Sexuellt överförbara sjukdomar (STD) och graviditet: risker och förebyggande

Översikt

Vad är sexuellt överförbara sjukdomar (STD)?

Sexuellt överförbara sjukdomar, vanligtvis kallade STD, är infektioner som sprids genom att ha sex med någon som har en STD. Sexuellt överförbara sjukdomar överförs från sexuell aktivitet som involverar munnen, anus eller slidan.

STD inkluderar:

• Klamydia
• Genital herpes
• Gonorré
• Hepatit B
• HIV/AIDS
• HPV
• Könsvårtor
• Syfilis

• Trichomonas Vaginalis (”Trich”)

Kan en gravid kvinna överföra en sexuellt överförbar sjukdom (STD) till sitt barn?

Gravida kvinnor med en STD kan infektera sitt barn före, under eller efter barnets födelse. Av denna anledning kommer din vårdgivare att undersöka dig för de flesta könssjukdomar vid ditt första prenatala besök. Om du har sex med någon som är drabbad, efter din första screening, måste du testas igen. Behandling av könssjukdomar är det bästa sättet att skydda dig och ditt barn.

Vilka är symtomen på sexuellt överförbara sjukdomar (STD)?

Ibland finns det inga symtom. Om symtom finns kan de inkludera:

• Knölar, sår eller vårtor nära munnen, anus, penis eller slida
• Svullnad eller rodnad nära penis eller slida
• Hudutslag
• Smärtsam urinering
• Viktminskning, lös avföring, nattliga svettningar
• Värk, smärta, feber och frossa
• Gulfärgning av huden (gulsot)
• Flytningar från penis eller slida (vaginal flytning kan ha en lukt)
• Blödning från slidan annat än under en månadsperiod
• Smärtsam sex
• Svår klåda nära penis eller slida

Hur kan sexuellt överförbara sjukdomar (STD) påverka min graviditet och mina behandlingsalternativ?

STD under graviditet kan påverka dig och ditt barn under utveckling:

Klamydia: Graviditet verkar vara opåverkad av klamydiainfektion. Däremot kan spädbarn som exponeras för infektionen vid födseln utveckla allvarliga ögoninfektioner eller lunginflammation.

Behandling: Mödrar med klamydia behandlas med antibiotika och alla nyfödda barn får antibiotisk ögonsalva efter födseln för att förhindra infektioner.

Genital herpes: Herpesinfektion hos gravida kvinnor är relativt säker tills hon gör sig redo att förlossa. Aktiva herpesskador på könsorganen är smittsamma och kan infektera barnet under förlossningen. Många kvinnor förlossas alltså via kejsarsnitt.

Behandling: Antivirala läkemedel kan ges. Kejsarsnitt om indikerat.

Gonorré: Om den drabbas under graviditeten kan infektionen orsaka munsår, feber och blodomloppsinfektioner. Barnet är vanligtvis opåverkat, men om barnet föds medan mamman har en aktiv infektion, kan barnet utveckla en ögoninfektion eller blindhet, ledinfektioner eller blodinfektioner.

Behandling: Mödrar med gonorré behandlas med antibiotika och alla nyfödda barn får antibiotisk ögonsalva efter födseln för att förhindra infektioner.

Hepatit B: Detta är en leverinfektion orsakad av hepatit B-virus. Om en gravid kvinna är infekterad med hepatit B kan hon överföra infektionen till fostret genom moderkakan och infektera det nyfödda barnet. Dessutom är kvinnor med hepatit B mer benägna att ha för tidig förlossning. Tidig screening och vaccination kan dock förhindra de värsta resultaten av denna infektion.

Behandling: Om du har hepatit B kommer din läkare att ge ditt nyfödda barn en injektion med antikroppar och ett vaccin för att förhindra att barnet blir infekterat.

HIV/AIDS: Tack vare tillkomsten av kraftfulla läkemedelskombinationer kan överföring av HIV-infektion till ditt spädbarn nästan helt förhindras. Men om sjukdomen överförs kan barnet utveckla HIV-infektionen.

Behandling: Även om hiv/aids är en obotlig sjukdom, kan du förhindra att viruset överförs till ditt barn genom att ta olika mediciner.

HPV/genitala vårtor: Det är en vanlig könssjukdom som kan visa sig med lesioner eller kanske inte har några symtom alls.

Behandling: Om du får könsvårtor under graviditeten kan behandlingen skjutas upp tills du förlossar. Förlossningen påverkas endast om stora könsvårtor finns, och din vårdgivare kommer att diskutera leveransalternativ med dig.

Syfilis: Syfilis överförs lätt till ditt ofödda barn och kommer sannolikt att orsaka dödliga infektioner. Obehandlade spädbarn kan födas för tidigt eller utveckla problem i flera organ, inklusive ögon, öron, hjärta, hud och ben.

Behandling: Din vårdgivare kommer sannolikt att ordinera antibiotika till dig under graviditeten för att minska risken för överföring till ditt barn.

Trichomonas vaginalis: Detta är en parasit som orsakar flytningar från slidan. Om de lämnas obehandlade kan barn vara för tidigt födda och ha låg födelsevikt.

Behandling: Denna infektion är lätt att behandla med antibiotika.

Om du får ett antibiotikum för att behandla en STD är det viktigt att du tar all din medicin, även om symtomen försvinner. Ta heller aldrig någon annans medicin för att behandla din sjukdom. Genom att göra det kan du göra det svårare att behandla infektionen. På samma sätt bör du inte dela din medicin med andra.

Hur kan jag skydda mig från sexuellt överförbara sjukdomar (STD)?

Här är några grundläggande steg du kan vidta för att skydda dig mot könssjukdomar:

• Att inte ha sex är det enda säkra sättet att förhindra könssjukdomar.
• Använd kondom varje gång du har sex. (Om du använder ett smörjmedel, se till att det är vattenbaserat.)
• Begränsa ditt antal sexpartners.
• Utöva monogami. Detta innebär att ha sex med bara en person. Den personen måste också ha sex med bara dig för att minska din risk.
• Bli kontrollerad för könssjukdomar. Riskera inte att ge infektionen till någon annan eller ditt barn. Bara för att du har blivit undersökt i början av graviditeten betyder det inte att du inte kan få en STD senare i graviditeten. Om du har ägnat dig åt oskyddat sex sedan din första STD-screening, vänligen begär en annan uppsättning STD-screeningar från din vårdgivare.
• Använd inte alkohol eller droger innan du har sex, särskilt när du är gravid. Du kanske är mindre benägen att utöva säker sex om du är full eller hög.
• Känna till tecken och symtom på STD. Leta efter dem hos dig själv och dina sexpartners.
• Lär dig mer om könssjukdomar. Ju mer du vet om könssjukdomar, desto bättre kan du skydda dig själv.

Hur kan jag förhindra spridning av sexuellt överförbara sjukdomar (STD)?

• Sluta ha sex tills du träffar en vårdgivare och blir behandlad.
• Följ din vårdgivares instruktioner för behandling.
• Använd kondom när du har sex, särskilt med nya partners.
• Återuppta inte att ha sex om inte din vårdgivare säger att det är okej.
• Återvänd till din vårdgivare för att bli kontrollerad igen.
• Se till att din sexpartner eller partners också behandlas.