Om du nyligen har testats för hiv eller om du funderar på att testa dig kan du vara orolig över möjligheten att få ett felaktigt testresultat.
Med nuvarande metoder för att testa hiv är felaktiga diagnoser mycket ovanliga. Men i sällsynta fall får vissa människor ett falskt positivt eller falskt negativt resultat efter att ha testats för HIV.
I allmänhet krävs flera tester för att korrekt diagnostisera HIV. Ett positivt testresultat för HIV kommer att kräva ytterligare testning för att bekräfta resultatet. I vissa fall kan ett negativt testresultat för HIV också kräva ytterligare tester.
Läs vidare för att lära dig mer om HIV-testets noggrannhet, hur testning fungerar och de olika testalternativ som finns tillgängliga.
Hur exakta är HIV-tester?
I allmänhet är aktuella HIV-tester mycket exakta. Negativa testresultat har en noggrannhetsgrad på över 99,9 procent. HIV-testets noggrannhet beror dock på flera faktorer, inklusive:
- vilken typ av test som används
- hur snart en person testas efter exponering för HIV
- hur en persons kropp reagerar på hiv
När en person först smittas av hiv anses infektionen vara akut. Under det akuta skedet är det svårt att upptäcka. Med tiden blir det kroniskt och lättare att diagnostisera med tester.
Vad är en fönsterperiod?
Alla HIV-tester har en ”fönsterperiod”. Detta är tidsperioden mellan när en person har exponerats för viruset och när ett test kan upptäcka dess närvaro i deras kropp. Om en person med hiv testas innan fönsterperioden har passerat kan det ge falskt negativa resultat.
HIV-tester är mer exakta om de tas efter att fönsterperioden har passerat. Vissa typer av tester har kortare fönsterperioder än andra. De kan upptäcka HIV snabbare efter exponering för viruset.
Vad är falskt positiva testresultat?
Ett falskt positivt resultat inträffar när en person som inte har hiv får ett positivt resultat efter att ha testats för viruset.
Detta kan hända om laboratoriepersonalen felmärker eller hanterar ett testprov på ett felaktigt sätt. Det kan också hända om någon misstolkar resultatet av ett test. Att delta i en nyligen genomförd HIV-vaccinstudie eller att leva med vissa medicinska tillstånd kan också leda till ett falskt positivt testresultat.
Om det första hiv-testresultatet är positivt kommer en vårdpersonal att beställa uppföljningstest. Detta kommer att hjälpa dem att lära sig om det första resultatet var korrekt eller ett falskt positivt.
Vad är falskt negativa testresultat?
Ett falskt negativt resultat inträffar när en person som har hiv får ett negativt resultat efter att ha testats för tillståndet. Falskt negativa resultat är mindre vanliga än falskt positiva resultat, även om båda är sällsynta.
Ett falskt negativt resultat kan inträffa om en person testas för tidigt efter att ha smittats av hiv. Tester för HIV är korrekta först efter det att en viss tid har gått sedan personen exponerats för viruset. Denna fönsterperiod varierar från en typ av test till en annan.
Om en person testas för hiv inom 3 månader efter att ha exponerats för viruset och resultatet är negativt, rekommenderar Department of Health & Human Services att testas igen om ytterligare 3 månader.
För antigen/antikroppstester kan omtestning göras tidigare, cirka 45 dagar efter misstänkt exponering för HIV. Detta kommer att hjälpa till att avgöra om det första testresultatet var korrekt eller ett falskt negativt.
Vilka typer av HIV-tester finns tillgängliga?
Det finns flera typer av tester för HIV. Varje typ söker efter olika tecken på viruset. Vissa typer kan upptäcka viruset snabbare än andra.
Antikroppstest
De flesta HIV-tester är antikroppstester. När kroppen utsätts för virus eller bakterier producerar immunförsvaret antikroppar. Ett HIV-antikroppstest kan upptäcka HIV-antikroppar i blod eller saliv.
Om någon smittas av hiv tar det tid för kroppen att producera tillräckligt med antikroppar för att kunna upptäckas genom ett antikroppstest. Antikroppstester kan hitta detekterbara nivåer av antikroppar inuti
Vissa HIV-antikroppstester utförs på blod som tagits från en ven. För att utföra denna typ av antikroppstest kan en sjukvårdspersonal ta ett blodprov och skicka det till ett labb för analys. Det kan ta flera dagar innan resultaten blir tillgängliga.
Andra HIV-antikroppstester utförs på saliv eller blod som samlats in genom en fingersticka. Några av dessa tester har utformats för snabb användning på en klinik eller hemma. Resultaten av snabba antikroppstester är vanligtvis tillgängliga inom 30 minuter. I allmänhet kan tester från venöst blod upptäcka HIV tidigare än tester gjorda från en fingersticka eller saliv.
Antigen/antikroppstest
HIV-antigen/antikroppstester är också kända som kombinationstester eller fjärde generationens tester. Denna typ av test kan upptäcka proteiner (eller antigener) från HIV, såväl som antikroppar.
Om en person smittas av hiv kommer viruset att producera ett protein som kallas p24 innan immunsystemet producerar antikroppar. Som ett resultat kan ett antigen/antikroppstest upptäcka viruset innan ett antikroppstest kan.
Detta test kan detektera nivåer av p24-antigen
För att utföra ett antigen-/antikroppstest kan en sjukvårdspersonal ta ett blodprov för att skicka till ett labb för testning. Det kan ta flera dagar innan resultaten kommer tillbaka.
Nukleinsyratest (NAT)
Ett HIV-nukleinsyratest (NAT) är också känt som ett HIV-RNA-test. Det kan upptäcka genetiskt material från viruset i blod.
I allmänhet kan NAT upptäcka viruset innan en antikropp eller antigen/antikroppstest kan. De flesta människor har detekterbara nivåer av viruset i blodet
NAT är dock mycket dyrt och används i allmänhet inte som ett screeningtest för HIV. I de flesta fall kommer en sjukvårdspersonal inte att beställa det om inte en person redan har fått ett positivt testresultat från en HIV-antikropp eller ett antigen/antikroppstest, eller om en person nyligen haft en högriskexponering eller har symtom på akut HIV-infektion .
Preexponeringsprofylax (PrEP) eller postexponeringsprofylax (PEP) kan minska noggrannheten hos NAT. Låt din läkare veta om du använder PrEP eller PEP.
Ska jag testa mig?
Sjukvårdspersonal kan screena för hiv som en del av en rutinkontroll, eller så kan människor begära att bli testade. Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
För dem som löper ökad risk att smittas av hiv rekommenderar CDC att de testas oftare. Till exempel har personer som har flera sexpartners en högre risk att utsättas för hiv och kan välja tätare tester, så ofta som var tredje månad.
Din sjukvårdspersonal kan prata med dig om hur ofta de rekommenderar att du screenas för hiv.
Vad händer om jag testar positivt?
Om resultatet från ett initialt HIV-test är positivt kommer en sjukvårdspersonal att beställa uppföljningstest för att ta reda på om resultatet är korrekt.
Om det första testet gjordes hemma, kommer en sjukvårdspersonal att ta ett blodprov för att testa i ett labb. Om det första testet gjordes i ett labb, kan uppföljningstestning utföras på samma blodprov på labbet.
Om det andra testresultatet är positivt kan en sjukvårdspersonal hjälpa till att förklara behandlingsalternativen för HIV. Tidig diagnos och behandling kan bidra till att förbättra den långsiktiga utsikten och minska risken för att utveckla komplikationer från hiv.
I allmänhet är riskerna för feldiagnostik för hiv låga. Men för personer som tror att de kan ha fått ett falskt positivt eller falskt negativt testresultat för hiv, är det viktigt att prata med en vårdpersonal.
De kan hjälpa till att förklara testresultaten och rekommendera nästa steg. De kan också rekommendera strategier för att minska risken för infektion för de personer som löper högre risk att insjukna i hiv.
