Vad är en reumatolog?
En reumatolog är en internmedicinare med subspecialiserad utbildning i reumatologi. Denna medicinska specialitet behandlar muskuloskeletala tillstånd, såväl som autoimmuna och inflammatoriska tillstånd hos människor i alla åldrar. Många av dessa tillstånd kan förekomma i familjer.
Vad gör en reumatolog?
Reumatologer diagnostiserar, behandlar och hanterar ett brett spektrum av tillstånd, inklusive:
- Inflammatoriska (reumatiska) sjukdomar som påverkar muskler, leder och skelett.
-
Bindvävssjukdomar som påverkar stödjande strukturer som dina ligament och senor, och kan involvera huden och andra organ.
-
Autoimmuna sjukdomar som uppstår när ditt immunförsvar angriper frisk vävnad.
Vad behandlar en reumatolog?
Tillstånd som reumatologer behandlar inkluderar:
Komplexa och ärftliga sjukdomar
-
Beçhets sjukdom.
-
Osteoporos.
-
Psoriasisartrit.
-
Reumatisk feber.
-
Sarcoidos.
-
Sklerodermi.
-
Sjögrens syndrom.
-
Systemisk lupus erythematosus.
Ledproblem
-
Ankyloserande spondylit.
-
Bursit.
-
Gikt.
-
Artros.
-
Reumatism.
Senproblem
-
Achilles tendinit.
-
De Quervains tendinos.
-
Patellar tendinit.
-
Problem med rotatormanschett.
-
Tennisarmbåge.
Muskeltillstånd
-
Charcot-Marie-Tooths sjukdom.
-
Myopatier.
-
Myasthenia gravis.
-
Polymyosit.
-
Rabdomyolys.
Vad är skillnaden mellan en reumatolog och en ortoped?
Ortopeder och reumatologer är specialiserade på tillstånd som påverkar leder, skelett, muskler, ligament och senor. De behandlar många av samma tillstånd, inklusive ledvärk och tendinit. Men det finns några skillnader mellan dessa medicinska specialiteter.
Reumatologer överväger varje organsystem när de letar efter orsaken till dina symtom. En ortoped fokuserar på skador, medfödd sjukdom och förslitning (degenerativa tillstånd). Också ortopeder utför operation, men reumatologer gör det inte. Medan både reumatologer och ortopeder hjälper till att diagnostisera och behandla muskuloskeletala tillstånd, har reumatologer specialiserad utbildning i muskuloskeletala tillstånd av en inflammatorisk och autoimmun etiologi.
Vilken typ av medicinsk utbildning genomgår reumatologer?
Utbildningen börjar med en traditionell kandidatexamen följt av en fyraårig medicinutbildning (en doktor i medicin eller MD) eller osteopatisk utbildning (en doktor i osteopati eller DO). Osteopatiska läkare lär sig ett holistiskt tillvägagångssätt som tar hänsyn till en persons sinne, kropp och själ.
Efter läkarutbildningen avslutar läkare en treårig residency med inriktning mot internmedicin (vuxenmedicin) och/eller pediatrik (barn och unga vuxna). Läkare får erfarenhet av att hantera ett brett spektrum av sjukdomar under sin vistelse. Läkare måste klara internmedicin eller pediatriska nämndens undersökning för att subspecialisera sig.
Läkare måste slutföra ytterligare två till tre års stipendium (underspecialitetsutbildning) för att bli reumatolog. Denna utbildning ger specifik träning i muskuloskeletala och autoimmuna/inflammatoriska sjukdomar. Reumatologer kan bli styrelsecertifierade efter att ha klarat en rigorös examen som visar deras kunskap. Alla reumatologer måste fortsätta fortbildning genom medicinska fortbildningskurser.
Vilka är anledningarna till att gå till reumatolog?
En anledning är en familjehistoria av reumatisk eller autoimmun sjukdom. Du kan också boka tid om du har symtom på ett tillstånd som de behandlar. Det är särskilt viktigt för symtom som kommer plötsligt eller förvärras snabbt.
Symtom på reumatisk sjukdom inkluderar:
-
Dermatit.
-
Torra ögon.
-
Torr mun.
-
Trötthet.
- Håravfall (alopeci).
- Inflammation i slemhinnan i lungorna.
- Klåda.
- Muskelsvaghet.
- Styvhet.
- Svullnad.
-
Svullna lymfkörtlar.
Hur snart ska jag träffa en reumatolog?
Det är viktigt att inte vänta med att söka vård. Vissa reumatiska sjukdomar, som artrit, kan orsaka bestående ledskador. Att få vård i tidigare skeden minskar din risk.
Hur förbereder jag mig för ett möte med en reumatolog?
Om du är ny patient kan det ta några veckor innan du kan få en tid. Under denna tid finns det steg du kan vidta för att förbereda dig. Dessa inkluderar:
- Organisera dina poster: Reumatologen kommer att vilja se anteckningar från tidigare läkare. Det är också bra att få kopior av laboratorie- och bildtestresultat.
- Dokumentera din medicinska historia: Detta inkluderar mediciner du tar för andra medicinska problem. Du bör också notera eventuella vitaminer eller kosttillskott du tar.
- Att föra symtomjournal: Du kan uppleva en mängd olika symtom. Och de kan förändras snabbt eller komma och gå. Att skriva ner dina symtom och hur ofta du upplever dem hjälper dig att komma ihåg alla detaljer.
Vad ska jag förvänta mig när jag träffar en reumatolog?
Utnämningar inkluderar ofta att diskutera dina symtom, personlig och familjemedicinsk historia och livsstil. Reumatologer utför också en grundlig fysisk undersökning.
Din utvärdering kan innefatta ett eller flera diagnostiska test, inklusive:
-
Biopsi för att testa vävnad för tecken på autoimmun sjukdom.
- Blodprover för att kontrollera lever- eller njurfunktion.
-
Bendensitetstest (DEXA-skanning).
-
Datortomografi, MRT eller ultraljud för att se organ och strukturer.
-
Bröströntgen för att bedöma lungproblem.
- Hjärttest, såsom ett elektrokardiogram.
-
Elektromyogram, som mäter nerv- och muskelfunktion.
-
Endoskopi för att utvärdera gastrointestinala symtom.
Vilka typer av behandlingar kan jag behöva?
Det finns många metoder för att behandla reumatiska sjukdomar. Reumatologer utvecklar en personlig vårdplan som kan inkludera:
-
Kortikosteroider.
-
Immunsuppressiva läkemedel.
- Arbetsterapi.
- Ledinjektioner.
- Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).
- Sjukgymnastik.
- Remisser till en ortopedisk kirurg för att utvärdera, reparera eller ersätta sjuka leder.
-
Splintning.
Din vård kan också innefatta periodisk testning och övervakning. Många inflammatoriska tillstånd kan utvecklas över tiden, vilket kräver att din reumatolog omvärderar din behandlingsplan. Reumatologer försöker ligga steget före dessa förändringar genom att träffa dig regelbundet. Dessa frekventa beröringspunkter gör det lättare att justera behandlingar innan du upplever obehag.
Reumatologer behandlar en rad tillstånd som kan vara livslånga och komplexa. Många är svåra att diagnostisera, och vissa leder till bestående ledskador. Det är därför det är viktigt att träffa en reumatolog. De genomför grundliga undersökningar för att fastställa den exakta orsaken till dina symtom. Din reumatolog kommer att ta fram en personlig vårdplan. De kan också rekommendera övervakning för att hålla koll på förändringar som kan signalera behovet av ytterligare behandlingar.