Trötthet och Crohns sjukdom: typer, symtom och behandling

Trötthet är ett vanligt symptom på Crohns sjukdom, en typ av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD).

Vid Crohns sjukdom blir tarmens väggar irriterade och inflammerade, vilket orsakar symtom som bukkramper och diarré. Personer med denna typ av IBD kan ha perioder där inga symtom är närvarande, så kallade remission, samt tillfällen då symtomen blir värre, så kallade flare.

Många personer med Crohns sjukdom upplever trötthet som ett symptom, ibland under både uppblossningar och remission. Att se till att din Crohns sjukdom hanteras effektivt kan hjälpa till att minska detta symptom. Fortsätt läsa för att lära dig mer.

Trötthet som ett symptom på Crohns sjukdom

Trötthet är ett vanligt rapporterat symptom på Crohns sjukdom, enligt National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Din upplevelse av trötthet med Crohns kan bero på din sjukdoms aktivitet och svårighetsgrad.

A 2010 recension av studier om trötthet och IBD fann att 41 till 48 procent av personer med IBD upplever trötthet under remission. Upp till 86 procent av personer med måttligt till allvarligt aktiv Crohns hade trötthet.

En mindre 2019 års studie av 113 personer med IBD stödde dessa fynd. Forskare fann att förekomsten av trötthet var 39,5 till 44,2 procent i remission och 80 till 82,9 procent under en flare-up.

Bidragande till trötthet vid Crohns sjukdom

Det finns flera faktorer som potentiellt kan bidra till trötthet hos en person med Crohns sjukdom. Många av dessa härrör från komplikationerna av Crohns eller andra effekter den har på din kropp, enligt NIDDK.

Dessa inkluderar:

  • Inflammation. Inflammation är associerad med ökningar av proteiner som kallas cytokiner. Effekterna av cytokiner kan orsaka trötthet, vilket också kan hjälpa till att förklara varför trötthet kan förvärras under en Crohns flare.
  • Anemi. Vissa personer med Crohns har anemi, vilket innebär ett lågt antal röda blodkroppar. Ett av huvudsymtomen på anemi är trötthet. Anemi kan hända på grund av blödningar i matsmältningskanalen eller brist på specifika näringsämnen som järn, vitamin B12 eller folat.
  • Näringsbrist. Effekterna av Crohns sjukdom på tarmarna kan innebära att näringsämnen i allmänhet inte absorberas väl. Detta kallas malabsorption. Att inte få i sig tillräckligt med näringsämnen i kosten kan orsaka trötthet.
  • Sömnstörningar: Personer med Crohns sjukdom kan uppleva störd sömn, särskilt under en blossning när symtomen förvärras. Ofta dålig sömn leder till trötthet.
  • Känslomässig stress. Att hantera ett kroniskt tillstånd som Crohns sjukdom kan vara stressande och till och med leda till depression. Ökade stressnivåer eller att vara i ett deprimerat tillstånd kan orsaka trötthet.
  • Läkemedelsbiverkningar. Crohns sjukdom behandlas vanligtvis med medicin. Vissa mediciner har trötthet som biverkning.

Riskfaktorer för trötthet vid Crohns sjukdom

Studier från 2017, 2019och 2021 har bedömt om vissa faktorer är förknippade med trötthet vid IBD.

Följande är associerade med en ökad sannolikhet att uppleva trötthet med Crohns:

  • vara en yngre ålder
  • att vara kvinna, eller tilldelas kvinna vid födseln
  • ha Crohns sjukdom under en kortare tid
  • deltar i låga nivåer av fysisk aktivitet
  • inte får tillräckligt med sömn
  • har en högre body mass index (BMI)
  • upplever ökade smärtnivåer
  • har ångest eller depression

Det är viktigt att notera att trötthet är komplicerad och kan uppstå på grund av många olika fysiska, psykologiska och livsstilsfaktorer. Ytterligare forskning behöver göras för att ytterligare förstå faktorer som påverkar trötthet vid Crohns sjukdom och hur de kan interagera med varandra.

Hur känns trötthet?

Trötthet är en känsla av extrem trötthet eller att ha mycket låg energi. Många människor med ihållande trötthet upplever att denna känsla inte helt lindras av sömn.

Människor som upplever trötthet kan ha:

  • brist på energi eller ork att utföra även små eller enkla uppgifter
  • svårt att hålla fokus eller koncentration
  • problem med att fatta beslut eller komma ihåg saker
  • en minskad reaktionstid, vilket kan öka risken för olyckor

Som du kan förvänta dig kan effekterna av trötthet påverka många aspekter av livet, till exempel:

  • Dagliga uppgifter. Att ha trötthet kan betyda att det kan ta längre tid eller kräva mer ansträngning att utföra dagliga uppgifter, som att tvätta, laga mat eller städa.
  • Arbete eller skolan. Trötthet kan leda till minskad produktivitet eller prestation på jobbet eller i skolan.
  • Social. Det är möjligt att människor med trötthet undviker att umgås med vänner och familj på grund av den ansträngning som känns involverad.
  • Hobbyer. Att känna sig så utmattad hela tiden kan innebära att aktiviteter som en gång var roliga eller engagerande inte är lika roliga längre.
  • Sex. Trötthet kan göra att vissa människor har en lägre sexlust.

Det är inte svårt att tro att många människor med Crohns och trötthet inte är nöjda med sin livskvalitet. En studie från 2019 av 544 personer med IDB fann att individer som rapporterade trötthet också rapporterade en signifikant minskad livskvalitet.

Andra orsaker till trötthet

Det är viktigt att inse att det finns många möjliga orsaker till trötthet utöver, eller vid sidan av, inflammatorisk tarmsjukdom.

Till exempel:

  • för mycket fysisk aktivitet eller brist på fysisk aktivitet
  • höga nivåer av känslomässig stress
  • brist på tillräckligt med sömn
  • inte äta en balanserad kosteller näringsbrist
  • regelbunden alkoholkonsumtion
  • högt koffeinintag
  • vissa typer av mediciner, som antihistaminer, antidepressiva eller smärtstillande medel
  • effekterna av medicinska behandlingar, som kirurgi, kemoterapi eller strålbehandling

Andra hälsotillstånd som har trötthet som ett primärt symptom inkluderar:

  • virala eller bakteriella infektioner
  • diabetes
  • fetma
  • sköldkörtelsjukdom
  • sömnapné
  • autoimmuna sjukdomar, som reumatoid artrit eller lupus
  • kroniskt trötthetssyndrom
  • obehandlad smärta
  • ångest och depression

Att fastställa orsaken till din trötthet är viktigt för att vidta åtgärder för att effektivt hantera den. Det är också möjligt att ha flera faktorer som leder till trötthet.

Behandling

Målet med behandling av Crohns sjukdom är att minska inflammationsnivåerna. Detta kan hjälpa dig att hålla dig i remission och förhindra att blossar uppstår.

mediciner mot Crohns sjukdom

De huvudtyp av behandling för Crohns är medicin, som inkluderar:

  • aminosalicylater, såsom mesalamin och sulfasalazin
  • immunmodulatorer eller immunsuppressiva, inklusive azatioprin eller 6-merkaptopurin
  • biologiska läkemedel, som adalimumab (Humira) och infliximab (Remicade)
  • kortikosteroider
  • antibiotika, såsom ciprofloxacin och metronidazol, för att behandla eventuella bölder eller fistlar i mag-tarmkanalen

diet för Crohns sjukdom

Kostförändringar är en viktig del av behandlingen av Crohns sjukdom. Din läkare kan föreslå att du för en matdagbok för att hjälpa till att identifiera livsmedel som gör dina symtom värre.

Beroende på dina näringsbehov kan de också rekommendera en specifik diet. Laboratorietester kan användas för att testa matintolerans och känslighet.

Här är en kostguide för att hjälpa dem med Crohns sjukdom.

När Crohns symtom är allvarliga kan tarmvila vara nödvändigt. Detta innebär att endast konsumera vissa typer av vätskor och inte äta eller dricka något annat under en period av dagar.

Sjukhusinläggning

Crohns sjukdom kan kräva sjukhusvistelse om en flare är särskilt allvarlig, enligt 2020 års forskning. På sjukhuset kommer du sannolikt att få medicininfusioner för att sänka systemisk inflammation och övervakas kontinuerligt av en gastroenterolog.

Faktorer som leder till sjukhusvistelse för Crohns inkluderar:

  • blod i avföring
  • plötslig diarré och kramper
  • feber
  • ökad hjärtrytm
  • tecken på undernäring

Läs mer om sjukhusvistelse för Crohns sjukdom.

Vissa personer med Crohns har symtom som inte förbättras med någon av ovanstående behandlingar. Komplikationer som fistlar eller tarmobstruktioner kan kräva operation.

Behandling av trötthet vid Crohns sjukdom

Crohns sjukdomsbehandlingar fokuserar på att sänka inflammation och sjukdomsaktivitet. Eftersom inflammation bidrar till trötthet, kan effektiv hantering av symtom hjälpa till att minska eller eliminera trötthet för vissa personer med Crohns.

Några andra sätt att hantera trötthet inkluderar:

  • Ökad fysisk aktivitet. Det kan verka kontraintuitivt, men regelbunden motion kan hjälpa till att lindra trötthetssymptom. Om du inte redan har en träningsrutin, fråga din läkare om hur du kommer igång.
  • Främjar god sömn. Störd sömn kan göra tröttheten värre. Ta steg för att få bättre sömn genom att göra saker som att sätta upp ett regelbundet sömnschema, göra något avkopplande före sänggåendet och undvika tupplurar på dagarna.
  • Sänker stress. Stress kan bidra till trötthet, så det är viktigt att försöka minska dina stressnivåer. Några exempel på saker att prova är yoga, lyssna på lugnande musik eller umgås med nära och kära.
  • Förbättra din kost. Om du äter en kost som är dålig på näring, kan det hjälpa mot trötthet att förbättra den. Försök att fokusera på fullkorn, färskvaror och magra proteinkällor. Din läkare kan ge förslag baserat på dina individuella behov.
  • Tar kosttillskott. Om du inte får i dig tillräckligt med vissa näringsämnen kan din läkare rekommendera att du tar kosttillskott. Rådgör alltid med din läkare innan du tar vitaminer eller kosttillskott, och se till att de inte har interaktionsvarningar med dina andra mediciner.
  • Provar terapi. Om trötthet har en betydande inverkan på ditt liv, kan kognitiv beteendeterapi (KBT) eller samtalsterapi hjälpa dig att klara dig. KBT fokuserar på att identifiera kontraproduktiva tankemönster och beteenden och lära sig hur man hanterar dem. Samtalsterapi ger ett säkert utrymme att prata igenom känslor och upplevelser.
  • Behandling av andra tillstånd. Om du har andra hälsotillstånd som kan leda till trötthet, kommer din läkare att arbeta för att behandla dessa också. Labbtester kan krävas för att utesluta vissa saker.
  • Utvärdera mediciner. Om ett läkemedel du tar potentiellt kan bidra till din trötthet, kan din läkare justera doseringen eller byta till ett annat läkemedel som inte har trötthet som biverkning.

När du arbetar med att hantera trötthet är det viktigt att ha tålamod. Det är möjligt att du kan behöva prova flera strategier eller olika kombinationer av strategier för att minska tröttheten.

Trötthet är ett vanligt symptom på Crohns sjukdom. Det kan bero på ökad inflammation, anemi eller näringsbrister som Crohns ofta orsakar.

Fysiska, psykologiska och livsstilsfaktorer kan också bidra till trötthet, särskilt om du har Crohns sjukdom. Dessa inkluderar förhöjda stressnivåer, dålig sömn och andra samtidiga hälsotillstånd.

Att hantera Crohns sjukdom med medicinering och livsstilsjusteringar är det bästa sättet att få tröttheten under kontroll. Du kan uppleva trötthet och låg energi på grund av andra hälsotillstånd eller livsförhållanden, i vilket fall behandling av Crohns kanske inte påverkar trötthetsnivåerna.

Trötthet kan i hög grad påverka din livskvalitet och kan vara ett tecken på att du behöver anpassa din behandlingsregim för Crohns sjukdom. Tala med din läkare om alternativ för att hantera trötthet som ett Crohns symptom eller för att avgöra om din trötthet har en separat orsak.

Veta mer

Trypanofobi

Trypanofobi

Vad är trypanofobi? Trypanofobi är en extrem rädsla för medicinska procedurer som involverar injektioner eller injektionsnålar. Barn är särskilt rädda...

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *