Vad behöver jag veta om biverkningar av CML-behandlingar? Frågor till din läkare

Vad behöver jag veta om biverkningar av KML-behandlingar?

Din behandlingsplan för KML kan innehålla:

• mediciner, såsom de som används för riktad terapi eller kemoterapi
• en stamcellstransplantation
• biologisk eller immunterapi
• kirurgi

Var och en av dessa ingrepp medför en risk för biverkningar eller komplikationer. Tänk på att om din läkare rekommenderar en terapi, har de bedömt att den potentiella fördelen med behandlingen uppväger riskerna.

Du bör alltid berätta för din läkare om dina biverkningar är ovanliga, ohanterliga eller orsakar dig oro. Många biverkningar kan behandlas med medicin, andra terapier eller genom att göra ändringar i din behandlingsplan.

Din läkare kan ge dig mer information om när du kan hantera en biverkning hemma och när du bör söka läkarvård.

Tyrosinkinashämmare (TKI) terapi

TKI är en typ av riktad terapi, vilket innebär att de används för att döda cancerceller utan att skada friska celler. Till exempel inkluderar läkemedel som är TKI:er:

• imatinibmesylat (Gleevec)
• dasatinib (Sprycel)
• nilotinib (Tasigna)
• bosutinib (Bosulif)
• ponatinib (Iclusig)

För de flesta används bosutinib och ponatinib först efter att andra TKI-terapier har prövats.

Vanliga biverkningar av TKI-medicin inkluderar:

• illamående
• kräkningar
• torr eller kliande hud
• Trötthet
• träningsvärk
• ledvärk

Varje TKI-läkemedel kan ha sina egna möjliga biverkningar. Din erfarenhet kommer att bero på vilken medicin du tar och hur du svarar på den.

I vissa fall kan TKI-behandling ha allvarliga biverkningar, såsom anemi, infektioner eller blödningar. Dessa är sällsynta. Andra mindre vanliga biverkningar inkluderar hjärtproblem, leverproblem, lungproblem eller vätskeretention runt hjärtat och lungorna.

Ditt vårdteam kommer att övervaka dig för tecken på allvarligare biverkningar. Om du märker en plötslig förändring som du tror kan vara en biverkning av din medicin, låt din läkare veta.

Biologisk terapi

Denna typ av behandling kallas även immunterapi. Till exempel får vissa personer behandling som interferon alfa för att hantera KML. Det kan ordineras för att höja låga blodvärden.

Möjliga biverkningar av interferon alfa inkluderar:

• röd och kliande hud
• symtom på influensa
• illamående
• kräkningar
• ingen aptit
• Trötthet
• om mun
• diarre
• håravfall
• gulsot

Det är också möjligt för interferon alfa att orsaka en allergisk reaktion hos vissa människor, men detta är sällsynt.

Kemoterapi

Kemoterapi fungerar genom att förhindra vissa typer av celler från att växa, inklusive cancerceller. Behandlingen kan antingen döda celler eller stoppa dem från att dela sig.

Det finns många läkemedel för kemoterapi, och dessa kombineras ibland med andra behandlingar. Den vanligaste kombinationen av mediciner som personer i behandling för KML får är cytarabin och interferon alfa.

Biverkningarna av en typisk kemoterapikur för KML inkluderar:

• om mun
• öm hals
• Trötthet
• håravfall
• diarre
• förstoppning
• aptitlöshet
• illamående
• kräkningar
• problem med fertiliteten

Din läkare kan ge dig mer information om de potentiella biverkningarna av den specifika kemoterapimedicinen du får.

Stamcellstransplantation

En stamcellstransplantation återställer friska celler i kroppen.

Det finns olika typer av transplantationer som används för KML. Människor som får en allogen stamcellstransplantation får celler från en donator. Dessa personer löper risk för ett tillstånd som kallas graft versus host disease (GVHD).

GVHD uppstår när donatorns immunceller attackerar kroppens friska celler. På grund av denna risk får människor medicin för att dämpa immunförsvaret en dag eller två före transplantationen. Även efter att ha tagit de förebyggande läkemedlen är det fortfarande möjligt för en person att uppleva GVHD, men det är mindre troligt.

Splenektomi

Vissa personer med KML kan få sin mjälte borttagen. Målet med denna operation är att höja antalet blodkroppar eller att förhindra obehag om organet är för stort på grund av KML.

Med vilken operation som helst är komplikationer möjliga. Komplikationer från denna procedur kan inkludera:

• infektion
• illamående
• kräkningar
• smärta
• nedsatt immunförsvar

Ditt vårdteam kommer att vidta åtgärder för att minska risken för eventuella komplikationer relaterade till operation. De flesta människor återhämtar sig från operationen inom fyra till sex veckor.

Finns det några alternativ för att hantera biverkningar?

Din läkare kan hjälpa dig att hantera biverkningarna av KML-behandling. Ibland kan det innebära att man byter till en ny terapi.

Det kan också innebära att du använder ytterligare mediciner för att behandla specifika symtom. Till exempel kan din läkare rekommendera receptbelagda alternativ eller receptfria alternativ för att minska illamående eller läka hudutslag.

Det finns också saker du kan göra hemma för att potentiellt hantera biverkningar:

• Vätsketillförsel och lätt träning kan hjälpa mot trötthet.
• Att skydda din hud från solen kan hjälpa mot utslag.

Under behandlingen för KML kan du vidta åtgärder för att känna dig mer bekväm. Håll öppen kommunikation med din läkare.

Varar biverkningarna efter avslutad behandling?

Enligt Leukemi and Lymphoma Society kan vissa personer få biverkningar efter att deras första behandlingsperiod är slut.

De flesta som lever med KML tar TKIs för resten av livet. Med medicinsk tillsyn kan vissa människor ta en reducerad dos. Det är viktigt att inte justera din dos om inte din läkare rekommenderar det.

Ditt svar på din behandlingsplan kan förändras över tiden. Du kan också få nya biverkningar om du byter TKI-läkemedel. Din läkare kan berätta för dig vad du kan förvänta dig baserat på de specifika mediciner du tar.

Var kan jag hitta support?

Många människor som lever med KML hittar värdefull information och sällskap genom att få kontakt med andra som lever med tillståndet. Det kan vara till hjälp och tröst att prata med människor som har delade eller liknande erfarenheter.

Din läkare eller lokala klinik kan hjälpa dig att hitta lokala stödgrupper. Leukemi & Lymphoma Society erbjuder information om stödgrupper genom sina lokala avdelningar. De American Cancer Society har också onlineresurser för dig att nå ut.

Takeawayen

Alla behandlingsalternativ kommer med potentiella biverkningar, men det betyder inte att du kommer att uppleva dem. Olika människor har olika svar på medicinering. Genom att samarbeta med din läkare kan du hantera alla biverkningar som du upplever.