Översikt
Organofosfater är en vanlig klass av insekticider. Men stora doser organofosfater kan också skada människor och andra djur. Organofosfatförgiftning kan uppstå när du utsätts för dem för länge eller vid höga nivåer.
Organofosfater är vanligtvis färglösa till bruna vätskor vid rumstemperatur. Vissa kan vara oparfymerade, medan andra har en fruktliknande lukt.
Terroristanvändning av organofosfater är sällsynt, men det har förekommit. Sarin, ett organiskt fosfatgift, har avsiktligt använts två gånger i terroristattacker i Japan.
Vilka är symptomen på organofosfatförgiftning?
Organofosfatförgiftning kan vara kort- eller långvarig. Det kan orsakas av stora eller små doser. Ju längre exponering och ju större dos, desto giftigare effekter. Symtom kan uppstå inom flera minuter eller timmar efter exponering.
Mild exponering för organofosfat kan orsaka:
- avsmalnande, preciserade pupiller
- nedsatt, suddig syn
- stickande ögon
- rinnande näsa
- vattniga ögon
- överskott av saliv
- glasiga ögon
- huvudvärk
- illamående
- muskelsvaghet
- muskelryckningar
- agitation
Måttliga tecken på exponering för organofosfat inkluderar:
- mycket förträngda pupiller
- yrsel
- desorientering
- hosta och väsande andning
- nysning
- svårt att andas
- dregling eller överdriven slem
- muskelryckningar och skakningar
- muskelsvaghet
- Trötthet
- kraftiga kräkningar och diarré
- ofrivillig urinering och avföring
Akuttecken på organofosfatförgiftning inkluderar:
- mycket förträngda pupiller
- förvirring
- agitation
- konvulsioner
- överdriven kroppssekret, inklusive svett, saliv, slem och tårar
- oregelbunden hjärtrytm
- kollaps
- andningsdepression eller stopp
- koma
Vilka är komplikationerna av organofosfatförgiftning?
Organofosfatförgiftning kan orsaka flera allvarliga komplikationer. Dessa inkluderar:
- metabola störningar, såsom hyperglykemi (högt blodsocker) och glykosuri (överskott av socker i urinen)
-
diabetisk ketoacidos, där ditt blod producerar överskott av blodsyror
-
pankreatit eller inflammation i bukspottkörteln
- cancer
- neurologiska problem, såsom muskelsvaghet och ryckningar, dålig koncentration, dåligt minne och posttraumatisk stressyndrom
- fertilitetsproblem
- förlamning
Komplikationer tenderar att bli värre ju längre och mer intensivt du utsätts för organofosfater.
Vad orsakar organofosfatförgiftning?
De personer som löper störst risk för oavsiktlig organofosfatförgiftning är de som bor eller arbetar på eller nära gårdar. Du kan också få organofosfatförgiftning genom att konsumera förorenad mat eller vatten. De vanligaste oavsiktliga exponeringsvägarna är genom andning och kontakt med huden.
Människor som avsiktligt utsätter sig för organofosfater tenderar att andas in och svälja det. Dessa koncentrerade, höga doser är ofta dödliga.
Hur diagnostiseras organofosfatförgiftning?
Om du misstänker att du har utsatts för någon typ av skadlig kemikalie, kommer din läkare att arbeta för att avgöra vilken som påverkar dig. Det finns subtila skillnader mellan effekterna av olika typer av gifter. Organofosfatförgiftning särskiljs från andra typer av förgiftning genom ett mycket snabbt insättande av symtom.
Om du har symtom på organofosfatförgiftning försöker din läkare avgöra hur allvarligt du exponerades. De kommer att göra detta genom blod- och urintester.
Hur behandlas organofosfatförgiftning?
Det första målet med att behandla akuta fall är stabilisering. Akutvårdspersonal kommer att:
- dekontaminera din kropp för att förhindra ytterligare exponering
- stabilisera din andning
- använd intravenösa vätskor för att spola ditt system av gifter
I icke-akuta fall kommer vårdgivare fortfarande att administrera viss stödjande behandling. De kommer att vara mycket uppmärksamma på din andning. Andningsfunktionen försvagas av exponering för organofosfat.
Läkare kan administrera ett läkemedel som kallas atropin för att stabilisera din andning. De kan också administrera pralidoxim, vilket kan hjälpa till att lindra neuromuskulära problem. I svåra fall ordinerar läkare ofta bensodiazepiner för att förhindra eller stoppa anfall.
Om du har exponerats för organofosfater i små doser och inte behöver läggas in på sjukhus, kan du administrera en låg dos atropin till dig själv med en kommersiellt framställd injektion:
| Ålder och vikt | Dos |
| vuxna och barn som väger mer än 90 pund (41 kg) | 2 milligram (mg) |
| barn som väger 42 till 90 pund (19 till 41 kg) | 1 mg |
| barn som väger mindre än 42 pund (19 kg) | 0,5 mg |
En injektion på 10 mg diazepam rekommenderas för personer som utsätts för kemiska angrepp av organofosfater.
Vad är utsikterna för organofosfatförgiftning?
Organofosfatförgiftning är ett allvarligt medicinskt tillstånd, oavsett hur liten dosen är. Långa, högintensiva exponeringar är det mest oroande. Se en läkare omedelbart om du tror att du har exponerats för organofosfatkemikalier. Sök akutvård omedelbart om du visar allvarliga tecken på förgiftning.
Ring 911 eller sök akut läkarvård omedelbart om du eller någon du känner har försökt begå självmord med organofosfater eller någon annan metod. Om du eller någon du känner funderar på självmord, ring National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255. Om du på ett säkert sätt kan förhindra en person från att försöka begå självmord, gör det och ta dem till ett sjukhus omedelbart.
