Tvångssyndrom (OCD) kan utvecklas under barndomen. Men OCD hos barn kan vara utmanande att känna igen eftersom deras beteenden kan misstas för att vara en del av typisk utveckling.
Tvångssyndrom (OCD) är ett psykiskt tillstånd som kännetecknar tvångstankar (ofrivilliga plågsamma tankar, drifter och mentala bilder) och tvångshandlingar (repetitiva, stela beteenden).
Tvångstankar orsakar intensiva negativa känslor som ångest, rädsla eller rädsla. Tvångshandlingar fungerar som en hanteringsmekanism för tvångstankar. De är ritualer eller handlingar som du känner att du måste utföra för att förhindra ett oönskat resultat.
OCD hos barn involverar påträngande tankar och skyddande handlingar, precis som det gör hos vuxna. Hos barn kan symtom på OCD dock vara svåra att skilja från typiska utvecklingsbeteenden.
Lär dig om OCD.
Vilka är symptomen på OCD hos barn?
OCD i alla åldrar kännetecknas av tvångstankar, tvångshandlingar eller båda. De specifika symtom du upplever har ofta att göra med din OCD:s tema, som är fokuspunkten bakom tankar och beteenden.
Enligt diagnostiska kriterier som beskrivs i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5:e upplagan, textrevision (DSM-5-TR), bestämmer teman om tvångstankar och tvångshandlingar vid OCD de relaterade symtomen.
Vanliga teman inkluderar:
- Rengöring: föroreningstvång och städtvång
- Symmetri: symmetribesatthet och upprepande, ordnade eller räknande tvång
- Skada: rädda tvångstankar om att orsaka skada och försäkran eller kontrollera tvångshandlingar
- Tabu: aggressiva, sexuella eller religiösa tvångstankar och relaterade tvång
Andra teman inom OCD finns också, och det är möjligt att uppleva flera typer av påträngande tankar. Enligt DSM-5-TR är barn och ungdomar mer benägna att uppleva skadetvång än vuxna.
Beroende på teman i OCD kan tecken inkludera beteenden som:
- överdrivet kontroll och omkontroll
- behöver göra saker på samma sätt varje gång
- att ha ritualer som stör det dagliga livet
- upprepa lyckoord eller siffror
- söker ständig trygghet
- insisterar på att föremål ska organiseras på ett visst sätt
- känner sig obekväm när saker och ting inte är “bara så”
- upprepa åtgärder tills du känner att de är perfekta
- upprepade böner, reciterar eller mental granskning
- överdriven rengöring eller tvättning
- hamstringsbeteenden
DSM-5-TR indikerar att barn har samma frekvens av tvångstankar och tvångshandlingar som vuxna. Hos barn är dock beteendemönster mindre stabila och de kanske inte kan sätta ord på hur de känner eller varför de beter sig på ett visst sätt.
Barn går naturligtvis igenom utvecklingsstadier där beteenden är oförutsägbara. Det kan vara utmanande att se skillnad på tvång och naturliga processer för att skapa rutiner och utforska miljön.
Tvångshandlingar hos barn, till exempel, kan misstas som ett rebelliskt beteende om ett barn utför dem även efter att ha blivit tillsagt att inte göra det.
Vad orsakar OCD hos barn?
Den exakta orsaken till OCD hos barn och vuxna
Vad är behandlingen av OCD hos barn?
OCD hos barn och vuxna behandlas vanligtvis med en typ av kognitiv beteendeterapi (KBT) som kallas exponerings- och responsprevention (ERP).
I ERP utsätts barn gradvis för underliggande rädslor i en säker, kontrollerad miljö och instrueras att inte engagera sig i ett tvång. Detta hjälper dem att lära sig att rädslor är överdrivna och att negativa känslor passerar utan tvång.
Mediciner, som antidepressiva medel, kan rekommenderas när KBT inte är tillräckligt effektivt eller symtomen är allvarliga.
Barn kan också ha nytta av:
- familjeterapi
- stödgrupper
- avslappningsträning
- stödprogram för samhället och skolan
- psykoedukation
Vilka är riskfaktorerna för OCD hos barn?
Även om de exakta orsakerna till OCD inte är klara, kan vissa faktorer öka ett barns risk, inklusive:
- att ha en förälder eller ett syskon som lever med OCD
- upplever barndomstrauma
- ha ett naturligt reserverat temperament
- uppvisar en tendens att uppleva negativa känslor, ångest eller depression
- har strukturella skillnader i områden av hjärnan som är associerade med beteende och känslohantering
- lever med en tic-störning
A
Hur är det med PANDAS och PANS?
För vissa barn kan infektion vara en riskfaktor för vissa typer av tvångssyndrom.
Pediatrisk autoimmun neuropsykiatrisk störning associerad med streptokocker (PANDAS) och pediatriskt akut neuropsykiatriskt syndrom (PANS) är unika former av OCD som utvecklas som ett resultat av infektion.
Barn mellan 3 och 14 år är mest drabbade. De kan snabbt utveckla OCD-liknande symtom och kräver ofta antibiotika och intravenösa (IV) terapier som en del av behandlingen.
Infektiösa agens associerade med PANDAS/PAN inkluderar:
- strep
- mykoplasma
- mononukleos
- Borreliainfektion
- H1N1 influensavirus
Kan man förebygga OCD hos barn?
Eftersom de bakomliggande orsakerna till OCD verkar vara komplexa och kan vara unika för varje individ, kan experter inte säga säkert om du kan vidta åtgärder för att förhindra det.
Några
Hur ser utsikterna ut för barn som lever med OCD?
OCD går inte att bota, men det går att behandla. Enligt International OCD Foundation (IOCDF) upplever så många som 70 % av människor förbättringar genom ERP, medicinering eller båda.
Hitta hjälp om du tror att ditt barn har OCD
För att lära dig mer om OCD eller hitta resurser i ditt område kan du prova att besöka:
- Findtreatment.gov
- Sökare för psykolog från American Psychological Association
- American Academy of Child and Adolescent Psychiatry uppfinnare av barnpsykiatriker
- International OCD Foundation
Vanliga frågor (FAQ)
Hur ser OCD ut hos barn?
OCD hos barn och vuxna har tvångstankar, tvångshandlingar eller båda. Barn kan dock vara mindre benägna att kommunicera om tvångstankar, och de är mer benägna än vuxna att uppleva tankar och beteenden med skadetema.
Hur disciplinerar man ett barn med tvångssyndrom?
Du kan fortfarande upprätthålla gränser med barn när de lever med tvångssyndrom. Målet är att disciplinera endast för beteenden inom ett barns kontroll, inte beteenden relaterade till OCD.
När kan ett barn diagnostiseras med OCD?
Enligt DSM-5-TR-riktlinjerna kan vårdpersonal diagnostisera OCD hos barn och vuxna i alla åldrar. Debut hos barn inträffar vanligtvis under två åldersintervall: mellan 8 och 12 år och i slutet av tonåren till tidig vuxen ålder.
Vad ska man inte säga till ett barn med tvångssyndrom?
IOCDF rekommenderar att man undviker uttalanden som kritiserar och minimerar ett barns upplevelser av tvångssyndrom, som att säga “bara ta dig ur det” som svar på ett tvång. Stiftelsen föreslår också att inte diskutera eller rationalisera med barn för att “övertyga” dem om att en tvångstanke eller tvång är onödigt.
Symtomen på tvångssyndrom – tvångstankar och tvång – är desamma hos barn och vuxna, även om barndomens utvecklingsstadier kan göra tidigt igenkännande mer utmanande.
Även om det inte finns något botemedel mot OCD, kan effektivt stöd hjälpa barn att lära sig att hantera sina symtom och bryta cykeln av tvångstankar och tvångshandlingar.
