
En utbytestransfusion är en medicinsk procedur som görs genom att ta bort och ersätta ditt blod med blod eller plasma från en givare. Detta görs genom att använda en kateter för att transportera blod in i din kropp.
En utbytestransfusion används vanligtvis för att behandla livshotande blodavvikelser, såsom blodcellsrubbningar, hos både barn och vuxna.
Lär dig varför utbytestransfusioner görs, hur transfusionerna administreras och vad du kan förvänta dig av en utbytestransfusion.
Varför görs utbytestransfusioner?
En utbytestransfusion kan hjälpa till att minska eller stoppa symptomen på tillstånd som gulsot eller blodsjukdomar som sicklecellanemi.
Gulsot uppstår när för mycket av en kemikalie som kallas bilirubin byggs upp i din kropp. Detta kan orsaka gulfärgning av huden och ögonvitorna.
Det är ganska vanligt hos nyfödda under de första levnadsveckorna, särskilt hos barn födda före den 38:e graviditetsveckan.
Sickle cell disease (SCD) är en grupp blodtillstånd som gör att röda blodkroppar stelnar och blir halvmåneformade. Denna form hindrar dem från att flöda ordentligt genom cirkulationssystemet, vilket orsakar blockeringar i kapillärerna.
Enligt
Din läkare kan också rekommendera en utbytestransfusion för att behandla andra problem relaterade till din blodkemi, eller för att bekämpa giftiga symtom orsakade av droger eller gifter.
Var och hur administreras transfusionen?
En utbytestransfusion utförs på sjukhus eller klinik. Under proceduren kommer ditt blod att tas bort och ersättas med blod eller plasma från en givare.
Så här fungerar proceduren:
- Din läkare placerar två små rör som kallas katetrar i en ven i din arm.
- Ditt blod dras ut i cykler. Varje cykel tar några minuter och katetrarna tar in cirka 5–20 milliliter under varje cykel.
- När blod avlägsnas under varje cykel, pumpas en ny cykel av blod eller plasma från en donator in i din kropp genom en annan kateter.
Vilka är riskerna med en utbytestransfusion?
Som med alla blodtransfusioner finns det några möjliga risker och biverkningar, inklusive:
- milda allergiska reaktioner
-
feber på grund av infektion
- problem att andas
- ångest
- elektrolytavvikelser
- illamående
- bröstsmärtor
Din läkare kommer att avbryta transfusionen omedelbart om du upplever någon av dessa biverkningar eller reaktioner. De bestämmer sedan om de ska fortsätta transfusionen eller börja om senare.
Det är också möjligt (även om det är sällsynt) för donatorblod att vara kontaminerat med:
-
hepatit B eller hepatit C
- variant Creutzfeldt-Jakobs sjukdom (den mänskliga varianten av galna ko-sjukan)
- ett virus, såsom HIV
Blodbanker undersöker allt blod som doneras till dem noggrant för att säkerställa att detta inte händer.
Du kan löpa risk för järnöverskott om du behöver flera blodtransfusioner under en relativt kort tidsperiod.
Järnöverskott innebär att för mycket järn har samlats i ditt blod. Utan behandling kan detta orsaka skador på ditt hjärta, lever och andra organ.
I dessa fall kommer din läkare att ge kelatbehandling för att ta bort det extra järnet från din kropp. Kelationsterapi ges antingen som en oral medicin eller som en injektion.
Lungskada, känd som transfusionsrelaterad akut lungskada (TRALI), är en annan sällsynt möjlig biverkning av en blodtransfusion.
TRALI inträffar vanligtvis inom de första 6 timmarna efter transfusionen om det inträffar. De flesta kommer att återhämta sig helt, även om det i sällsynta fall kan vara dödligt.
Hur förbereder jag mig för en utbytestransfusion?
Innan din transfusion kommer din läkare att ge dig ett enkelt blodprov för att bekräfta din blodgrupp. De behöver bara sticka i fingret för att få några droppar blod.
Ditt blod märks sedan och skickas till ett labb där en maskin analyserar det för att fastställa din blodgrupp. Detta säkerställer att blodet du får för din transfusion matchar din egen blodgrupp. Om donatorblodet inte matchar ditt, kommer det att göra dig sjuk.
I de flesta fall behöver du inte ändra din kost innan en blodtransfusion.
Låt din läkare veta om du har haft allergiska reaktioner på blodtransfusioner tidigare.
Vad kan jag förvänta mig efter en blodtransfusion?
Efter att din transfusion är klar kommer din läkare att kontrollera ditt blodtryck, hjärtfrekvens och temperatur.
När alla dessa avläsningar är normala tar din läkare bort de intravenösa linjerna. Små barn som får en transfusion kan behöva stanna på sjukhuset i några dagar för att observeras för eventuella biverkningar.
Du kan märka några lindriga blåmärken runt området där nålarna sattes in under några dagar efter transfusionen.
Din läkare kan också rekommendera uppföljande blodprover för att övervaka ditt blod.