Vad du kan förvänta dig efter en hysterektomi för livmodercancer

Hysterektomi är ett primärt behandlingsalternativ för livmodercancer. Under proceduren kan en kirurg ta bort din livmoder och omgivande vävnader, inklusive din livmoderhals, för att eliminera cancercellerna och förhindra ytterligare spridning av sjukdomen.

Din kirurg kan använda olika tekniker, inklusive buk-, vaginal- eller laparoskopiska metoder, beroende på dina specifika omständigheter och behov.

Hysterektomi är ett effektivt behandlingsalternativ för livmodercancer, särskilt i de tidiga stadierna. Det är ofta en del av en omfattande behandlingsplan som också kan inkludera strålbehandling, kemoterapi eller hormonbehandling.

Kan livmodercancer botas efter en hysterektomi?

I många fall kommer en hysterektomi effektivt att bota livmodercancer. Att ta bort den cancerösa livmodern eliminerar sjukdomen från kroppen och minskar avsevärt risken för återfall av cancer.

Behandlingsframgång beror på flera faktorer, inklusive stadium och typ av livmodercancer och om den har spridit sig till närliggande lymfkörtlar eller andra organ.

Laparoskopisk kraftmorcellation är en kirurgisk teknik som använder en medicinsk anordning för att dela upp livmodern eller myom i mindre fragment för borttagning genom små snitt.

Forskning tyder på att denna teknik kan öka risken för spridning av oupptäckta cancerceller i fall där en oanad malignitet är närvarande.

År 2014 har Food and Drug Administration (FDA) utfärdade en varning om att använda laparoskopisk kraftmorcellation för hysterektomi eller myomektomi, en procedur som endast tar bort myom. De varnade för att denna teknik, som inte är standardpraxis vid livmodercancerkirurgi, kan sprida sig och förvärra livmodercancer.

Vilka är de olika typerna av hysterektomi?

Det finns flera typer av hysterektomi, inklusive:

• Total hysterektomi: Detta är avlägsnandet av hela livmodern, inklusive livmoderhalsen.
• Partiell hysterektomi (subtotal eller supracervikal hysterektomi): Denna procedur tar bort den övre delen av livmodern men inte livmoderhalsen.
• Radikal hysterektomi: Denna operation tar bort livmodern, livmoderhalsen, den övre delen av slidan, stödjande ligament och närliggande lymfkörtlar.
• Total hysterektomi med bilateral salpingo-ooforektomi: Denna operation tar bort äggledarna och äggstockarna förutom livmodern.
• Laparoskopisk eller robotassisterad hysterektomi: Dessa minimalt invasiva procedurer använder små snitt och specialverktyg för att ta bort livmodern.
• Vaginal hysterektomi: Detta innebär att din livmoder tas bort genom ett snitt i slidan utan några buksnitt.

Typen av hysterektomi för livmodercancer beror vanligtvis på omfattningen av sjukdomen. Den vanligaste operationen är total hysterektomi med bilateral salpingo-ooforektomi. I mer avancerade fall eller när cancer har spridit sig utanför livmodern kan du behöva en radikal hysterektomi.

Direkt efter en hysterektomi kan du förvänta dig att uppleva lite smärta, trötthet och obehag. Återhämtningen efter en bukhysterektomi kan ta upp till 8 veckor, medan vaginal eller laparoskopisk hysterektomi kan ha kortare återhämtningstid.

Långsiktiga biverkningar kan inkludera hormonella förändringar, klimakteriebesvär och en potentiell effekt på sexuell funktion. Regelbundna uppföljningar med din läkare är viktiga för att övervaka eventuella komplikationer och ta itu med eventuella problem du kan ha.

Det är också viktigt att gå upp och röra på sig under återhämtningsperioden för att minska risken för komplikationer som blodproppar.

Livmodercancer kan fortfarande spridas efter en hysterektomi. Detta kallas metastaser. De vanligaste platserna för metastaser inkluderar de närliggande lymfkörtlarna, slidan och bukhålans slemhinna, även känd som bäckenbukhinnan.

I avancerade fall kan livmodercancer också sprida sig till avlägsna organ som dina lungor, lever och ben.

Tecken på att livmodercancer har spridit sig kan vara:

• bäcken- eller buksmärtor
• onormal vaginal blödning
• viktminskning och aptitlöshet
• frekvent eller smärtsam urinering
• skelettsmärta
• förstorade lymfkörtlar

Behandlingsalternativen för livmodercancer varierar beroende på sjukdomsstadiet.

• Steg I: Kirurgi är den primära behandlingen. Det kan innebära en hysterektomi och avlägsnande av närliggande lymfkörtlar. Strålbehandling kan också rekommenderas i vissa fall.
• Steg II: Kirurgi är den huvudsakliga behandlingen, inklusive borttagning av livmodern och närliggande vävnader. Strålbehandling kan också användas.
• Steg III: Behandlingen innebär vanligtvis en kombination av kirurgi, strålbehandling och kemoterapi. Lymfkörtelborttagning och andra ingrepp kan utföras.
• Steg IV: Behandlingen kan innefatta en kombination av kirurgi, strålbehandling, kemoterapi och riktad terapi. Palliativ vård är också en viktig aspekt för att hantera symtom och förbättra livskvaliteten.

Överlevnadstal för livmodercancer

Här är de stadiumrelaterade överlevnadssiffrorna för kvinnor med livmodercancer, enligt Storbritanniens Office for National Statistics.

• Steg 1: Mer än 90 % överlever sin cancer i fem år eller mer efter diagnosen.
• Steg 2: Omkring 75 % överlever i fem år eller mer efter diagnosen.
• Steg 3: Nästan 50 % överlever i fem år eller mer efter diagnosen.
• Steg 4: Cirka 15 % kommer att överleva sin cancer i fem år eller mer efter diagnosen.

Prognos för återkommande livmodercancer

Ibland kommer livmodercancer tillbaka efter behandling. Några äldre forskning tyder på att kvinnor med återkommande livmodercancer har 50 % chans att överleva mer än 12 månader efter en diagnos.

Vissa återkommande livmodercancer kan behandlas med ytterligare kirurgi, strålbehandling, kemoterapi eller riktad terapi. Dessa kan hjälpa till att hantera sjukdomen och förlänga en persons överlevnad.

Hysterektomi är en typisk behandling för livmodercancer, den vanligaste typen av gynekologisk cancer. Genom att ta bort livmodern – och i vissa fall livmoderhalsen, äggstockarna och äggledarna – syftar proceduren till att eliminera cancerceller och förhindra att sjukdomen sprids.

Att möta livmodercancer och genomgå en hysterektomi kan vara utmanande, men du är inte ensam. Med stöd av medicinsk personal och nära och kära övervinner många kvinnor livmodercancer och ser fram emot en hälsosammare framtid.