Läkare använder några olika skalor när de tittar på hur cerebral pares påverkar din kropp och ditt liv. Det är viktigt att notera att dessa skalor inte är progressiva.
Cerebral pares är ett motoriskt tillstånd som påverkar din motoriska kontroll. Det kan orsaka symtom som svårigheter att springa, gå och utföra dagliga uppgifter självständigt. Symtomen på tillståndet kan dock variera.
Vissa personer med cerebral pares har mycket milda symtom och kräver minimal hjälp, medan andra inte kan röra sig utan hjälpmedel som eldrivna rullstolar.
En skala som kallas Gross Motor Function Classification System (GMFCS) klassificerar nivåerna av cerebral pares och effekterna att förvänta sig vid var och en.
Finns det en skala för cerebral pares?
Det finns flera skalor och system som läkare använder för att klassificera cerebral pares. Till exempel är det vanligt att de helt enkelt klassificerar cerebral pares som mild, måttlig eller svår. Detta system ger dock väldigt lite specifik information.
Ytterligare system mäter cerebral pares efter hur många delar av kroppen tillståndet påverkar eller hur det påverkar din dagliga livsfunktion.
GMFCS mäter motoriken och funktionen hos personer med cerebral pares. Det ger en tydligare bild än andra system och kan hjälpa läkare och familjer att diskutera symtom och behandling av cerebral pares.
Vilka är stadierna av cerebral pares?
GMFCS delar in cerebral pares i fem stadier. Högre stadier indikerar högre behov och svårare symtom på cerebral pares.
GMFCS steg 1
Personer som uppfyller GMFCS-kriterierna för steg 1:
- har minskad hastighet, balans och koordination
- kan gå självständigt
- kan gå i trappor och navigera i korridorer utan räcken eller annan hjälp
GMFCS steg 2
Personer som uppfyller GMFCS-kriterierna för steg 2:
- behöver räcken för att gå i trappor
- kanske inte kan gå långa sträckor utan rörelsehjälpmedel
- uppleva vissa svårigheter med aktiviteter som löpning och hoppning
- har problem med att navigera på ojämna ytor
GMFCS steg 3
Personer som uppfyller GMFCS-kriterierna i steg 3:
- kan gå med hjälp av rörelsehjälpmedel när du är inomhus
- kan köra själv i rullstol när du är ute och går under längre perioder
- kan sitta och stå med minimal hjälp
GMFCS steg 4
Personer som uppfyller GMFCS steg 4 kriterier:
- har svårt att gå även korta sträckor med hjälp av rullstolar
- använder främst rullstolar för att förflytta sig
- behöver ofta hjälp med att sitta och stå
- behöver ofta stöd när du sitter
GMFCS steg 5
Personer som uppfyller GMFC steg 5 kriterier:
- kan inte sitta eller stå självständigt
- har mycket begränsade frivilliga rörelser
- behöver stöd när du sitter
- kanske kan styra en eldriven rullstol
Förvärras cerebral pares med åldern?
Cerebral pares blir inte värre med åldern. Tillståndet är inte progressivt. Detta innebär att symtomen inte förvärras under hela ditt liv.
Symtom på cerebral pares kan dock förändras med åldern. Till exempel är det vanligt att personer med cerebral pares upplever mer smärta kopplat till deras tillstånd när de väl blir vuxna.
Ytterligare symtom som kan uppträda i vuxen ålder inkluderar:
- tidig artrit
- svårt att svälja
- svårigheter att gå
- tidigt åldrande
Finns det ytterligare sätt att klassificera cerebral pares?
GMFCS är ett användbart verktyg för att prata om hur cerebral pares påverkar ditt liv. Det finns dock även ytterligare system som din läkare också kan använda.
De kan till exempel använda denna klassificering av allvarlighetsgrad:
- Mild: Mild cerebral pares innebär att du har begränsade symtom och kan röra dig utan hjälp.
- Måttlig: Måttlig cerebral pares innebär att du kan behöva mediciner, hängslen eller andra former av stöd för att utföra dagliga uppgifter.
- Svår: Svår cerebral pares innebär att du behöver en rullstol och har betydande begränsningar för ditt oberoende.
- Ingen cerebral pares: Läkare använder denna klassificering när en person har tecken på cerebral pares i spädbarnsåldern men aldrig utvecklar symtom.
Det är också vanligt att läkare använder topografiska klassificeringar. Om de gör det kommer du att se eller höra suffixen “-plegia” eller “-pares”. Dessa hänvisar till svårighetsgrad. “Plegia” betyder förlamad, medan “pares” betyder försvagad. Till exempel är quadripares svaghet i alla fyra lemmar, medan quadriplegia är förlamning i alla fyra lemmar.
Topografiska klassificeringar är följande:
- Monoplegi (monopares): Det är när cerebral pares bara påverkar en lem.
- Hemiplegi (hemipares): Detta är när cerebral pares påverkar ett ben och en arm på en enda sida av kroppen.
- Diplegi (dipares): Det är då cerebral pares påverkar dina ben mer än dina armar.
- Paraplegi (parapares): Det är då cerebral pares påverkar din nedre halva.
- Triplegia (triparesis): Det är då cerebral pares påverkar tre av dina lemmar.
- Quadriplegi (quadripares): Det är då cerebral pares påverkar alla dina fyra lemmar.
- Dubbel hemiplegi (dubbel hemipares): Det är också när cerebral pares påverkar alla dina fyra lemmar, men det påverkar ena sidan av kroppen mer än den andra.
- Tetraplegi (tetrapares): Det är också när cerebral pares påverkar alla dina fyra lemmar, men det påverkar tre lemmar betydligt mer än den fjärde.
- Pentaplegi (pentaparesis): Det är då cerebral pares påverkar ditt huvud och nacke samt alla fyra lemmar.
Du är inte ensam
Livslånga tillstånd som cerebral pares kan vara utmanande att hantera. Men du behöver inte ta på dig det ensam. Support och resurser finns tillgängliga. Du kan till exempel kolla in:
- Cerebral Palsy Research Network (CPRN): CPRN är dedikerat till att förbättra livet för personer med cerebral pares och deras familjer. De förespråkar forskning, samhällsprogram och mer. Du hittar också gemenskapsforum och ett resursbibliotek på deras webbplats.
- United Cerebral Pares (UCP): UCP är en ideell organisation med filialer över hela USA. De erbjuder resurser som kan koppla dig till hjälpmedel, transporter, sjukvårdsnavigering, boendestöd och mer.
- Cerebral Pares Foundation (CFP): Du hittar en mängd resurser med den gemensamma fiskeripolitiken. De erbjuder utbildningsmaterial, opinionsbildning och mer.
Cerebral pares orsakar ett brett spektrum av effekter. Vissa människor kan springa och gå utan hjälp, medan andra behöver hjälpmedel som eldrivna rullstolar för att förflytta sig.
GMFCS hjälper till att klassificera nivåerna av cerebral pares. Personer med lägre GMFCS-nivå cerebral pares har färre begränsningar och gränser. Personer med cerebral pares på högre GMFCS-nivå behöver mer hjälp, inklusive adaptiv teknologi och mobilitetshjälpmedel.
