Vad är sambandet mellan Hashimotos och hypotyreos?

Hypotyreos är ett medicinskt tillstånd som kännetecknas av en underaktiv sköldkörtel. Sköldkörteln, som ligger på framsidan av halsen, är ansvarig för att producera två viktiga hormoner: tyroxin (T4) och trijodtyronin (T3).

Dessa hormoner spelar en viktig roll för att reglera din kropps ämnesomsättning, energiproduktion och hur organ och vävnader fungerar.

Vid hypotyreos misslyckas sköldkörteln med att producera tillräckligt med T4- och T3-hormoner, vilket resulterar i en avmattning av din ämnesomsättning. Detta kan leda till obalanser i kroppens funktioner, vilket påverkar din allmänna hälsa och ditt välbefinnande.

Hypotyreos är ganska vanligt, påverkar ca 1 av 20 amerikaner.

Hypotyreos symtom

Symtomen på hypotyreos kan inkludera:

• trötthet och svaghet
• oförklarlig viktökning
• svårt att gå ner i vikt
• känslighet för kyla
• förstoppning
• torr hud och hår
• håravfall
• muskelvärk och svaghet
• ledvärk
• depression och humörsvängningar
• nedsatt minne och koncentration
• oregelbundna menstruationer hos personer som tilldelats kvinnor vid födseln
• heshet

• sköldkörtelknölar (klumpar i sköldkörteln)

Hashimotos tyreoidit är en autoimmun sjukdom som påverkar sköldkörteln. Det är vanligaste orsaken av hypotyreos i USA och andra utvecklade länder med tillräckligt jodintag.

Vid Hashimotos tyreoidit angriper kroppens immunsystem av misstag sköldkörteln, vilket leder till inflammation och gradvis förstörelse av sköldkörtelvävnad. Som ett resultat kan sköldkörteln bli förstorad (känd som en struma) och förlora sin förmåga att producera tillräckligt med sköldkörtelhormoner, inklusive T4 och T3.

Hashimotos symptom

Symtomen på Hashimotos tyreoidit kan variera kraftigt och kan utvecklas gradvis över tiden.

Många symtom på Hashimotos tyreoidit beror på hypotyreos:

• trötthet och svaghet
• oförklarlig viktökning
• svårt att gå ner i vikt
• känslighet för kyla
• förstoppning
• torr hud
• håravfall
• muskelvärk och svaghet
• ledvärk
• oregelbundna menstruationer
• depression eller humörförändringar
• koncentrationssvårigheter
• sköldkörtelknölar

Här är några ytterligare symtom som kan vara mer specifika för Hashimotos tyreoidit:

• Fluktuerande nivåer av sköldkörtelhormon: Hashimotos tyreoidit kan få sköldkörtelhormonnivåerna att fluktuera över tiden, vilket leder till perioder av hypertyreos (ökade nivåer av sköldkörtelhormon) följt av hypotyreos (minskade nivåer av sköldkörtelhormon).
• Positiva autoimmuna antikroppar: Blodprover kan detektera specifika antikroppar, såsom anti-tyreoideaperoxidas (anti-TPO) och anti-tyreoglobulin (anti-Tg), som vanligtvis finns i Hashimotos tyreoidit men inte i alla fall av hypotyreos.
• Tidig struma svullnad: Inledningsvis kan sköldkörteln vara förstorad (struma) på grund av immunförsvarets angrepp på vävnaden, men med tiden kan körtelns funktion försämras, vilket leder till hypotyreos. Struma kan också förekomma vid icke-autoimmuna typer av hypotyreos, men det är mindre vanligt.

Hashimotos tyreoidit är ett autoimmunt tillstånd som kan leda till hypotyreos.

Hypotyreos kan dock orsakas av andra faktorer, inklusive lågt jodintag, vissa mediciner, strålbehandling eller borttagning av sköldkörteln.

Vilka är de viktigaste skillnaderna mellan hypotyreos och Hashimotos

Hypotyreos är ett brett medicinskt tillstånd som hänvisar till en underaktiv sköldkörtel, vilket resulterar i otillräcklig produktion av sköldkörtelhormoner. Det kan ha olika orsaker, inklusive Hashimotos tyreoidit, vissa mediciner, strålbehandling, borttagning av sköldkörteln eller en jodbrist (globalt).

Hashimotos tyreoidit, å andra sidan, är en specifik orsak till hypotyreos och kännetecknas av en autoimmun attack på sköldkörteln.

Viktigt är att Hashimotos tyreoidit kännetecknas av närvaron av specifika antikroppar i blodet, såsom anti-tyreoideaperoxidas (anti-TPO) och anti-tyreoglobulin (anti-Tg) antikroppar. Dessa antikroppar förekommer inte vid icke-autoimmun hypotyreos.

Men en liten andel (10 %–15 %) av individer med Hashimotos kanske inte visar dessa specifika antikroppar.

Hashimotos tyreoidit kan i vissa fall feldiagnostiseras eller underdiagnostiseras.

Det finns flera anledningar till detta:

• Gradvis debut: Hashimotos tyreoidit kan ha en gradvis debut, och dess tidiga stadier kanske inte visar uppenbara symtom, vilket leder till försenad igenkänning eller feldiagnos.
• Fluktuerande sköldkörtelhormoner: Vissa individer med Hashimotos tyreoidit kan uppleva fluktuerande sköldkörtelhormonnivåer, vilket leder till perioder av hypertyreos innan de så småningom går vidare till hypotyreos.
• Ospecifika symtom: Symtom på Hashimotos tyreoidit, som trötthet, viktökning och håravfall, kan vara vaga och likna andra hälsoproblem, vilket leder till feldiagnos eller försenad identifiering av den underliggande orsaken.
• Symtomöverlappning: Hashimotos tyreoidit kan dela symtom med andra sköldkörtelsjukdomar eller autoimmuna sjukdomar, vilket gör det svårt att skilja sig åt utan ordentlig testning.
• Subkliniska Hashimotos: I vissa fall kan individer med Hashimotos tyreoidit ha standardnivåer av sköldkörtelhormon, vilket leder till ett tillstånd som kallas subklinisk Hashimotos.

För att skilja Hashimotos från andra typer av hypotyreos överväger vårdpersonal symtom, sköldkörtelfunktionstester, antikroppstestning och ultraljudsfynd.

Behandlingarna för Hashimotos tyreoidit och hypotyreos liknar varandra genom att båda tillstånden involverar låga nivåer av sköldkörtelhormon, men det finns några skillnader:

• Behandling av hypotyreos: Hypotyreos, oavsett orsak, behandlas i första hand med hormonbehandling med syntetiska sköldkörtelhormoner, vanligtvis levotyroxin. Målet är att återställa standard sköldkörtelhormonnivåer i kroppen.
• Hashimotos tyreoiditbehandling: Hashimotos tyreoidit, en autoimmun sjukdom, behandlas med hormonersättningsterapi med levotyroxin, liknande hypotyreos. Men att hantera den autoimmuna aspekten kan innebära att övervaka sköldkörtelantikroppar, överväga selentillskott, göra hälsosamma livsstilsförändringar och, i vissa fall, en glutenfri diet.

Hypotyreos är ett vanligt tillstånd med symtom som trötthet, viktökning och torr hud, orsakad av otillräcklig produktion av sköldkörtelhormon. Hashimotos tyreoidit, en autoimmun sjukdom, är en vanlig orsak, men lågt jodintag eller vissa mediciner kan också leda till hypotyreos.

Om du tror att du kan ha hypotyreos, överväg att kontakta en sjukvårdspersonal för att få en korrekt diagnos. De kan utföra tester, identifiera orsaken och utveckla en personlig hanteringsplan för att förbättra din livskvalitet.