Anfall kännetecknas av onormala förändringar i hjärnans elektriska aktivitet. Dessa förändringar kan orsaka medvetslöshet eller ofrivilliga rörelser, som skakningar eller ryckningar.
Om du har två eller flera anfall anses det vara epilepsi. Det är ett vanligt neurologiskt tillstånd. I USA, ungefär
Epilepsi kan orsaka många möjliga typer av anfall, inklusive atoniska anfall. Dessa anfall, även kallade droppattacker, orsakar en plötslig förlust av muskeltonus. Detta kan leda till att huvudet sjunker eller faller.
Atoniska anfall är vanligtvis generaliserade anfall, vilket innebär att de påverkar båda sidor av hjärnan. Men de kan också vara fokala anfall, där de påverkar ena sidan av hjärnan.
Läs vidare för att lära dig om symtom, orsaker och behandlingsalternativ i samband med atoniska anfall.
Vad är ett atoniskt anfall?
Ett atoniskt anfall inträffar när dina muskler plötsligt slappnar av. Det händer ofrivilligt, så du kan inte kontrollera det.
Detta anfall kan påverka en muskelgrupp, som huvud och nacke, vilket gör att kroppsdelen sjunker. I andra fall kan det påverka alla dina muskler, vilket gör att du faller om du står.
Atoniska anfall kallas också:
- släppa attacker
- astatiska anfall
- släppa anfall
Du håller dig vanligtvis vid medvetande under atoniska anfall.
Symtom på atoniska anfall
Symtom inkluderar:
- plötslig halthet i en eller flera delar av kroppen
- huvudet nickar
- hängande ögonlock
- tappa föremål
- faller
- hålla sig vid medvetande eller kortvarigt förlora medvetandet
De flesta atoniska anfallen varar i cirka 15 sekunder eller mindre. Ibland kan de pågå i flera minuter.
Vad är myokloniska atoniska anfall?
Ett myokloniskt anfall orsakar plötsliga ryckningar i några eller alla dina muskler. Det varar vanligtvis mindre än en sekund, men många myokloniska anfall kan inträffa inom en kort tid.
Om du upplever detta med ett atoniskt anfall, är det känt som ett myokloniskt atoniskt anfall. Dina muskler rycker plötsligt innan de blir slappa.
Myokloniska atoniska anfall kan förekomma vid Dooses syndrom eller myoklonisk astatisk epilepsi. Detta är ett sällsynt syndrom som uppträder i tidig barndom.
Efterverkningar av ett atoniskt anfall
Atoniska anfall är vanligtvis korta. Men du kan känna dig förvirrad efter anfallet, särskilt om du kortvarigt förlorar medvetandet.
Om du stod eller gjorde något när anfallet inträffade, kan du falla. Detta kan leda till efterverkningar som:
- smärta
- ömhet
- blåmärken
- skärsår
- allvarlig skada
Om anfallet inte orsakade smärta eller skada, kommer du att kunna återuppta din normala aktivitet.
Orsaker till atoniska anfall
Möjliga orsaker inkluderar:
- genetiska mutationer
- onormal hjärnutveckling
- stroke
- allvarlig hjärnskada
- låg syretillförsel före födseln (perinatal hypoxi)
- infektioner i centrala nervsystemet
Ibland kan atoniska anfall vara en del av ett barndomstillstånd, som Doose syndrom eller Lennox-Gaustaut syndrom.
I andra fall kan orsaken vara okänd.
Vem är i riskzonen för atoniska anfall?
Atoniska anfall är mer benägna att drabba spädbarn och barn. Det beror på att atoniska anfall vanligtvis uppträder i barndomen.
Anfallen kan dock pågå in i vuxen ålder. En vuxen som har dessa anfall har troligen haft dem som barn också.
Vuxna kan också uppleva atoniska anfall om de har inlärningssvårigheter eller frontallobsskador.
Atoniska anfall hos spädbarn och småbarn
Även om atoniska anfall är vanligare hos barn än hos vuxna, är de fortfarande sällsynta. Cirka 1 till 3 procent av barn med epilepsi får atoniska anfall.
Anfallen uppträder vanligtvis under spädbarnsåldern eller tidig barndom. De kan börja mellan 1 och 6 år, beroende på orsaken.
Ett atoniskt anfall kan orsaka liknande symtom hos både barn och vuxna. Men hos vissa barn kan bara deras huvud falla. Detta är vanligt hos spädbarn som inte kan stå.
Vad du ska göra om du eller någon annan får ett atoniskt anfall
Om du tror att du har ett atoniskt anfall, försök att hålla dig lugn. Denna typ av anfall är kort.
Om du tror att någon annan har ett atoniskt anfall, stanna hos dem tills de återfår rörelse eller medvetande.
Vanligtvis krävs inte första hjälpen för atoniska anfall om inte du eller personen skadas under ett fall.
När man ska träffa en läkare
Besök en läkare om du plötsligt tappar muskeltonus, även för några sekunder. En läkare kan diagnostisera dina symtom.
Om du redan har diagnostiserats med atoniska anfall, fortsätt att träffa din läkare. Låt dem veta om du utvecklar ovanliga eller ytterligare symtom.
Få medicinsk hjälp om du har:
- förlust av muskeltonus som varar mer än 15 sekunder
- förlust av medvetande som varar längre än vanligt
- ovanliga muskelryckningar eller ryckningar
- en skada under ett anfall
Medicinskt nödläge
Även om de flesta anfall inte är en medicinsk nödsituation, kräver vissa scenarier omedelbar hjälp. Ring 911 eller gå till en akutmottagning om en person:
- har ett förstagångsanfall
- har ett anfall som varar i mer än 5 minuter
- har flera anfall på kort tid
- tappar medvetandet
- har svårt att andas eller vaknar efter anfallet
- är gravid och har anfall
- har ett kroniskt tillstånd, som hjärtsjukdom, och har ett anfall
- skadas under ett anfall
Behandling av atoniska anfall
Den bästa behandlingen beror på flera faktorer, inklusive:
- din ålder
- hur ofta du har anfall
- svårighetsgraden av dina anfall
- din allmänna hälsa
Behandlingar inkluderar:
Läkemedel mot epilepsi
Läkemedel mot epilepsi (AED) är den vanligaste formen av anfallsbehandling.
Men atoniska anfall svarar ofta dåligt på AED. Du kommer sannolikt att behöva en annan behandling tillsammans med AED.
Kostförändringar
En fettrik, lågkolhydratdiet används för att behandla anfall hos barn. Detta kan inkludera ketogen diet eller modifierad Atkins-diet.
Det är viktigt att arbeta med en dietist och neurolog när man äter en
Vagus nervstimulering
Om flera hjärtstartare misslyckas med att minska atoniska anfall, kan vagusnervstimulering (VNS) vara ett alternativ.
Din vagusnerv skickar information mellan din hjärna och resten av din kropp. VNS använder en enhet, som implanteras under huden på bröstet, för att stimulera nerven. Detta minskar frekvensen av anfall.
Hjärnoperation
Hjärnkirurgi kan rekommenderas om atoniska anfall inte svarar på AED. Detta innebär en procedur som kallas corpus callosotomy.
Under operationen kopplar en kirurg bort de två sidorna av hjärnan. Detta hindrar onormala elektriska urladdningar från att spridas från den ena sidan till den andra.
Förfarandet är vanligtvis mer effektivt än VNS.
Hur diagnostiseras atoniska anfall?
För att diagnostisera atoniska anfall kommer din läkare att använda:
- Medicinsk historia. Dina symtom och aktiviteter före anfallet kommer att hjälpa din läkare att avgöra vad som orsakade det.
- Familjehistoria. Epilepsi kan vara genetiskt. Din läkare kommer att ställa frågor om din familjehistoria.
- Elektroencefalogram. Ett elektroencefalogram (EEG) kan visa onormal hjärnaktivitet.
- Imaging tester. Avbildningstester kan visa om en lesion eller ett strukturellt problem orsakar dina anfall. Detta inkluderar tester som en magnetisk resonanstomografi (MRI) eller datortomografi (CT).
- Blodprov. Din läkare kommer att leta efter onormala markörer, som elektrolyter, som kan orsaka dina anfall.
- Tester för att kontrollera ditt hjärta. Onormal hjärtrytm eller blodtrycksnivåer kan leda till fall. Din läkare kan använda olika tester för att utesluta dessa tillstånd.
Hämtmat
Atoniska anfall, eller droppattacker, är korta anfall som orsakar plötslig muskelslapphet. Du kan ramla eller tappa ett föremål. Hos spädbarn och barn kan huvudet falla.
Dessa anfall är sällsynta. De är vanligare hos barn än hos vuxna, eftersom de vanligtvis uppträder i barndomen. Men de kan fortsätta i vuxen ålder.
Ofta kan läkemedel mot epilepsi inte kontrollera atoniska anfall. En diet med hög fetthalt, vagusnervstimulering eller hjärnkirurgi kan vara nödvändig. Om du tror att du eller ditt barn har atoniska anfall, kontakta en läkare.
