Vad du behöver veta om struma

Vad är symtomen på en struma?

Det primära symptomet på en struma är märkbar svullnad i nacken. Om du har knölar på din sköldkörtel kan de variera i storlek från mycket små till mycket stora. Närvaron av knölar kan öka uppkomsten av svullnad.

Andra symptom inkluderar följande:

• svårigheter att svälja eller andas
• hosta
• heshet i din röst
• yrsel när du lyfter armen ovanför huvudet

Bilder av struma

Vad orsakar en struma?

Jodbrist är huvudorsaken till struma. Jod är viktigt för att hjälpa din sköldkörtel att producera sköldkörtelhormoner. När du inte har tillräckligt med jod, arbetar sköldkörteln extra hårt för att göra sköldkörtelhormon, vilket gör att körteln växer sig större.

Andra orsaker inkluderar följande:

Graves sjukdom

Graves sjukdom uppstår när din sköldkörtel producerar mer sköldkörtelhormon än normalt, vilket kallas hypertyreoidism. Överdriven produktion av hormoner gör att sköldkörteln ökar i storlek.

Hashimotos tyreoidit

När du har Hashimotos tyreoidit, även känd som Hashimotos tyreoidit, predisponerar det att sköldkörteln inte kan producera tillräckligt med sköldkörtelhormon, vilket orsakar hypotyreos.

Det låga sköldkörtelhormonet får hypofysen att göra mer sköldkörtelstimulerande hormon (TSH), vilket gör att sköldkörteln förstoras.

Inflammation

Vissa människor utvecklar tyreoidit, en inflammation i sköldkörteln som kan orsaka struma. Detta är annorlunda än Hashimotos tyreoidit. Ett exempel är viral tyreoidit.

Knölar

Fasta eller vätskeinnehållande cystor kan dyka upp på sköldkörteln och få den att svälla. Dessa knölar är ofta icke -cancerösa.

Sköldkörtelcancer

Cancer kan påverka sköldkörteln, vilket orsakar svullnad på ena sidan av körteln. Sköldkörtelcancer är inte lika vanligt som bildandet av godartade knölar.

Graviditet

Att vara gravid kan ibland få sköldkörteln att bli större.

Typer av struma

Strumpor har många orsaker. Som ett resultat finns det olika typer. Dessa inkluderar:

Kolloid struma (endemisk)

En kolloid struma utvecklas från bristen på jod, ett mineral som är viktigt för produktionen av sköldkörtelhormoner. Människor som får denna typ av struma bor vanligtvis i områden där jod är knappt.

Giftfri struma (sporadisk)

Orsaken till en icke -toxisk struma är vanligtvis okänd, även om den kan orsakas av mediciner som litium. Litium används för att behandla humörstörningar som bipolär sjukdom.

Giftfri struma påverkar inte produktionen av sköldkörtelhormon, och sköldkörtelns funktion är hälsosam. De är också godartade.

Giftig nodulär eller multinodulär struma

Denna typ av struma bildar en eller flera små knölar när den förstoras. Knölarna producerar sitt eget sköldkörtelhormon, vilket orsakar hypertyreoidism. Det bildas i allmänhet som en förlängning av en enkel struma.

Vem är i riskzonen för en struma?

Du kan vara i riskzonen för en struma om du:

• Har en familjehistoria av sköldkörtelcancer, knölar och andra problem som påverkar sköldkörteln.
• Få inte tillräckligt med jod i din kost.
• Har ett tillstånd som minskar jod i din kropp.
• Är kvinnliga. Kvinnor har en högre risk för struma än män.
• Är över 40 år. Åldrande kan påverka sköldkörtelns hälsa.
• Är gravid eller upplever klimakteriet. Dessa riskfaktorer är inte lätt att förstå, men graviditet och klimakteriet kan utlösa problem i sköldkörteln.
• Ha strålbehandling i nacken eller bröstområdet. Strålning kan förändra hur din sköldkörtel fungerar.

Hur diagnostiseras en struma?

Din läkare kommer att kontrollera om det finns svullnad i nacken. De kommer också att beställa ett antal diagnostiska tester som inkluderar dessa nedan:

Blodprov

Blodprov kan upptäcka förändringar i hormonnivåer och en ökad produktion av antikroppar, som produceras som svar på en infektion eller skada eller överaktivitet i immunsystemet.

Sköldkörtelundersökning

Din läkare kan beställa skanningar av din sköldkörtel. Detta görs vanligtvis när din sköldkörtelnivå är förhöjd. Dessa skanningar visar din struma storlek och skick, överaktivitet av vissa delar eller hela sköldkörteln.

Ultraljud

Ett ultraljud ger bilder av din hals, storleken på din struma och om det finns knölar. Med tiden kan ett ultraljud spåra förändringar i dessa knölar och struma.

Biopsi

En biopsi är ett förfarande som involverar att ta små prover av dina sköldkörtelknutor om de finns. Proverna skickas till ett laboratorium för undersökning.

Hur behandlas en struma?

Din läkare kommer att besluta om ett behandlingsförlopp baserat på storleken och tillståndet på din struma och symptom i samband med det. Behandlingen bygger också på hälsoproblem som bidrar till struma.

Mediciner

Om du har hypotyreos eller hypertyreos kan läkemedel för att behandla dessa tillstånd vara tillräckligt för att krympa en struma. Medicin (kortikosteroider) för att minska din inflammation kan användas om du har sköldkörteln.

Operationer

Kirurgiskt avlägsnande av din sköldkörtel, känd som sköldkörtelektomi, är ett alternativ om din blir för stor eller inte svarar på medicinering.

Radioaktivt jod

Hos personer med giftiga multinodulära struma kan radioaktivt jod (RAI) vara nödvändigt. RAI intas oralt och reser sedan till din sköldkörtel genom ditt blod, där det förstör den överaktiva sköldkörtelvävnaden.

Vård i hemmet

Beroende på din typ av struma kan du behöva öka eller minska ditt jodintag hemma.

Om en struma är liten och inte orsakar några problem kan du behöva ingen behandling alls.

Vad kan förväntas på lång sikt?

Många struma försvinner med behandling, medan andra kan öka i storlek. Tala med din läkare om dina symtom ökar eller blir värre.

Om din sköldkörtel fortsätter att producera fler hormoner än du behöver kan detta leda till hypertyreoidism. Att inte producera tillräckligt med hormoner kan leda till hypotyreos.