Blefarospasm är det medicinska namnet för ett ryckande ögonlock. Namnet kommer från orden ”blepharal”, vilket betyder relaterat till ögonlocket, och ”spasm”, som är en ofrivillig muskelkontraktion.
Läkare delar blefarospasm i två typer: primär och sekundär. Primär blefarospasm är inte associerad med ett annat underliggande hälsotillstånd. Sekundär blefarospasm är när ett annat hälsotillstånd orsakar det.
De flesta fall av blefarospasmer är sekundära och går över av sig själva. Orsakerna är vanligtvis mindre och inkluderar:
- brist på sömn
- för mycket koffein
- krävande träning
Benign essentiell blefarospasm är ett sällsynt progressivt neurologiskt tillstånd som påverkar ca
Det orsakar successivt värre ögonryckningar i båda ögonen. Svårighetsgraden varierar avsevärt mellan människor. Det kan vara lindrigt eller kan vara tillräckligt allvarligt för att påverka en persons livskvalitet.
Den här artikeln kommer att fokusera på benign essentiell blefarospasm.
Läs mer om allmänna ögonryckningar.
Vad orsakar benign essentiell blefarospasm?
Benign essentiell blefarospasm är en del av en grupp rörelsestörningar som kallas dystoni. Dystoni kännetecknas av ofrivilliga muskelsammandragningar.
Experter förstår inte helt orsaken till benign essentiell blefarospasm.
Genmutationer kan spela en roll, med tanke på att ca
Andra faktorer som kan spela en roll inkluderar:
- störning av neurotransmittorn
- strukturella skador
- ansiktstrauma
- tidigare ögonsjukdomar
- andra neurologiska rörelsetillstånd som Parkinsons sjukdom
Läkemedel som behandlar Parkinsons sjukdom kan också orsaka blefarospasm.
Läkemedelsinducerad blefarospasm
Vissa mediciner kan orsaka ryckningar i ögonlocken. Det är en form av sekundär blefarospasm, men det beror inte direkt på ett annat hälsotillstånd. Läkemedel kopplade till läkemedelsinducerad blefarospasm inkluderar:
-
dopaminagonister, som ofta behandlar Parkinsons
-
bensodiazepiner, som behandlar ångest och sömnlöshet
-
antihistaminer, som behandlar allergier
-
kalciumkanalblockerare, som sänker blodtrycket och behandlar arytmier
-
atypiska antipsykotika, som behandlar schizofreni och bipolär sjukdom
Vilka är riskfaktorerna för blefarospasm?
Kvinnor utvecklar benign essentiell blefarospasm cirka 3 gånger oftare än män. Det utvecklas oftast mellan åldrarna
Nedärvda gener som forskare tror spelar en roll i dess utveckling inkluderar:
- GNAL
- CIZ1
- TOR1A
- DRD5
- REEP4
Enligt
- lever i stadsmiljö
- arbeta med ett ”white collar”-jobb förknippat med en stressig livsstil
- ofta läsa eller titta på en skärm
Samma forskning från 2022 noterar att cirka 40% till 60% av människor har ögonsymtom som inträffar innan blefarospasm börjar.
Dessa symtom inkluderar ögat:
- brinnande
- torrhet
- grynighet
Vissa psykiska tillstånd verkar vara kopplade till en högre risk för blefarospasm. De inkluderar:
- depression
- tvångssyndrom
- ångest
Vilka är symtomen på blefarospasm?
Benign essentiell blefarospasm påverkar nästan alltid båda ögonen, enligt National Organization for Rare Disorders.
Spasmer uppstår vanligtvis under dagen och försvinner på natten när du sover. De kan också tillfälligt försvinna under aktiviteter som:
- sång
- skrattande
- tugga
- gapande
De tidiga stadierna av tillståndet kännetecknas vanligtvis av en ökad blinkningsfrekvens som förvärras av stimuli som:
- starkt ljus
- Trötthet
- känslomässig stress
- vind och föroreningar
Det kan bli svårare att hålla ögonen öppna med tiden när tillståndet fortskrider.
Symtomens svårighetsgrad varierar mycket mellan människor, enligt
Spasmer kan spridas till nedre ansiktet, munnen eller käken. När detta händer kallas det Meige syndrom. Det kan orsaka symtom som:
- käken sammanbitar
- grimaserande
- tungutsprång
När ska man söka medicinsk hjälp
De
National Eye Institute rekommenderar att du uppsöker läkare om:
- Dina ögonlock rycker i mer än ett par veckor.
- Dina ögonlock stängs helt när de rycker.
- Du utvecklar ryckningar i andra delar av ansiktet.
Hur diagnostiserar läkare blefarospasm?
Inga laboratorietester kan hjälpa läkare att diagnostisera benign essentiell blefarospasm. Det kan vara svårt att få en definitiv diagnos. En japansk studie rapporterade det
Den diagnostiska processen börjar vanligtvis med din primära läkare. De kommer att utföra en fysisk undersökning och överväga din medicinska historia.
Om de misstänker ögonproblem kan de skicka dig till en ögonläkare. En ögonläkare kan undersöka dina ögon för att leta efter strukturella problem och hjälpa till att utesluta andra tillstånd.
När en läkare utesluter strukturella problem i ditt öga, kan de hänvisa dig till en neurolog för ytterligare testning. En neurolog kan utföra tester som ett elektromyogram för att mäta din muskelaktivitet och ett nervhastighetstest för att mäta hur snabbt elektrisk information rör sig genom dina nerver.
Vad är behandlingen för blefarospasm?
Läkare behandlar de flesta fall av godartad essentiell blefarospasm med botulinumtoxin (Botox) injektioner för att slappna av i musklerna. Dessa injektioner är gjorda av ett toxin som produceras av Clostridium botulinum bakterie.
Vissa människor upplever biverkningar från dessa injektioner, såsom:
- torrhet i ögonen
- dubbel syn
- hängande ögonlock
- suddig syn
Biverkningarna är vanligtvis övergående.
Andra behandlingar som läkare har använt för att behandla benign essentiell blefarospasm med begränsad framgång inkluderar:
- mediciner som bensodiazepiner, antikolinergika och levodopa
- gradskiva myektomi, vilket är borttagning av delar av eller alla ögonlocksmusklerna
- djup hjärnstimulering
- FL-41
tonade linser för att minska symtom på ljuskänslighet
Att minska stressen och minimera ögonbelastningen genom att begränsa skärmtiden kan hjälpa dig att hantera dina symtom.
Visste du?
Det var en ögonläkare, Dr Alan Scott, som
Hur ser utsikterna ut för personer med blefarospasm?
Enligt
Utsikterna för benign essentiell blefarospasm är mycket varierande. Det sträcker sig från ett lindrigt besvär till ett allvarligt tillstånd som kan påverka livskvaliteten. Vissa människor kan utveckla funktionell blindhet eftersom deras ögon förblir stängda i timmar i taget.
I vissa fall förvärras tillståndet eller sprider sig till omgivande muskler. I andra fall förblir det detsamma i flera år eller kan till och med lösa sig spontant.
Vanliga frågor
Här är några vanliga frågor som folk har om benign essentiell blefarospasm.
Finns det något sätt att förhindra benign essentiell blefarospasm?
Det finns inget känt sätt att förhindra benign essentiell blefarospasm. Att minska ansträngda ögon och stress kan hjälpa dig att hantera dina symtom.
Kan blefarospasm vara ett tecken på en hjärntumör?
Vissa hjärntumörer kan orsaka ögonryckningar. Till exempel i en
Hur länge håller Botox-injektioner för blefarospasm?
Botox-injektioner börjar få effekt inom några dagar och kan pågå i 2 till 3 månader. Efter flera Botox-injektioner kan de drabbade musklerna försvinna. Symtom på benign essentiell blefarospasm kan försvinna till den punkt där du inte längre behöver Botox.
Botox-injektioner är effektiva hos cirka 70 % av personer med blefarospasm.
Får personer med blefarospasm köra bil?
Om ryckningarna är allvarliga och får dina ögonlock att stängas helt, kanske det inte är säkert att köra bil. I allvarliga fall kan spasmer leda till att dina ögonlock stängs i timmar i taget och potentiellt laglig blindhet.
Blefarospasmer är ryckningar i dina ögonlock. De flesta fall är mindre och tillfälliga, men vissa människor har ett tillstånd som kallas godartad essentiell blefarospasm som kan leda till svåra spasmer i båda ögonen.
Läkare är inte exakt säkra på vad som orsakar benign essentiell blefarospasm, men genetik kan spela en roll.
Det är en bra idé att besöka din läkare om dina ögon sluter helt vid ryckningar, du får ryckningar i andra delar av ansiktet eller om ryckningarna kvarstår i mer än ett par veckor.
