Överdriven urinering på natten (Nocturia)

Orsaker

Orsaker till nocturia sträcker sig från livsstilsval till medicinska tillstånd. Nocturia är vanligare bland äldre vuxna, men det kan förekomma i alla åldrar.

Medicinska tillstånd

En mängd olika medicinska tillstånd kan orsaka nocturia. Vanliga orsaker till nocturia är en urinvägsinfektion (UTI) eller blåsinfektion. Dessa infektioner orsakar ofta brännande känslor och brådskande urinering hela dagen och natten. Behandling kräver antibiotika.

Andra medicinska tillstånd som kan orsaka nocturia inkluderar:

• infektion eller förstoring av prostata
• urinblåsa

• överaktiv urinblåsa (OAB)

• tumörer i urinblåsan, prostata eller bäckenområdet
• diabetes
• ångest
• njurinfektion

• ödem eller svullnad i underbenen

• obstruktiv sömnapné
• neurologiska störningar, såsom multipel skleros (MS), Parkinsons sjukdom eller ryggmärgskomprimering

Nocturia är också vanligt hos personer med organsvikt, såsom hjärt- eller leversvikt.

Graviditet

Nocturia kan vara ett tidigt symptom på graviditet. Detta kan utvecklas i början av graviditeten, men det händer också senare, när den växande livmodern trycker mot blåsan.

Mediciner

Vissa mediciner kan orsaka nocturia som en bieffekt. Detta gäller särskilt diuretika (vattenpiller), som föreskrivs för att behandla högt blodtryck.

Du bör söka akut medicinsk vård från en läkare om du tappar förmågan att kissa eller om du inte längre kan kontrollera din urinering.

Livsstilsval

En annan vanlig orsak till nocturia är överdriven vätskeförbrukning. Alkohol och koffeinhaltiga drycker är diuretika, vilket innebär att dricka dem får din kropp att producera mer urin. För mycket alkohol eller koffeinhaltiga drycker kan leda till att du vaknar på natten och behöver kissa.

Andra människor som har nocturia har helt enkelt utvecklat en vana att vakna under natten för att kissa.

Alkoholmissbruk och alkoholism: Vilka är skillnaderna? »

Hur det diagnostiseras

Det kan vara svårt att diagnostisera orsaken till nocturia. Din läkare kommer att behöva ställa en rad frågor. Det kan vara användbart att föra en dagbok i några dagar för att registrera vad du dricker och hur mycket, tillsammans med hur ofta du behöver kissa.

Frågor som din läkare kan ställa inkluderar:

• När började nocturia?
• Hur många gånger per natt måste du kissa?
• Producerar du mindre urin än du gjorde tidigare?
• Har du olyckor eller har du blött sängen?
• Gör något problemet värre?
• Har du några andra symptom?
• Vilka mediciner tar du?
• Har du en familjehistoria med urinblåsproblem eller diabetes?

De kan också få dig att genomgå tester som:

• blodsockertest för att kontrollera diabetes

• andra blodprov för blodtal och blodkemi
• urinprov
• urin kultur
• test av vätskebrist
• bildtest, till exempel ultraljud eller CT -skanningar
• urologiska tester, som cystoskopi

Behandlingar

Om din nocturia orsakas av en medicinering kan det hjälpa att ta medicinen tidigare på dagen

Behandling av nocturia kan ibland innefatta medicinering, såsom:

• antikolinerga läkemedel, som hjälper till att minska symptomen på en överaktiv blåsan

• desmopressin, vilket får dina njurar att producera mindre urin på natten

Nocturia kan vara ett symptom på ett allvarligare tillstånd, till exempel diabetes eller ett UVI som kan förvärras eller spridas om det inte behandlas. Nocturia på grund av ett underliggande tillstånd kommer vanligtvis att upphöra när tillståndet behandlas framgångsrikt.

Läs mer: Hur man behandlar en överaktiv blåsan på natten »

Hur man förhindrar det

Det finns åtgärder du kan vidta för att minska effekten av nocturia på ditt liv.

Att minska mängden du dricker 2 till 4 timmar innan du går och lägger dig kan hjälpa dig att inte behöva kissa på natten. Att undvika drycker som innehåller alkohol och koffein kan också hjälpa, liksom urinering innan du går och lägger dig. Vissa livsmedel kan vara irriterande i urinblåsan, till exempel choklad, kryddig mat, sur mat och konstgjorda sötningsmedel. Kegelövningar och bäckenbottenfysioterapi kan hjälpa till att stärka bäckenmusklerna och förbättra blåsans kontroll.

Var noga med vad som gör dina symtom värre så att du kan försöka ändra dina vanor i enlighet därmed. Vissa tycker att det är bra att föra dagbok om vad de dricker och när.

Syn

Eftersom nocturia påverkar din sömncykel kan det leda till sömnbrist, trötthet, dåsighet och humörförändringar om det inte behandlas. Tala med din läkare för att diskutera livsstilsförändringar och behandlingsalternativ som kan hjälpa dig.