

Symtom

Värmevallningar är en vanlig VMS i klimakteriet.

Klimakteriet är inte ett hälsotillstånd. Det är en normal övergång som de flesta kvinnor kommer att gå igenom under sitt liv. Men de hormonella förändringarna som det innebär kan leda till specifika symtom.

Hormoner spelar en roll i hur det kardiovaskulära systemet fungerar. När deras nivåer förändras kan de påverka cirkulationssystemet. De kan också störa hur nervsystemet styr kroppstemperaturen.

Värmevallningar är det huvudsakliga VMS. Under en värmevallning kan du känna en plötslig värmekänsla som påverkar bröstet, halsen och ansiktet. Huden i dessa områden kan bli röd.

Vid sidan av värmevallningar kan du uppleva:

  • svettningar, inklusive nattliga svettningar
  • sömnstörningar
  • ångest
  • hjärtklappning

Dessa symtom tenderar att påverka människor i ungefär ett år. Men 17 % av kvinnorna kan fortsätta att uppleva dem i flera år.

Om klimakteriet börjar som ett resultat av behandling, såsom kemoterapi, kan du upptäcka att de associerade symtomen upphör och menstruationen börjar igen när behandlingen är klar. Men detta är inte sant för alla.

Orsaker

Orsakerna till värmevallningar är sannolikt neurovaskulära, vilket innebär att de inträffar när förändringar sker i den del av nervsystemet som påverkar cirkulationen.

Experter tror att värmevallningar beror på förändringar i den del av hjärnan som reglerar kroppstemperaturen. Plötsliga sänkningar av östrogennivåerna kan utlösa dem, men det är oklart exakt vilken roll detta hormon spelar.

Vissa bevis visar att tillskott av östrogen hjälper till att lindra symtomen, men forskare har inte hittat ett samband mellan cirkulerande hormonnivåer och symtomens svårighetsgrad.

Möjliga utlösare för värmevallningar inkluderar:

  • äta kryddig mat
  • dricka kaffe eller alkohol
  • bära kläder som är för varma för miljön
  • har en hög temperatur
  • rökning
  • påfrestning
  • vissa medicinska behandlingar och droger
  • vissa hälsotillstånd, såsom diabetes, tuberkulos eller en överaktiv sköldkörtel

Men de kan också uppstå utan någon uppenbar trigger.

Vissa typer av cancerbehandling kan också leda till värmevallningar, oavsett ålder eller kön.

Riskfaktorer

VMS är vanligt under klimakteriet, men inte alla upplever det. Faktorer som kan öka din risk inkluderar rökning och fetma.

Värmevallningar kan förekomma under en längre period hos svarta och latinamerikanska kvinnor än hos vita eller asiatiska amerikaner, enligt National Institute on Aging.

Komplikationer

Värmevallningar och svettningar är vanligtvis inte skadliga, men de kan leda till obehag, och du kan känna dig generad över synligheten av symptomen.

I vissa fall kan värmevallningar inte relatera till klimakteriet men kan stamma från problem med nerv- eller kärlsystemet. Dessa värmevallningar kan vara ett tecken på förändringar som kan leda till andra tillstånd, såsom hjärt-kärlsjukdom eller demens.

Du bör se din läkare om:

  • värmevallningar stör ditt dagliga liv
  • du har andra symtom, såsom diarré, trötthet, oförklarlig viktminskning eller en allmän känsla av att må dåligt
  • du löper risk för ett annat hälsotillstånd, såsom diabetes eller sköldkörtelproblem

Att träffa en läkare kan hjälpa dig att få behandling för att förbättra dina komfortnivåer och minska ångest. Läkare kan också identifiera andra bakomliggande orsaker till VMS, om dessa finns.

Behandling

Din läkare kan rekommendera medicin som hjälper dig att hantera värmevallningar.

Hormonterapi

Hormonbehandling syftar till att balansera hormonnivåerna i kroppen. Det kan hjälpa till att lindra värmevallningar och andra symtom, men det är inte lämpligt för alla, eftersom det kan leda till biverkningar.

Din läkare kanske inte rekommenderar hormonbehandling om du har en historia eller hög risk för vissa tillstånd, inklusive hjärt-kärlsjukdom, stroke, bröstcancer, livmodercancer och leversjukdom.

Antidepressiva läkemedel

Antidepressiva medel, såsom paroxetin (Paxil), kan hjälpa. Sjukvårdspersonal kommer vanligtvis att ordinera en lägre dos för klimakteriebesvär än för depression. Möjliga biverkningar inkluderar huvudvärk, illamående och dåsighet.

Du kan ha milda symtom under klimakteriet och behöver inte använda mediciner. Du bör diskutera med din läkare fördelarna och nackdelarna med att använda mediciner.

Livsstilsmedel

Vissa livsstilsmetoder kan hjälpa dig att hantera värmevallningar under klimakteriet.

Dessa inkluderar:

  • undvika kända triggers, såsom kryddig mat, alkohol och koffein
  • sluta röka, om tillämpligt, eller undvika passiv rökning
  • klä sig i lager så att det är lätt att ta bort ett lager om en värmevallning uppstår
  • bära en vattenflaska som innehåller isvatten för att smutta på om en värmevallning startar
  • hålla en bärbar fläkt i närheten
  • hålla sovrummet svalt på natten
  • undvika träning omedelbart före sänggåendet
  • träna djupandning och avslappningsövningar
  • följa en hälsosam kost och träna regelbundet
  • nå eller bibehålla en måttlig vikt

Forskare som genomförde en 2012 studie som tittade på 17 473 kvinnor, föreslog att kvinnor som förlorade 10 % eller mer av sin kroppsvikt genom kostförändringar upplevde en minskning av eller slut på VMS under klimakteriet.

Vissa människor använder alternativa behandlingar, såsom black cohosh, dehydroepiandrosteron (DHEA) eller sojaisoflavoner för värmevallningar. Men enligt National Institute on Agingdet finns inga bevis för att dessa kommer att hjälpa, och deras långsiktiga effekter är oklara.

Du bör tala med en läkare innan du använder några växtbaserade behandlingar, kosttillskott eller andra typer av mediciner för klimakteriet.

Syn

VMS, särskilt värmevallningar, är ett vanligt inslag i klimakteriet. Alla upplever dem inte och de kan påverka människor på olika sätt.

Om du upptäcker att VMS påverkar ditt dagliga liv avsevärt, bör du tala med en läkare, som kan rekommendera behandlingar eller livsstilsförändringar som kan hjälpa.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *