Vad är Parkinsons sjukdom?
Parkinsons sjukdom är en rörelsestörning som gör att nervceller i en del av hjärnan långsamt bryts ned (skadas) eller dör med tiden. Eftersom denna nervskada blir värre, orsakar den en kaskad av symtom i hela kroppen.
Parkinsons sjukdom orsakar framför allt motoriska symtom. ”Motoriska symptom” är en term som vårdgivare använder för att beskriva alla symptom som gör det svårare för dig att röra dig (eller kontrollera dina rörelser).
Parkinsons motoriska symtom inkluderar:
- Stela muskler.
-
Skakningar (skakningar, vanligtvis i dina händer eller ben, som du inte kan kontrollera).
- Problem med balans eller koordination.
- Ovanligt långsamma rörelser (bradykinesi).
Parkinsons sjukdom kan också orsaka många typer av icke-motoriska symtom. Dessa problem påverkar din kropp och själ på olika sätt. Icke-motoriska symtom kan påverka ditt humör, luktsinne eller syn, för att bara nämna några.
Vad är förhållandet mellan Parkinsons och sömn?
Parkinsons sjukdom och sömn hänger ihop på komplexa sätt som inte ens forskare helt förstår ännu.
Ibland orsakar Parkinsons sjukdom direkt sömnproblem. Enligt en studie kan sömnrelaterade symtom vara ett av de tidigaste tecknen på Parkinsons sjukdom. Dessa tecken kan inkludera saker som att slå när du sover.
Andra faktorer (som behandlingar av Parkinsons sjukdom och känslomässiga utmaningar) kan också spela en roll. En sak är klar: För många personer med Parkinsons sjukdom kan en god natts sömn vara svår att hitta.
Hur vanliga är sömnproblem för personer med Parkinsons?
Många personer med Parkinsons sjukdom upplever sömnproblem. Forskare uppskattar att upp till 2 av 3 personer med Parkinsons sjukdom har haft svårt att sova.
Hur orsakar Parkinsons sjukdom sömnproblem?
Forskare har ännu inte avslöjat varje nyans av Parkinsons och sömnkopplingen. Hittills tror medicinska experter att flera orsaker kan bidra:
- Kemiska förändringar i hjärnan: Pågående forskning visar att Parkinsons sjukdom kan störa sömn-vakna cykler. Förändringar av vissa hjärnkemikalier kan göra att personer med Parkinsons får mindre (och mindre vilsam) sömn.
- Medicin: Vissa läkemedel som behandlar Parkinsons sjukdom kan göra det svårare att somna eller att somna. En medicin kan också störa dina sömnmönster genom att göra dig dåsig på dagen (och klarvaken på natten).
- Utmaningar för psykisk hälsa: Personer med Parkinsons drabbas ofta av humörstörningar, såsom ångest eller depression. Alla humörstörningar kan hålla dig vaken på natten eller få dig att sova mindre gott.
- Parkinsons symptom: Smärta, att vakna på natten för att kissa eller andra Parkinsons symptom kan göra det svårare att få en vilsam sömn. Sömnapné (vanlig i senare stadier av Parkinsons) kan också störa sömnen.
Vilka typer av sömnproblem har personer med Parkinsons sjukdom?
Parkinsons sjukdom påverkar varje person på olika sätt. Det påverkar också sömnen på olika sätt. Personer med Parkinsons kan ha:
- Sömnlöshethar svårt att somna.
- Fragmenterad sömnvaknar många gånger över natten.
- Överdriven sömnighet under dagenhar svårt att hålla sig vaken under dagen.
- Mycket livliga drömmarvilket kan orsaka hallucinationer eller förvirring efter att ha vaknat.
- Känslomässiga drömmar eller mardrömmar, vilket kan få dig att känna dig känslomässigt utmattad efter att ha vaknat.
Vad är REM-sömnbeteendestörning?
Upp till hälften av personer med Parkinsons sjukdom kan ha denna sjukdom. Din kropp ”agerar ut” drömmar, gör konstiga eller möjligen farliga rörelser medan du sover. Vissa forskare tror att REM-sömnbesvär kan vara ett av de tidigaste tecknen på Parkinsons.
Vilka andra typer av sömnstörningar har personer med Parkinsons sjukdom?
Sömnstörningar som vanligtvis drabbar personer med Parkinsons sjukdom inkluderar:
- Dygnsrytmsömnstörningar.
- Nocturia (vaknar ofta på natten för att kissa).
- Willis-Ekboms sjukdom.
- Sömnapné.
När har personer med Parkinsons sömnproblem?
Inte alla med Parkinsons sjukdom upplever sömnproblem. Om du gör det kan de uppstå när som helst före eller efter diagnosen Parkinsons sjukdom.
Hur diagnostiseras sömnproblem hos personer med Parkinsons sjukdom?
Om du har problem med att sova, sätt dig ner med din vårdgivare för att diskutera problemet i detalj. Din leverantör kommer att ställa frågor till dig för att bättre förstå dina symtom.
Var beredd att förklara när sömnstörningar inträffar och hur de påverkar ditt liv. Att hålla en sömndagbok i några veckor kan hjälpa dig att komma ihåg detaljerna.
Om din leverantör misstänker att du kan ha en sömnstörning kan de rekommendera att du gör en sömnstudie. Detta övernattningstest använder elektroder fästa på din hud för att spåra hur din kropp fungerar när du sover.
Hur behandlas sömnproblem hos personer med Parkinsons sjukdom?
Din leverantör kommer att rekommendera behandlingar som tar itu med vad som orsakar dina sömnproblem. Din leverantör kan:
- Ändra din medicin: Om en medicin kan orsaka dina sömnproblem kan din läkare besluta att justera din behandlingsplan. Att minska dosen eller byta läkemedel kan lösa problemet.
- Förskriva ett nytt läkemedel eller terapi: Om du har en sömnstörning kommer din leverantör att diskutera dina alternativ. I vissa fall kan din leverantör rekommendera ett nytt läkemedel. Om du har sömnapné kan det hjälpa att bära en speciell oral apparat. Enheten gör att du kan få ett jämnt flöde av syre, så att din kropp inte kippar efter luft.
- Föreslå livsstilsförändringar: Dina dagliga vanor och sovmiljö kan hjälpa eller skada dina sömnansträngningar. Att ställa in regelbundna sömn- och vaknatider, hålla rummet mörkt och undvika elektroniska skärmar vid sänggåendet kan förbättra hur bra du sover. Om du har REM-sömnstörning kommer din leverantör att diskutera alternativ för hur du bäst kan skydda dig (och de runt omkring dig) medan du sover.
Vad mer kan jag göra för att sova bättre med Parkinsons sjukdom?
Att utöva hälsosamma ”sömnhygieniska” vanor kan också främja en mer vilsam sömn.
Do:
- Gå ut under dagen. Starkt ljus talar om för din kropp att det är dags att vara vaken.
- Håll din kropp i rörelse under dagen. Även om allt du känner för är en kort promenad eller två, ger all fysisk aktivitet fördelar.
- Prova hemmakurer, som massage eller ett varmt bad. Att koppla av i sinnet kan hjälpa din kropp att somna.
Gör inte:
- Ta långa tupplurar under dagen.
- Använd stimulantia, som koffein, inom sex timmar efter sänggåendet.
- Använd ditt sovrum för andra aktiviteter än att sova. Gå till ett annat rum för att läsa, titta på tv eller arbeta.
Är receptfria sömnhjälpmedel (läkemedel) säkra för personer med Parkinsons sjukdom?
Tyvärr är de inte det. Receptfria sömnmedel kan kännas som ett enkelt och säkert kort för att försöka fixa dina sömnproblem. Men de kan utgöra extra risker för personer med Parkinsons sjukdom.
Vissa receptfria och receptbelagda sömnmediciner kan göra sömnproblemen värre. Vissa sömnmediciner kan ha allvarliga läkemedelsinteraktioner med mediciner mot Parkinsons. Prata alltid med din läkare innan du tar någon ny medicin, särskilt sömnhjälpmedel.
När ska jag ringa min vårdgivare?
Kontakta din leverantör om sömnproblem skadar din livskvalitet. Ring alltid din vårdgivare om du upplever symtom som oroar dig, särskilt om de kan utsätta dig eller de runt omkring dig i fara.
Ibland kan en sömnstörning vara ett tecken på depression relaterad till Parkinsons sjukdom. Om du har tappat intresset för aktiviteter du en gång älskade eller känner dig stel inför vad som händer i ditt liv, kontakta en leverantör du litar på. Vissa människor mår bättre efter att ha börjat med en ny medicin eller pratat med någon om vad de känner. Du behöver inte känna så här.
Forskare fortsätter att studera sambandet mellan sömn och Parkinsons sjukdom. Att förstå mer om hur Parkinsons påverkar sömnen (och vice versa) kan leda till tidigare upptäckt av Parkinsons sjukdom och effektivare behandlingar. Redan nu har du gott om alternativ för att behandla sömnproblem. Var öppen med din leverantör om eventuella sömnproblem du har. Tillsammans kan ni hitta en plan som förbättrar din sömn såväl som alla andra utmaningar som Parkinsons sjukdom kan skapa i ditt liv.
