Översikt
En bukmassa är en onormal tillväxt i buken. En bukmassa orsakar synlig svullnad och kan ändra bukens form. En person med en bukmassa kan märka viktökning och symtom som bukbesvär, smärta och uppblåsthet.
Massor i buken beskrivs ofta av deras placering. Buken är uppdelad i fyra sektioner som kallas kvadranter. En bukmassa kan förekomma i den övre högra kvadranten, vänster övre kvadrant, höger nedre kvadrant eller nedre vänstra kvadranten.
Magsäcken är också uppdelad i två sektioner: epigastrisk sektion och periumbilical sektion. Den periumbilical delen är belägen under och runt naveln; den epigastriska delen är placerad ovanför naveln och under revbenen.
Bukmassor är ofta behandlingsbara. Hälsokomplikationer kan dock uppstå beroende på orsaken till massan.
Vad orsakar en bukmassa?
Bukmassor kan vara resultatet av ett antal faktorer, inklusive en skada, cysta, godartad tumör, cancer eller annan sjukdom.
Cystor
En cysta är en onormal massa i kroppen som är fylld med vätska eller infekterat material. Det är ibland skulden för en bukmassa.
Cystor som vanligtvis orsakar bukmassor inkluderar cystor på äggstockarna, som är cystor som bildas i eller runt äggstockarna.
Cancer
Cancer som ofta orsakar bukmassa inkluderar:
- koloncancer
- njurcancer
- lever cancer
- magcancer
Sjukdomar
Vissa sjukdomar kan också orsaka bukmassor. Dessa sjukdomar inkluderar:
-
Crohns sjukdom – en inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) som orsakar inflammation i matsmältningsslemhinnan
-
abdominal aortaaneurysm – en förstoring eller utsprång av det stora blodkärlet som förser buken, bäckenet och benen med blod
- bukspottkörtelböld – en pusfylld hålighet i bukspottkörteln
-
divertikulit, inflammation eller infektion i divertiklarna, vanliga påsar som bildas på svaga ställen i tarmarna och tjocktarmen
-
hydronephrosis – en förstorad njure på grund av reserv av urin
- förstorad lever
- mjältförstoring
Tecken och symtom på en bukmassa
Tecken på en bukmassa inkluderar:
- svullnad i det drabbade området
- smärta i buken
- bukfullhet
- illamående
- kräkningar
- oavsiktlig viktökning
- oförmåga att urinera
- oförmåga att ta avföring
- feber
Buken kan vara hård, mjuk, stabil eller rörlig.
Hur diagnostiseras bukmassor?
Efter att ha gått igenom din medicinska historia, inklusive dina symtom och när de började, kommer din vårdgivare att ha en bra uppfattning om var massan finns. Detta kommer att leda dem att avgöra vilka organ eller omgivande strukturer som påverkas av bukmassan.
Under en fysisk undersökning kommer din läkare att be dig ligga tillbaka medan de försiktigt trycker på olika delar av buken. Denna undersökning hjälper dem att lokalisera massan eller eventuella förstorade organ och se om och var du upplever ömhet.
Ett avbildningstest beställs vanligtvis för att bestämma massans storlek och placering. Ett avbildningstest kan också avgöra vilken typ av massa som finns i buken. Avbildningstester som vanligtvis beställs för detta ändamål är:
- CT-skanning av buken
- bukröntgen
- buken ultraljud
När avbildningstester inte räcker, kanske din läkare vill ta en närmare titt på det berörda området. Detta gäller särskilt om matsmältningssystemet är inblandat.
För att titta i matsmältningssystemet kommer din läkare att utföra en koloskopi. De kommer att använda ett litet mikroskop inrymt i en rörliknande struktur som sätts in i din kolon.
Ett blodprov (fullständigt blodvärde) kan också beställas för att kontrollera dina hormonnivåer och för förekomst av infektion. Kvinnor som har cystor på äggstockarna kommer att behöva en speciell bildundersökning som kallas transvaginalt ultraljud.
Till skillnad från ett bukultraljud, som ser organ på insidan genom att föra en sond över buken, utförs ett transvaginalt ultraljud genom att föra in en sond i slidan. Detta gör att läkaren kan titta närmare på livmodern och äggstockarna.
Hur behandlas bukmassor?
Beroende på orsaken till massan kan behandlingen bestå av medicinering, operation eller specialiserad vård.
De vanligaste behandlingsalternativen för att eliminera bukmassor inkluderar:
- mediciner för att korrigera hormoner
- kirurgiskt avlägsnande av massan
- metoder för att krympa massan
- kemoterapi
- strålbehandling
Om du har cystor i buken som är stora eller orsakar betydande smärta, kan din läkare välja att ta bort dem genom operation. Kirurgiskt avlägsnande används också för att ta bort tumörer. Men om borttagning är farlig kan din kirurg föreslå metoder för att krympa massan istället.
Cytostatika eller strålbehandling kan också föreslås för att krympa massan. När massan når en mindre storlek, kan din läkare välja att avsluta kemoterapin och ta bort massan genom operation. Detta alternativ används ofta för personer som har cancer i buken.
Massor som orsakas av förändringar i hormoner, såsom cystor på äggstockarna, kan behandlas med hormonersättningsmedicin eller lågdoshormon p-piller.
Framtida hälsokomplikationer
Bukmassor som kvävs av organ kan skada organet. Om någon del av organet är skadad kan det behöva tas bort kirurgiskt.
Om det finns flera massor i buken kan du behöva flera former av behandling eller kirurgiska ingrepp för att eliminera massorna. Cancermassor kan komma tillbaka efter behandlingen.
Kvinnor med polycystiskt ovariesyndrom kan utveckla flera cystor i sina äggstockar varje månad. Dessa cystor kan försvinna utan behandling, men vissa kan växa sig stora nog att motivera kirurgiskt avlägsnande.
