Hudsäcken som innehåller testiklarna kallas pungen. En pungmassa är en onormal utbuktning eller klump inuti pungen.
En pungmassa kan vara en svullen testikel eller den kan innehålla vätska eller annan vävnad. Det är möjligt att massan kan vara cancer, men det finns också ett antal icke-cancerösa orsaker till en massa i pungen.
Har jag en pungmassa?
Symtomen du upplever kommer att variera beroende på orsaken till din pungmassa. I vissa fall finns det inga andra symtom än en massa som du kan känna med fingrarna.
Andra symtom kan inkludera:
- smärta som sprider sig till ljumsken, magen eller ryggen
- plötslig smärta eller en dov värk i pungen
- en känsla av tyngd i pungen
- rodnad i pungen
- en svullen pung
- hårda eller svullna testiklar
- en svullen, öm bitestikel, vilket är röret bakom dina testiklar som lagrar och transporterar spermier
Om din pungmassa är resultatet av en infektion kan du ha feber och känna att du behöver kissa oftare. Det kan också finnas blod eller var i urinen.
Vad kan orsaka en pungmassa?
Många tillstånd kan orsaka scrotalmassor.
Orchitis
Orkit är inflammation i testikeln. Även om orkit kan förekomma i båda testiklarna samtidigt, påverkar det vanligtvis bara en testikel.
Orkit kan orsakas av en bakteriell eller virusinfektion och är vanligtvis förknippad med påssjuka.
Epididymit
Epididymit är inflammation i epididymis.
De flesta fall av epididymit orsakas av en bakteriell infektion. Hos personer under 35 år orsakas epididymit oftast av en sexuellt överförbar infektion (STI), såsom klamydia. Äldre människor diagnostiseras ofta med icke-sexuellt överförd epididymit.
Det finns också en sällsynt form av tillståndet som kallas kemisk epididymit. Det kan hänföras till urin som rinner in i bitestikeln.
Hydrocele
En hydrocele uppstår när en av de naturligt förekommande säckarna som omger varje testikel fylls med vätska.
Dessa påsar innehåller normalt endast en liten mängd vätska. Om vätskan samlas kan svullnad ske.
Hematocele
En hematocele är en typ av blodpropp som uppstår när en av säckarna som omger varje testikel fylls med blod. Det är vanligtvis förknippat med trauma eller en tidigare operation.
Spermatocele
En spermatocele uppstår när en godartad och vanligtvis smärtfri cysta utvecklas nära en av testiklarna. Även om spermier vanligtvis är ofarliga, kan de bli ganska stora och bli besvärande på grund av sin bulk.
Andra namn för detta tillstånd inkluderar spermatisk cysta och epididymal cysta.
Varicocele
En varicocele är en förstorad ven i din pung. Varicoceles påverkar mest den vänstra testikeln.
De är vanligtvis inte symtomatiska, men de kan orsaka fullhet, smärta, värk eller till och med infertilitet i vissa fall.
Ljumskbråck
Ett ljumskbråck uppstår när fett- eller tarmvävnad buktar ut genom en svag del av bukväggen. Det är också känt som ett ljumskbråck.
Testikeltorsion
Testikelvridning uppstår när spermasträngen, som förbinder din penis med dina testiklar, vrids.
De flesta med testikeltorsion är tonåringar. Detta tillstånd är smärtsamt, sällsynt och verkar ha en genetisk komponent.
Sök omedelbart läkarvård om du upplever svår testikelsmärta. Testikeltorsion är en kirurgisk nödsituation. Personer som har det behöver föras till akuten så snart som möjligt för reparation. Om inte, riskerar de testikelförlust.
Testikelcancer
Testikelcancer börjar som onormala celler i testiklarna och kan vara en potentiell orsak till skrotum.
När ska jag träffa en läkare om en pungmassa?
Vissa orsaker till scrotalmassor kräver inte omedelbar uppmärksamhet. Det är dock generellt sett en bra idé att prata med din läkare om eventuella massor i din pung.
Andra orsaker till scrotalmassor kan resultera i permanent skada på dina testiklar.
Din läkare kan hjälpa dig att korrekt diagnostisera och behandla alla massor du hittar.
Tester som de kan utföra för att diagnostisera ditt tillstånd inkluderar:
- en fysisk undersökning av dina testiklar
- testikel ultraljud
- datortomografi
-
genomlysning, där de lyser ett starkt ljus mot din testikel för att bättre se dess underliggande struktur
- ett tumörmarkörtest, ett blodprov som hjälper till att upptäcka cancer
-
urin- eller blodprover för att leta efter infektion
Vad kan man göra för att behandla massan?
Om din pungmassa är resultatet av en bakteriell infektion, kommer antibiotika att vara en del av din behandling. Om du har en virusinfektion är det bästa behandlingsförloppet vila och smärtstillande medicin.
I andra scenarier kan din läkare helt enkelt lämna massan ifred, beroende på dess storlek.
Om massan är icke-cancerös och inte orsakar dig allvarlig smärta eller obehag, kanske du inte behöver behandling.
Om din massa orsakar dig obehag kan den tas bort. Det kan tas bort kirurgiskt eller så kan din massa tömmas på vätska som görs för en hydrocele. Testikeltorsion anses vara en medicinsk nödsituation och behandlas nästan alltid med kirurgi.
För testikelcancer
Om massorna i din pung orsakas av cancer, prata med en cancerbehandlingsspecialist för att utvärdera om du är en bra kandidat för behandling eller inte.
Viktiga faktorer för att avgöra om cancerbehandling är rätt för dig är din ålder, din allmänna hälsa och om cancern har spridit sig utanför dina testiklar.
Behandlingar för cancer inkluderar:
- radikal inguinal orkiektomi, som involverar kirurgiskt avlägsnande av din drabbade testikel och din spermatiska sladd
-
strålbehandling för att förstöra cancerceller som kan lämnas kvar efter operationen
- kemoterapi
Hur kan jag stoppa skrotum från att utvecklas?
Du kan hjälpa till att förebygga scrotalmassor orsakade av sexuellt överförbara sjukdomar genom att använda kondomer eller andra barriärmetoder under sex. Även om dessa metoder inte är 100 procent effektiva mot alla STI, kan de hjälpa till att minska din risk.
Att bära en kopp när du spelar sport kommer att skydda dina testiklar från skador.
Att kontrollera din pung och testiklar för klumpar varje månad kan också hjälpa dig och din läkare att upptäcka eventuella problem så tidigt som möjligt.
