Det finns flera behandlingsalternativ för astma – inklusive inhalerade och orala mediciner – som kan förskrivas baserat på svårighetsgraden av ditt tillstånd.
Som en del av din astmahandlingsplan kan en läkare rekommendera en inhalerad kortikosteroidbehandling, såsom Symbicort. Detta kallas också ibland för “SMART”-terapi när läkemedlet används för att kontrollera och lindra astmasymtom.
Läs vidare för att lära dig mer om SMART-terapi för astma, inklusive de potentiella fördelarna och möjliga riskerna med att använda Symbicort.
Vad är SMART-terapi?
SMART-terapi hänvisar till en astmabehandlingsmetod som kallas enstaka underhålls- och lindringsterapi eller Symbicort underhålls- och lindringsterapi.
Symbicort är en typ av inhalerad långtidsläkemedel mot astma. Den kombinerar två aktiva ingredienser i en inhalator: en kortikosteroid som kallas budesonid och en luftrörsvidgande medel som kallas formoterol.
Inhalerade kortikosteroider verkar genom att minska luftvägsinflammation och tas regelbundet för att förhindra astmautbrott innan de börjar.
Bronkodilatorer hjälper till att slappna av luftvägarna så att du kan andas lättare. Formoterol är en långverkande beta-agonist (LABA) luftrörsvidgare, som ger långsiktig astmakontroll snarare än snabb symtomlindring.
Tanken bakom SMART-terapi är dock att Symbicort kan fungera som både kontrollant och lindrande inhalator för att minska de övergripande astmasymtomen. Forskning tyder också på att formoterol i Symbicort kan ge snabbare lindring än vissa SABA-inhalatorer.
Vad är skillnaden mellan Ventolin och Symbicort?
Ventolin är ett varumärke för albuterolsulfat, en typ av kortverkande beta-agonist (SABA). Medan både Ventolin och Symbicort är inhalationsmediciner, är deras syften helt olika.
Ventolin anses vara en räddningsinhalator som kan användas var 4:e till 6:e timme som fungerar för att öppna upp luftvägarna och kontrollera astmasymtom. Å andra sidan är Symbicort avsedd för daglig, långvarig användning för att minska luftvägsinflammation och sammandragning.
Kända fördelar med SMART-terapi
Om du har astma och är beroende av en räddningsinhalator mer än två gånger i veckan, kan detta tyda på att ditt tillstånd inte är välkontrollerat med din nuvarande behandlingsplan. Vid denna tidpunkt kan du kvalificera dig för långvariga mediciner som SMART-terapi.
Med fortsatt användning enligt ordination kan du uppleva minskad:
- svullnad i luftvägarna
- bronkokonstriktion
- slemproduktion
- luftvägsöverkänslighet
Inblandningen av en inhalerad kortikosteroid är en annan fördel med SMART-terapi. Till skillnad från orala steroider är inhalerade versioner direkt riktade mot luftvägarna, vilket innebär färre biverkningar. Viss forskning tyder också på att SMART-terapi kan vara mer kostnadseffektiv.
Alla är dock inte kandidater för SMART-terapi, inklusive de som redan använder LABA för astmabehandling. SMART-terapi är också avsedd att minska behovet av SABA, men vissa människor kan fortfarande behöva räddningsmediciner för uppblossningar.
SMART terapiriktlinjer för astmabehandling
SMART-terapi är i första hand avsedd för personer med måttlig eller svår ihållande astma, som också är
Symbicort ordineras vanligtvis som en underhållsbehandling och användare tar två bloss av inhalatorn två gånger om dagen. Det finns i antingen 80 mikrogram (mcg) budesonid/4,5 mikrogram formoterol eller 160/4,5 doser och kan förskrivas till personer med astma som är 6 år eller äldre.
En studie av SMART-behandling hos vuxna med måttlig till svår astma tyder på att medelstora doser var effektivare än låga doser för att förhindra uppblossningar. Deltagarna använde även SABA vid behov för astmaexacerbationer.
Kom ihåg att allas kroppar är olika, och dessa riktlinjer är just det: allmänna riktlinjer. Följ alltid doseringsinstruktionerna som din läkare ordinerar med dina astmamediciner noggrant.
De kan råda dig att gå annorlunda tillväga beroende på dina astmasymtom och andra hälsofaktorer som kan påverka din astmabehandling.
Kan Symbicort göra astma värre?
Symbicort i sig gör inte astma värre. Forskning visar dock att det finns en högre risk för astma-relaterad sjukhusvistelse och död hos personer som använder formoterol som monoterapi, eller utan att använda en inhalerad kortikosteroid vid sidan av det.
Dessutom, om du upplever förvärrad väsande andning eller andra astmasymtom, kan detta betyda att medicinen inte fungerar som den ska. Ring en läkare om din astma blir värre och/eller om du ofta förlitar dig på en räddningsinhalator.
Biverkningar av Symbicort
Innan du börjar med Symbicort finns det dessutom kortsiktiga biverkningar och långsiktiga risker att överväga.
Vilka är de vanligaste biverkningarna av Symbicort?
Se till att diskutera eventuella nya biverkningar med en läkare. De vanligaste biverkningarna av Symbicort astmabehandling inkluderar:
-
halsirritation eller smärta
- svampinfektioner i mun eller svalg (trast)
- övre luftvägsinfektion
- huvudvärk
- nästäppa
- bihåleinflammation
- influensaliknande symtom
-
kräkningar och andra magproblem
- ryggont
Vilka är de långsiktiga biverkningarna av Symbicort?
Bortsett från kortsiktiga biverkningar finns det också långsiktiga risker som du bör diskutera med en läkare innan du använder immunsupprimerande mediciner som Symbicort. AstraZeneca, företaget som tillverkar Symbicort, beskriver följande möjligheter:
- lågt blodsocker (hypoglykemi)
- lågt kalium i blodet (hypokalemi)
- frekventa infektioner
- binjurebarksvikt
- kardiovaskulära problem
- låg bentäthet, särskilt om du löper en högre risk att utveckla benskörhet
-
försenad tillväxt hos barn
- ögonhälsoproblem, såsom grå starr och glaukom
- blodkärlssvullnad
- nedre luftvägsinfektioner, inklusive lunginflammation
Några av de allvarliga biverkningarna som är förknippade med Symbicort kan vara ett resultat av användning av medicinen med en annan LABA eller från överdriven användning (mer än två bloss var 12:e timme).
Vad är ett billigare alternativ till Symbicort?
Svaret på denna fråga är inte enkelt, eftersom att välja ett alternativ till Symbicort i slutändan kan innebära att man tar mer än en medicin separat.
SMART-terapi är avsedd att minska ditt behov av flera typer av astmamediciner. I teorin kan detta bidra till att minska de totala kostnaderna för din astmabehandling.
Ändå är utgångskostnaden för en 30-dagars leverans av Symbicort 80/4.5 och 160/4.5 cirka $303 respektive $347. Det exakta beloppet du kan behöva betala beror på ditt totala försäkringsskydd samt vad ditt apotek tar ut för medicinen.
Från och med 2022 var kostnaden för Symbicort med Medicare Part D $31 per månad. Medicaid kompenserar också avsevärt för kostnaden för Symbicort, med vissa människor som betalar så lite som $2 per månad.
Om du har problem med att köpa Symbicort, prata med en läkare. De kan hänvisa dig till hjälpprogram eller erbjuda kuponger för att göra din medicin mer överkomlig. Du kan också be din läkare att ordinera en generisk version för att minska den totala kostnaden.
Andra alternativa astmabehandlingar
Alternativ till Symbicort beror i slutändan på hur allvarlig din astma är, hur väl den hanteras och hur du har svarat på andra mediciner tidigare.
Ett alternativ är att börja med en inhalerad kortikosteroid först innan du använder ett LABA-kombinationsläkemedel som Symbicort. Tänk på att
Andra behandlingsalternativ för astma inkluderar:
-
SABAs för tillfällig lindring av symtom
-
leukotrienmodifierare, en oral medicin som också kan hjälpa till att behandla allergisk astma
-
immunterapi (allergisprutor) om dina astmasymtom utlöses av vissa allergener
-
biologiska läkemedel, som är injicerbara läkemedel som endast används för svår, okontrollerad astma
Att leva med astma
Förutom medicinskt stöd från en läkare är det viktigt att få kontakt med andra resurser som stöder ditt övergripande välbefinnande när du lever med astma.
Överväg att börja med lokala stödgrupper från Asthma and Allergy Foundation of America eller virtuella grupper från Better Breathers Network.
Hämtmat
SMART-terapi är en astmabehandlingsmetod som involverar användning av Symbicort. Detta är en inhalationsmedicin som tas dagligen och som kombinerar både en kortikosteroid och en LABA för att minska inflammation och luftvägskonstriktion.
Medan vissa människor fortfarande kan behöva använda en SABA, eller räddningsinhalator, för enstaka flare-ups, är tanken bakom SMART-terapi att minska beroendet av flera astmamediciner.
Om du för närvarande upplever måttlig eller svår okontrollerad astma, prata med en läkare om dina behandlingsalternativ. De kan rekommendera SMART-terapi som en långsiktig lösning.
