Översikt
Typ 1,5-diabetes, även kallad latent autoimmun diabetes hos vuxna (LADA), är ett tillstånd som delar egenskaper hos både typ 1- och typ 2-diabetes.
LADA diagnostiseras under vuxen ålder, och det sätter in gradvis, som typ 2-diabetes. Men till skillnad från typ 2-diabetes är LADA en autoimmun sjukdom och är inte reversibel med förändringar i kost och livsstil.
Dina betaceller slutar fungera mycket snabbare om du har typ 1,5 diabetes än om du har typ 2. Det uppskattas att
Typ 1,5-diabetes kan lätt – och är ofta – feldiagnostiseras som typ 2-diabetes. Om du ligger inom ett hälsosamt viktområde, har en aktiv livsstil och har fått diagnosen typ 2-diabetes, finns det en chans att det du faktiskt har är LADA.
Typ 1.5 diabetes symptom
Symtom på diabetes typ 1,5 kan vara vaga till en början. De kan inkludera:
- frekvent törst
- ökad urinering, även på natten
- oförklarlig viktminskning
- suddig syn och stickande nerver
Om den lämnas obehandlad kan typ 1,5-diabetes leda till diabetisk ketoacidos, vilket är ett tillstånd där kroppen inte kan använda socker som bränsle på grund av frånvaron av insulin och börjar bränna fett. Detta producerar ketoner, som är giftiga för kroppen.
Typ 1.5 diabetes orsakar
För att förstå vad som orsakar diabetes typ 1,5 hjälper det att förstå skillnaden mellan de andra huvudtyperna av diabetes.
Typ 1-diabetes anses vara ett autoimmunt tillstånd eftersom det är resultatet av att din kropp förstör bukspottkörtelns betaceller. Dessa celler är det som hjälper din kropp att tillverka insulin, hormonet som gör att du kan lagra glukos (socker) i kroppen. Människor som har typ 1-diabetes behöver injicera insulin i sina kroppar för att överleva.
Typ 2-diabetes kännetecknas främst av att din kropp motstår insulinets effekter. Insulinresistens orsakas av genetiska och miljömässiga faktorer, såsom en kost med hög kolhydrater, inaktivitet och fetma. Typ 2-diabetes kan hanteras med livsstilsinterventioner och oral medicinering, men många kan också behöva insulin för att hålla blodsockret under kontroll.
Typ 1,5-diabetes kan utlösas av skador på din bukspottkörtel från antikroppar mot insulinproducerande celler. Genetiska faktorer kan också vara inblandade, såsom en familjehistoria av autoimmuna tillstånd. När bukspottkörteln skadas vid typ 1.5-diabetes, förstör kroppen betaceller i bukspottkörteln, som med typ 1. Om personen med typ 1.5-diabetes också råkar vara överviktig eller fet, kan insulinresistens också vara närvarande.
Typ 1.5 diabetes diagnos
Typ 1,5-diabetes förekommer i vuxen ålder, vilket är anledningen till att det ofta misstas för typ 2-diabetes. De flesta med denna typ av diabetes är över 40 år, och vissa kan utveckla tillståndet även i 70- eller 80-årsåldern.
Processen att få en LADA-diagnos kan ta lite tid. Ofta kan människor (och läkare) anta att de har typ 2-diabetes eftersom den utvecklades senare i livet.
Typ 2-diabetesbehandlingar, som metformin, kan fungera för att hantera symtom på typ 1,5-diabetes tills din bukspottkörtel slutar producera insulin. Det är den punkt då många människor upptäcker att de hade att göra med LADA hela tiden. Vanligtvis går utvecklingen till att behöva insulin mycket snabbare än med typ 2-diabetes, och svaret på mediciner för att sänka blodsockernivåerna (orala hypoglykemiska läkemedel) är dåligt.
Personer som har typ 1,5-diabetes tenderar att uppfylla följande kriterier:
- De är inte feta.
- De är över 30 år vid tidpunkten för diagnosen.
- De har inte kunnat hantera sina diabetessymtom med orala mediciner eller livsstils- och kostförändringar.
Tester för att diagnostisera alla typer av diabetes inkluderar:
- ett fastande plasmaglukostest, gjort på en blodtagning som görs efter att du har fastat i åtta timmar
- ett oralt glukostoleranstest, gjort på en blodtagning som görs efter att du har fastat i åtta timmar, två timmar efter att du har konsumerat en dryck med hög glukoshalt
- ett slumpmässigt plasmaglukostest, gjort på en blodtagning som testar ditt blodsocker utan att ta hänsyn till senaste gången du åt
Ditt blod kan också testas för de specifika antikroppar som finns när den typ av diabetes du har orsakas av en autoimmun reaktion i din kropp.
Typ 1.5 diabetesbehandling
Typ 1,5 diabetes beror på att din kropp inte producerar tillräckligt med insulin. Men eftersom det börjar gradvis, kan oral medicin som behandlar typ 2-diabetes fungera, åtminstone till en början, för att behandla den.
Personer som har typ 1,5-diabetes kan också testa positivt för minst en av de antikroppar som personer som har typ 1-diabetes tenderar att ha. Eftersom din kropp saktar ner sin produktion av insulin, behöver du insulin som en del av din behandling. Människor som har LADA behöver ofta insulin
Insulinbehandling är den föredragna behandlingsmetoden för typ 1,5-diabetes. Det finns många olika typer av insulin och insulinkurer. Den insulindos du behöver kan variera dagligen, så det är viktigt att övervaka dina glukosnivåer genom frekventa blodsockertest.
Typ 1,5 diabetes utsikter
Förväntad livslängd för personer som har LADA liknar personer som har andra typer av diabetes. Högt blodsocker under en längre tidsperiod kan leda till diabeteskomplikationer, såsom njursjukdom, hjärt-kärlproblem, ögonsjukdomar och neuropati, vilket kan påverka prognosen negativt. Men med god blodsockerkontroll kan många av dessa komplikationer förebyggas.
Tidigare hade personer som hade typ 1-diabetes en förkortad livslängd. Men förbättrade diabetesbehandlingar förändrar den statistiken. Med god blodsockerkontroll är en normal livslängd möjlig.
När det gäller komplikationer som kan påverka utsikterna är sköldkörtelsjukdom
Typ 1.5 diabetes förebyggande
Det finns för närvarande inget sätt att förhindra typ 1,5-diabetes. Liksom typ 1-diabetes finns det genetiska faktorer som spelar in i utvecklingen av detta tillstånd. Tidig, korrekt diagnos och symtomhantering är det bästa sättet att undvika komplikationer från typ 1,5-diabetes.
