Ryggsmärta och inkontinens: vad kan jag göra?

Är ryggsmärta ett symptom på inkontinens?

Sambandet mellan ryggsmärta och symtom på UI är oklar. Vissa människor upplever ryggsmärtor eller tryck som kan orsaka episoder av inkontinens, men forskare har ännu inte identifierat orsakerna.

Oftast beror symtom på UI på vilken typ du har. Typerna och symtomen på UI inkluderar:

• Stressinkontinens: Denna typ av användargränssnitt orsakas av plötsligt tryck på blåsan. Detta tryck kan bero på skratt, nysningar, träning eller lyft av tunga föremål.
• Trängningsinkontinens: Människor med denna typ av användargränssnitt upplever en plötslig, svår urinering. Och de kan inte kontrollera förlusten av urin. Personer med denna typ av inkontinens kan behöva kissa ofta.
• Översvämningsinkontinens: När din blåsa inte töms helt kan du uppleva dribbling eller droppande urin.
• Funktionell inkontinens: En fysisk eller psykisk funktionsnedsättning kan påverka din förmåga att nå en toalett i tid för att kissa.
• Total inkontinens: Om du inte kan hålla urinen eller förhindra att du kissar kan du ha total inkontinens.
• Blandinkontinens: När du påverkas av mer än en typ av användargränssnitt kan du ha blandad inkontinens. Det är till exempel inte ovanligt att en person har både stress och trängningsinkontinens.

Vad säger forskningen?

Forskare studerar hur ryggsmärtor eller ryggproblem kan påverka eller orsaka inkontinens. Än så länge är forskningen inte klar. Men några studier har belyst möjliga samband.

En brasiliansk studie publicerad 2015, undersökte sambandet mellan ländryggssmärta och UI. Den här studien utfördes dock i en befolkning med en genomsnittlig ålder på 80. Resultaten var inte avgörande, och det är möjligt att studiedeltagarnas höga ålder påverkade deras urinhälsa.

I en 2015 års studie av kvinnor ett år efter att ha fött, fann forskare att ryggsmärtor och UI är vanliga. Denna studie visade att ryggsmärtor är vanligare och mer benägna att störa en kvinnas dagliga liv än UI.

Kvinnor som var överviktiga, var i hög ålder hos modern eller hade vaginal förlossning under förlossningen var mer benägna att uppleva symtom på UI. Studien fann inget samband mellan kvinnor som upplevde ryggsmärtor och deras episoder av UI.

Mer forskning behövs för att avgöra om det finns ett väsentligt samband mellan de två symtomen.

Vilka är orsakerna och riskfaktorerna för ryggsmärtor och inkontinens?

Vissa riskfaktorer ökar dina chanser att uppleva symtom på både ryggsmärta och inkontinens. Dessa riskfaktorer inkluderar:

• Fetma: Att bära extra vikt sätter extra press på ryggen. Extra vikt ökar också trycket på blåsan och närliggande muskler. Detta kan leda till stressinkontinens, och med tiden kan den extra stressen försvaga dina blåsmuskler.
• Ålder: Ryggsmärtor blir vanligare med åldern. Likaså tappar de muskler som påverkar urinblåsan i styrka när du blir äldre.
• Andra sjukdomar: Vissa tillstånd, såsom artrit och diabetes, kan orsaka både ryggsmärtor och inkontinens. Personer med vissa psykologiska tillstånd, såsom ångest och depression, är också mer benägna att uppleva ryggsmärtor.

Kan ryggsmärta och inkontinens vara resultatet av ett annat tillstånd?

Även om det är sällsynt, är en störning som kan orsaka ryggsmärta och UI cauda equina syndrom (CES). CES påverkar bunten av nervrötter i slutet av din ryggmärg. Dessa nervrötter skickar och tar emot signaler från din hjärna och kontrollerar den nedre halvan av din kropp och dina bäckenorgan.

När nervrötterna komprimeras, skär trycket av känsla och kontroll. Nerverna som styr din blåsa och tarmar är särskilt mottagliga för förlust av kontroll som orsakas av denna störning.

En sprucken disk kan också sätta press på nervrötterna. Denna skiva och trycket på nervrötterna kan leda till ryggsmärtor.

Och en form av artrit som kallas ankyloserande spondylit (AS) kan orsaka ryggsmärta. Detta tillstånd orsakar inflammation i dina ryggradsleder. Inflammationen kan leda till obehag och kronisk svår smärta.

Hur diagnostiseras UI?

Det enda sättet att diagnostisera den underliggande orsaken till både ryggsmärta och UI är att träffa din läkare och få en fullständig medicinsk undersökning. Undersökningen kan hjälpa din läkare att avgöra om dina symtom är relaterade till ett separat tillstånd som kräver uppmärksamhet.

Under undersökningen är det viktigt att du beskriver eventuella symptom, när du upplever dem och hur du lindrar dem.

Efter denna första diagnosfasen kan din läkare beställa flera tester. Dessa tester kan inkludera avbildningstester som röntgenstrålar och blodarbete. Testerna kan eliminera orsakerna till dina symtom.

Om din läkare inte kan ställa en diagnos kan de hänvisa dig till en urolog eller en ryggsmärtaspecialist.

Vilka är behandlingsalternativen för ryggsmärtor och inkontinens?

Behandling av ryggsmärtor och UI bygger på att hitta en underliggande orsak. När du och din läkare förstår vad som orsakar dina symtom, kan du utveckla en plan för att hantera dina symtom.

Ryggont

Vanliga behandlingar för ryggsmärtor inkluderar:

• receptfria eller receptbelagda smärtstillande läkemedel
• livsstilsförändringar, som att skaffa en ny bäddmadrass
• träning
• sjukgymnastik

I allvarliga fall kan operation vara nödvändig.

Inkontinens

Första linjens behandlingar för UI kan inkludera:

• träna din blåsa för att hålla urin under längre perioder
• ändra urineringsstrategier, inklusive att tömma urinblåsan två gånger i en badrumspaus för att tömma urinblåsan
• schemalägga toalettraster
• gör bäckenbottenmuskelövningar
• tar receptbelagda mediciner för att slappna av blåsmusklerna

I vissa fall kan din läkare rekommendera att du använder en medicinsk anordning, såsom ett urinrörsinlägg eller vaginalt pessarium, för att stödja din blåsa och förhindra läckage.

Interventionella terapier kan också hjälpa:

• bulkmaterialinjektioner runt urinröret för att hålla det stängt och minska läckaget
• botulinumtoxin typ A (Botox) injektioner för att slappna av din blåsmuskel
• nervstimulatorimplantat för att hjälpa till med kontroll av urinblåsan

Om du inte har hittat framgång på andra sätt, kan din läkare rekommendera operation.

Vad är utsikterna?

Din syn på livet med ryggsmärtor och UI beror på om du och din läkare kan identifiera vad som orsakar symtomen. Om du hittar orsaken kan dina symtom behandlas.

I andra fall kan symtomen vara långvariga.

Det kan vara svårt att fastställa orsaken till dina symtom. Och att identifiera det kan ta tid. Men permanent lindring från symtomen är värt ansträngningen.

Hur kan ryggsmärtor och inkontinens förebyggas?

Om du upplever sällsynta anfall av ryggsmärta och användargränssnitt kan du kanske minska risken för en annan episod.

Men din bästa försvarslinje är att låta din läkare diagnostisera tillståndet och upprätta en behandlingsplan.