Vad är Superior Dehiscence Canal Syndrome (SCDS)?

Superior dehiscence canal syndrome är ett sällsynt tillstånd i innerörat som påverkar din balans och hörsel. Kirurgi används vanligtvis för att lindra symtom och förbättra livskvaliteten.

Vissa hälsotillstånd kan påverka din hörsel och balans. En som du kanske har hört talas om är Ménières sjukdom, som kan orsaka yrsel, ringningar i öronen och hörselnedsättning.

Ett sällsyntare tillstånd som kallas superior canal dehiscence syndrome (SCDS) kan också påverka dessa funktioner.

Personer med SCDS kan uppleva yrsel eller svindel som svar på höga ljud. De kan också höra ljud från insidan av kroppen, såsom hjärtslag eller matsmältningsljud. Hörselnedsättning är ett annat potentiellt symptom.

Den här artikeln tar en närmare titt på SCDS, inklusive vad som orsakar det och hur det diagnostiseras och behandlas.

Vad är superior canal dehiscence syndrome?

Var och en av dina inre öron innehåller tre vätskefyllda halvcirkelformade kanaler. Deras funktion är att detektera huvudets position, vilket gör dem viktiga för att upprätthålla balansen. SCDS uppstår på grund av en förtunning eller frånvaro av ben ovanför den översta (överlägsna) halvcirkulära kanalen. Detta leder till en ofullständig stängning av detta område.

Vanligtvis är innerörat ett slutet system. Ljud rör sig genom innerörat och till snäckan där de omvandlas till elektriska impulser som går ner i hörselnerven till hjärnan.

En ofullständig stängning av den halvcirkelformade kanalen kan orsaka flera problem:

  • ljud och tryckförändringar som kan stimulera de halvcirkelformade kanalerna, vilket leder till känslor av yrsel eller svindel
  • ljudrörelser genom ditt inneröra kan eventuellt avbrytas, vilket påverkar din hörsel
  • ljud som kommer från insidan av din kropp kan komma in i innerörat och höras
  • att vara överkänslig för ljud, känna sig som om de är för höga (hyperakusis)
  • ett rytmiskt dunkande eller sus i ett eller båda öronen (pulserande tinnitus)
Illustration som visar överlägsen dehiscens i hörselgången
Superior canal dehicence syndrome förekommer i de halvcirkelformade kanalerna i innerörat. Medicinsk illustration av Bailey Mariner

Vilka är symtomen på superior canal dehiscence-syndrom?

SCDS påverkar vanligtvis bara ett öra. Men i ca 25 % av människornadet kan påverka båda öronen.

Symtom på SCDS kan inkludera:

  • yrsel eller svindel som svar på:

    • höga ljud
    • förändringar i örontrycket, till exempel de som orsakas av nysningar eller hosta
  • autofoni, där du hör kroppsljud som:
    • en hög eller förvrängd version av din röst när du talar
    • dina ögonglober rör sig eller ögon blinkar
    • ditt hjärtslag
    • rörelsen i dina leder
    • tugga eller andra matsmältningsljud
  • pulserande tinnitus
  • en känsla av mättnad eller tryck i örat
  • hörselnedsättning

Vad orsakar superior canal dehiscence syndrom och vem är i riskzonen för det?

Den exakta orsaken till SCDS är okänd. Generellt sett tros det vara en medfödd oregelbunden utveckling. Det kan också uppstå efter en skada eller trauma på ditt inneröra.

Det finns några bevis för att SCDS finns i familjer. Till exempel, en 2017 års studie rapporterade sju fall av SCDS i tre familjer. Detta tyder på att det kan finnas en genetisk grund för vissa fall av SCDS.

Även om vi vet att SCDS är sällsynt, finns det för närvarande inga studier som undersöker tillståndets demografi. Sammantaget är majoriteten av personer som diagnostiserats med SCDS vuxna.

Hur diagnostiseras superior canal dehiscence syndrom?

Att diagnostisera SCDS kan vara utmanande eftersom det är ett sällsynt tillstånd och har symtom som överlappar med andra tillstånd som också påverkar hörsel och balans.

Efter att ha begärt din medicinska historia och gjort en fysisk undersökning kan en läkare beställa flera tester för att diagnostisera SCDS. De inkluderar:

  • hörseltest, som används för att bedöma hur bra du hör

  • vestibulärt framkallad myogen potential (VEMP) testsom använder pulserande eller klickande ljud från en ljudgenerator för att mäta reaktionerna från dina ögon- och nackmuskler
  • elektrokockleografi, som utvärderar de elektriska impulser som din cochlea och hörselnerver gör
  • CT-skanning, som kan hjälpa en läkare att visualisera ditt inneröras struktur

Hur behandlas superior canal dehiscence syndrome?

Det finns för närvarande inga mediciner som kan behandla SCDS. Kirurgi används för att behandla SCDS när symtom uppträder som stör en persons dagliga aktiviteter och livskvalitet.

Kirurgi för SCDS innebär vanligtvis att man gör ett hål i skallen (kraniotomi) för att komma åt innerörat. Detta gör det möjligt för kirurgen att korrigera den utvecklingsmässiga oregelbundenhet i benet som orsakar dina symtom.

Den överlägsna halvcirkelformade kanalen kan också vara igensatt, vilket hjälper till att stänga alla onormala öppningar som kan bidra till symtom.

Hur ser utsikterna ut för personer med superior canal dehiscence-syndrom?

SCDS kan avsevärt påverka livskvaliteten.

I en liten, 2020 studierapporterade personer med tillståndet lägre hälsorelaterad livskvalitet jämfört med personer utan SCDS.

Det är viktigt att veta att operation för SCDS kan vara mycket effektiv för att lindra symtom.

A 2021 studie som involverade 63 personer som opererades för SCDS fann att två vanliga kirurgiska tekniker för SCDS lyckades minska de flesta symtom med över 80 %.

Eftersom SCDS är ganska behandlingsbart i många situationer, är det första steget för att lindra symtomen att gå till läkare om du har symtom som påverkar din hörsel eller balans. De kan avgöra vad som orsakar dina symtom och rekommendera behandling.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *