Vad är extrapelvis endometrios?

Vad är extrapelvis endometrios?

Insidan av din livmoder är kantad med endometrium. Denna vävnad stöder implantationen av ett embryo och tillväxten av en graviditet. Endometrievävnad bryts ner och faller när implantation inte sker, vilket leder till menstruationsblödning.

Om du har endometrios växer endometrieliknande vävnad på platser utanför din livmoder, där den inte hör hemma. De hormonella förändringarna under din menstruationscykel påverkar denna vävnad, vilket gör att den växer, tjocknar och så småningom bryts ner. Detta orsakar inflammation, obehag och smärta.

Endometrios påverkar vanligtvis organen inuti ditt bäcken, inklusive:

• livmoderns utsida
• äggstockar
• äggledare
• vävnad som kantar ditt bäcken

Vad orsakar extrapelvis endometrios?

Forskare vet inte exakt vad som orsakar endometrios eller extrapelvis endometrios, men det finns några teorier.

En teori om vad som orsakar endometrios är att det händer på grund av en process som kallas retrograd menstruation. Under denna process strömmar menstruationsblod bakåt genom dina äggledare och in i bäckenhålan. Endometriecellerna i det blodet kan invadera närliggande vävnad och börja växa.

Denna teori, som ofta ifrågasätts, misslyckas på några sätt. För det första är retrograd menstruation vanligt hos personer utan endometrios, så det förklarar inte varför vissa människor utvecklar endometrios, och vissa inte.

För det andra förklarar det inte helt extrapelvic endometrios. Retrograd menstruation skulle vanligtvis inte orsaka endometrieceller att resa till platser som bröstet eller bukväggen. En teori är att dessa celler färdas genom abnormiteter i diafragman.

Enligt en annan teori kan endometrievävnad resa från livmodern till andra delar av kroppen genom blodomloppet eller lymfsystemet.

Ännu en teori tyder på att endometrios börjar i celler som redan finns utanför ditt bäckenområde. Under vissa omständigheter kan de omvandlas till endometrieceller, vilket orsakar extrapelvis endometrios.

Orsaken till endometrios är fortfarande ett aktivt forskningsområde.

Typer av extrapelvis endometrios

Läkare delar upp extrapelvis endometrios i typer baserat på vilka organ och områden i din kropp som påverkas. Låt oss gå över de vanligaste typerna av detta tillstånd.

Intestinal endometrios

Även kallad tarmendometrios, denna typ får endometrievävnad att växa på dina tarmar (tarmarna). Intestinal endometrios är den vanligaste typen av extrapelvis endometrios.

Intestinal endometrios kan orsaka följande symtom, som ofta förvärras runt din mens:

• buksmärtor eller kramper

• uppblåsthet
• förstoppning
• diarre
• smärta eller ansträngning med tarmrörelser
• blödning från anus (rektal blödning)

Endometrios i urinvägarna

Urinvägsendometrios (UTE) är den näst vanligaste typen av extrapelvis endometrios. Det påverkar delar av ditt urinsystem, såsom din:

• blåsa
• urinledare
• njurar
• urinrör

Endometrios i urinblåsan är den vanligaste typen av UTE.

Upp till 50 % av personer med UTE har inga symtom. Andra kan uppleva följande symtom, som kan bli värre vid menstruation:

• smärtsam urinering
• frekvent behov av att kissa
• frekventa urinvägsinfektioner
• blod i urinen
• urininkontinens
• flanksmärta

Thorax endometrios

Thorax endometrios påverkar din brösthåla, inklusive lungorna. Det är en sällsynt och svår att diagnostisera typ av endometrios.

Symtom på thorax endometrios inkluderar följande, som kan förvärras före eller under din mens:

• hosta
• bröstsmärta

• andnöd under mens

• hosta blod

Andra typer av endometrios

Andra, mindre frekventa typer av extrapelvis endometrios inkluderar:

• hudendometrios
• endometrios i nervsystemet

Endometrios kan också utvecklas i andra delar av din kropp, men det är extremt sällsynt.

Diagnostisera extrapelvis endometrios

Extrapelvis endometrios är svår att diagnostisera eftersom symtomen ofta tillskrivs andra, vanligare tillstånd.

Dessutom konsulterar personer med symtom på extrapelvis endometrios vanligtvis allmänläkare snarare än gynekologer som har mer erfarenhet av endometrios. A 2020 års forskningsanalys upptäckte att 84 % av fallen av extrapelvis endometrios behandlas av icke-gynekologiska läkare.

Din läkare kan misstänka extrapelvis endometrios om du upplever återkommande smärta, obehag eller andra symtom utanför ditt bäckenområde under menstruationen.

De kommer sedan att granska din medicinska historia och utföra en grundlig fysisk undersökning. Din läkare kommer sannolikt också att rekommendera avbildningstester av det drabbade området.

Endometrios bekräftas vanligtvis under en minimalt invasiv procedur som kallas laparoskopi. Detta gör att läkare kan se direkt in i bäcken- och bukhålan och ta vävnadsprover att undersöka under ett mikroskop.

Behandling av extrapelvis endometrios

Behandling av extrapelvis endometrios beror på det drabbade området och hur allvarliga dina symtom är.

Många personer med extrapelvis endometrios tar hormonmediciner, som p-piller, för att hjälpa till att reglera sin menstruationscykel. Dessa kan hjälpa till att förhindra den månatliga förtjockning av endometrievävnad som inträffar före din mens.

Din läkare kan också rekommendera att du tar receptfria eller receptbelagda smärtstillande mediciner runt tiden för menstruationen.

Vissa människor kan behöva operation för att avlägsna endometrievävnad från det drabbade området. Kirurgi kan hjälpa till att minska smärta, men endometrios kan komma tillbaka.

Andra terapier kan vara till hjälp för vissa människor. Dessa inkluderar:

• akupunktur
• diet
• träning
• stressreducerande tekniker

Extrapelvis endometrios inträffar när endometrievävnad växer i delar av din kropp utanför bäckenet. Det kan orsaka mild till svår smärta under mens. Tala med en läkare om du upplever smärta, matsmältningsproblem eller andra symtom som förvärras under din mens.