Vad är perimenopausal depression?
Perimenopaus är övergången som kvinnor går igenom före klimakteriet.
Det orsakar onormala menstruationer, oregelbundna fluktuationer i hormonnivåer och sömnlöshet. För många människor orsakar det också obehagliga värmevallningar.
Flera studier har kopplat perimenopaus till depression, liksom försämring av befintliga depressiva symptom.
I ett par äldre studier från början av 2000 -talet, publicerade i Arkiv för allmän psykiatrifann forskare att perimenopausala kvinnor hade dubbelt så stor risk att få diagnosen major depressiv sjukdom (MDD) som de som ännu inte hade gått in i denna hormonella övergång.
Studierna visade också att kvinnor perimenopausala hade fyra gånger så stor risk att utveckla depressiva symtom som kvinnor som inte hade genomgått perimenopaus.
Kvinnor med störst värmevallningar rapporterade de mest signifikanta depressiva symtomen. Andra kvinnor med högre risk för depression inkluderar de som:
- har inte fött
- har tagit antidepressiva läkemedel
Mer
Tecken och symtom på perimenopausal depression
MDD är ett allvarligt tillstånd som kan hanteras med behandling.
Oavsett om de upplevs under perimenopausen eller någon annan tidpunkt i ditt liv, kan symtomen på sjukdomen inkludera:
-
trötthet och brist på energi
- bromsad kognitiv funktion
- ouppmärksamhet
- brist på intresse för en gång roliga aktiviteter
- känslor av värdelöshet, hopplöshet eller hjälplöshet
Andra symptom relaterade till perimenopausal depression kan inkludera:
- humörsvängningar
- irritabilitet
-
gråter utan anledning eller gråt
- ökad ångest
- djup förtvivlan
- sömnproblem relaterade till värmevallningar eller nattliga svettningar
Riskfaktorer för perimenopausal depression
Vissa studier visar att fluktuerande nivåer av det kvinnliga hormonet östradiol är en förutsägare för depression.
Det finns dock flera andra faktorer som kan bero på perimenopausal depression.
En granskning av studier 2010 visade att kvinnor perimenopausala utan tidigare depression hade två till fyra gånger större risk att utveckla depression än kvinnor i pre -klimakteriet.
Värmevallningar och deras inverkan på sömnmönster var också inblandade i granskningen.
Stressiga livshändelser som skilsmässa, arbetsförlust eller dödsfall av en förälder är vanliga händelser för människor i detta skede av livet. Dessa händelser kan också utlösa depression.
Flera andra faktorer har kopplats till perimenopausal depression, inklusive:
- en familjehistoria med depression
- en tidigare historia av sexuella övergrepp eller våld
- negativa känslor om åldrande och klimakteriet
- allvarliga klimakteriebesvär
- en stillasittande livsstil
- rökning
- social isolering
- dåligt självförtroende
- besvikelse över att inte kunna få fler barn (eller några barn)
Hormoner och humör
Många kvinnor upplever humörsvängningar under övergången till klimakteriet. Dessa humörsvängningar kan vara relaterade till fluktuerande hormonnivåer.
När östrogennivåerna fluktuerar påverkas nivåerna av serotonin och noradrenalin i hjärnan.
Serotonin, noradrenalin och dopamin är kemikalier som fungerar i hjärnan och spelar en direkt roll i ditt humör. De kan få dig att känna dig lycklig genom att bland annat minska ångest och förbättra sömnen.
Du upplever ett allmänt tillstånd av lugn och välbefinnande när dessa humörkraftspelare är balanserade.
Hormonobalanser – som att östrogen stiger medan progesteron faller – kan hämma förmågan hos serotonin och noradrenalin att fungera som effektiva signalsubstanser.
Resultatet är humörsvängningar som kan leda till depression.
Depression och dess effekt på perimenopaus
Perimenopaus och depression har ett komplext förhållande.
Inte bara kan effekterna av perimenopaus orsaka depression, a
Studienfann att kvinnor med “signifikanta symptom på depression i slutet av 30 -talet och början av 40 -talet” var mer benägna att komma in i perimenopausen före 45 -årsdagen än kvinnor som inte hade upplevt depressiva symptom.
Forskning var otydlig om huruvida tidig perimenopaus ledde till tidig klimakteriet, eller om det helt enkelt resulterade i en längre period av perimenopaus.
Lägre östrogennivåer under båda faserna är förknippade med andra hälsorisker. Dessa risker inkluderar:
- nedsatt kognitiv funktion
- hjärtattack
- stroke
Kvinnor som använde antidepressiva medel hade tre gånger större risk att komma in i perimenopausen tidigt än de som inte var det, enligt studien.
Den andra sidan av antidepressiva medel och perimenopaus
Även om antidepressiva medel är kopplade till en tidigare debut av perimenopausal depression, hjälper de också till att lindra ett av dess mest obekväma symptom.
En studie från 2011 visade att escitalopram (Lexapro) minskade allvarligheten av värmevallningar och minskade deras förekomst med hälften jämfört med placebo.
Escitalopram tillhör en grupp läkemedel som kallas selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI).
Studien visade att Lexapro var tre gånger så effektivt för att lindra depressiva symptom som hormonersättningsterapi (HRT). Dessutom rapporterade endast 31 procent av kvinnorna som fick HRT lättnad för sina värmevallningar jämfört med 56 procent av kvinnorna som tog antidepressiva enbart.
Detta är goda nyheter för alla som är oroliga för 2004 Women’s Health Initiative -studien som visade att HRT ökar risken för hjärtinfarkt och stroke.
Det är fortfarande okänt varför escitalopram fungerar. Fynden rapporterade dock inga ”allvarliga negativa effekter” på kvinnor som deltog i studien.
Ändå kan antidepressiva läkemedel ha sina egna biverkningar, inklusive:
- yrsel
- sömnlöshet
- Trötthet
- magproblem
Hemmetoder för att hantera perimenopausal depression
Ett antal huskurer och livsstilsförändringar kan hjälpa dig att hantera symptomen på perimenopausal depression.
Regelbunden träning
Regelbunden träning kan släppa ut serotonin och endorfiner i kroppen.
En ökning av dessa kemikalier kan hjälpa människor som för närvarande har depression såväl som att avhjälpa depression innan det tar tag.
Rätt sömn
Anta goda sömnvanor, som att gå och lägga dig samtidigt varje kväll i ett tyst, mörkt, svalt rum. Undvik att använda elektronik i sängen.
Medveten andning
Medveten andning kan hjälpa till att minska ångest. En vanlig teknik innebär att du uppmärksammar din kropps reaktion på naturlig avslappning när du långsamt andas in – från buken – och sedan andas ut.
Att göra detta i 15 minuter om dagen hjälper dig att minska dina stressnivåer.
Vänderot
Växten valerian har visat sig hjälpa till med perimenopausal depression. Använda valerian kan
Handla valerianskapslar.
B -vitaminer
B-vitaminer kan vara viktiga för det mentala och känslomässiga välbefinnandet hos perimenopausala kvinnor.
Exempel på B -vitaminer inkluderar:
-
B-1 (tiamin)
-
B-3 (niacin)
-
B-5 (pantotensyra)
-
B-6 (pyridoxin)
- B-9 (folsyra)
-
B-12 (kobalamin)
Livsmedel som innehåller dessa B -vitaminer inkluderar mejeriprodukter, gröna bladgrönsaker och bönor. B -vitaminer finns också i tilläggsform.
Handla B -vitaminer.
Syn
Risken för depression under övergången till klimakteriet är högre än du kanske tror.
Det är klokt för alla i perimenopausen att hålla utkik efter symtomen på depression och veta när de ska söka hjälp.
Om du upplever mild, måttlig eller klinisk depression, boka tid med din läkare för att diskutera dina behandlingsalternativ.
