Nässelutslag (urtikaria) kan uppträda som rosa-röda knölar eller fläckar på huden och är mycket kliande. De är ofta tecken på en allergisk reaktion men kan också vara idiopatiska, vilket innebär att orsaken är okänd.
Även om nässelutslag tenderar att försvinna inom några timmar, kan de återkomma. De kan dyka upp var som helst på kroppen som har kommit i kontakt med irriterande ämnen, inklusive bröstområdet.
Det är viktigt att en läkare kontrollerar eventuella utslag på brösten eller vårtgården och att inte snabbt anta att det bara är nässelutslag.
Bortsett från nässelfeber inkluderar andra möjliga utslag eller hudåkommor som kan uppstå runt brösten:
-
eksem (atopisk dermatit)
- psoriasis
- Candida (svampinfektion)
- kontaktdermatit
-
Hailey-Haileys sjukdom (mycket sällsynt)
- som symptom på autoimmuna tillstånd, som Hashimotos tyreoidit
- inflammatorisk bröstcancer (IBC)
-
mastit (inflammation eller infektion i bröstvävnad)
- insektsbett
- acne
Låt oss gå igenom hur du utvärderar om ditt utslag beror på nässelfeber eller annan möjlig orsak, och när du bör se en läkare för vidare utvärdering.
Orsaker
Nässelutslag orsakas främst av vår kropps frisättning av den kemiska histaminen, som också genereras vid allergiska reaktioner. Enligt American Academy of Dermatology (AAD) är här några vanliga allergener och miljöfaktorer som kan utlösa nässelfeber:
- djurmjäll
- insektsbett eller stick
- pollen
- livsmedel
- mediciner
- latex
Inflammerade knölar kan uppstå om din hud kommer i kontakt med irriterande ämnen, som parfymer eller rengöringsmedel. Nässelutslag kan också vara ett symptom på en autoimmun sjukdom, och mindre vanligt kan de orsakas av virusinfektioner. Nässelutslag och andra utslag har varit ett rapporterat symptom hos vissa personer med covid-19.
Andra möjliga orsaker och bidragsgivare till nässelfeber kan inkludera:
- träning
- extrema väderförhållanden
- påfrestning
- sköldkörtelsjukdom
- lupus
- vaskulit
- tryck på huden (ex: åtsittande kläder eller utrustning)
-
vatten (temperatur, kemikalier)
- lymfom
- mastocytos
- infektioner
Om du upplever nässelutslag i bröstområdet, kan du också ha dem på andra delar av kroppen, särskilt i fallet med en allergisk reaktion. Kontrollera om du har nässelutslag på andra delar av huden.
Vissa människor tycker att det är bra att ta anteckningar eller foton av sin hudirritation för att försöka spåra orsaken och visa för sin läkare för att hjälpa till med diagnosen.
Nässelutslag av okänd orsak
Även om nässelutslag ofta kan spåras till en viss trigger, kan många fall också vara idiopatiska, vilket innebär att orsaken är okänd. Som AAD förklarar upplever miljontals amerikaner nässelutslag under sin livstid utan någon definitiv förklaring.
När nässelutslag av okänd orsak kommer och går under längre tid än 6 veckor kallas detta kronisk spontan urtikaria (CSU). Behandling för CSU inkluderar antihistaminer och andra mediciner och kostförändringar.
Utseende
Symtom på nässelutslag inkluderar upphöjda veck på huden som är rosa eller röda. De är ofta extremt kliande. Nässelutslag tenderar att förekomma i multiplar och kan variera avsevärt i storlek. Ibland kan mindre bikupor växa sig större och bilda en stor – upp till storleken på en tallrik.
Ett kännetecken för nässelutslag är att de dyker upp plötsligt och inte varar länge, vanligtvis försvinner på mindre än 24 timmar. Men nässelutslag kan återkomma i cykler, beroende på orsaken.
Bilder
Nässelutslag har karakteristiska symtom, såsom upphöjd och kliande, men detta tillstånd kan förväxlas med andra typer av utslag. Utforska bilderna nedan, som visar hur nässelutslag, eksem och utslag från inflammatorisk bröstcancer kan se ut.
Liknande utslag
Andra utslag och former av hudirritation kan efterlikna utseendet av nässelutslag. Men det finns ofta unika definierande faktorer som hjälper dig att se skillnaden.
Insektsbett
Vissa bikupa-liknande irritationer kan utvecklas på grund av en reaktion på ett insektsbett, men de två är inte samma sak. Medan insektsbett tenderar att vara vanligare på armar och ben, är det möjligt för dem att uppstå i bröstområdet och andra delar av bålen.
Buggbett som kan efterlikna utseendet av nässelutslag kommer vanligtvis från:
- myggor
- vägglöss
- skabb
- knott
En allergisk reaktion på en insekt – som ett bistick eller loppbettallergi – kan också orsaka nässelfeber.
Eksem
Ett annat tillstånd som orsakar utslag som liknar nässelfeber är eksem, som har flera olika typer. Liksom nässelfeber är eksem rött och extremt kliande; även om det ser lite annorlunda ut beroende på melaninet i en persons hud. Eksemutslagen i sig orsakar inte svullnader.
Om du har atopiskt eksem kanske du märker att detta utslag kommer och går. Denna typ av eksem börjar oftast under spädbarnsåldern eller din barndom och kräver livslång behandling och behandling av uppblossningar.
Andra typer av dermatit (hudirritation), såsom kontakteksem, kan på liknande sätt uppträda som ett rosa eller rött fjällande utslag.
Inflammatorisk bröstcancerr
En sällsynt och aggressiv form av bröstcancer som kallas IBC kan också orsaka utslagsliknande symtom.
IBC kan visa sig som fjällande orange eller rosa utslag på vårtgården eller bröstet, och kan innefatta svullnad eller klåda. Denna cancer är en typ av invasivt duktalt karcinom, och inflammationen orsakas av cancerceller som blockerar lymfkärlen. Om den inte upptäcks tidigt kan IBC snabbt spridas till lymfkörtlarna.
Men till skillnad från bikupor, IBC
- svullnad och ömhet i det drabbade bröstet
- bröstet att kännas varmt eller tungt
- vidgade porer
- hud som ser urkärnade ut, liknar ett apelsinskal
- inverterade bröstvårtor
- gropar eller tillplattade bröstvårtor
- hud på bröstet för att få en röd eller lila färg
Vissa behandlingar för bröstcancer, såsom kemoterapi, riktade terapier och hormonbehandling, kan orsaka bröstutslag hos vissa människor. Det är viktigt att rapportera dessa symtom till din läkare för att utesluta medicinallergier.
Forskare i ett
Strålbehandling vid cancerbehandling kan också orsaka röda fjällande utslag som kallas strålningsdermatit.
Diagnos
För att diagnostisera utslag på brösten eller bröstområdet måste din läkare genomföra en fysisk undersökning. De kanske kan berätta att utslagen är allergirelaterad direkt baserat på symtomen, såväl som din medicinska historia. De kan också beställa labbtester.
Om din läkare fastställer att ditt utslag är nässelutslag på grund av en allergi eller irriterande, kommer de sannolikt att ordinera en aktuell steroidsalva. Du kommer sedan att schemalägga en uppföljning inom en månad för att kontrollera dina framsteg.
Din läkare kan hänvisa dig till en allergiker och rekommendera allergitestning. Detta hjälper dig att avgöra vilka allergener din kropp reagerar för att hjälpa dig att undvika dem.
Om ett utslag inte går över efter en månad, eller om man misstänker IBC eller Pagets sjukdom, görs vanligtvis en hudbiopsi för att fastställa orsaken. Din läkare kommer att hänvisa dig till en onkolog (cancerspecialist) för ytterligare medicinska utvärderingar, inklusive bildbehandling.
Behandling
Behandling av nässelutslag på bröstet beror på den bakomliggande orsaken. Om dina nässelutslag är relaterade till allergier kan din läkare rekommendera:
- undvika dina triggers, såsom dofttvål, vissa tvättmedel, pollen och vissa livsmedel
- bär lösare kläder
- ta receptfria eller receptbelagda antihistaminer för att förhindra att din kropp reagerar på allergener
- med kortikosteroidbehandling (oral eller till pikal), som används på kort sikt för att minska svår inflammation
- få allergiinsprutningar för att gradvis minska din känslighet för vissa allergener
- får omalizumab (Xolair) injektioner endast för behandling av kroniska idiopatiska nässelutslag
- tar immunmodulatorer eller immunsuppressiva läkemedel
- tar leukotrienreceptorantagonister (används ofta för astma och allergier), ett nyare behandlingsalternativ
Om det har fastställts att en insekt är ansvarig för dina utslag, kan vissa skyldiga (som vägglöss och skabb) kräva att du rengör eller anlitar en professionell för att behandla din miljö för att bli av med ett angrepp. Du kan också behöva ta en oral eller aktuell medicin.
Om dina nässelutslag fortsätter att återkomma trots behandling kan din läkare hänvisa dig till en internmedicinsk specialist. De kan hjälpa till att utesluta andra möjliga underliggande medicinska tillstånd som kan orsaka nässelfeber.
Huskurer
Det finns många vanliga huskurer mot nässelfeber, som din läkare också kan föreslå tillsammans med din behandlingsplan för att hjälpa till att minska eller hantera symtom.
- Huskurer mot nässelfeber
- Klådadämpande havregrynsbad för nässelfeber
- 7 tips för att hantera kronisk idiopatisk urtikaria
När ska man söka vård
En läkare bör utvärdera eventuella ovanliga utslag på bröstet. Detta gäller särskilt om dina nässelutslag fortsätter att komma tillbaka efter flera veckor trots behandling. Du kan ha nytta av att träffa en specialist, till exempel en allergiker, hudläkare, immunolog eller internist, som din läkare kan hänvisa dig till.
Sök akut medicinsk vård omedelbart om dina nässelutslag åtföljs av andra allvarliga symtom, såsom ansiktssvullnad och andningssvårigheter. Dessa kan vara tecken på anafylaxi, en potentiellt livshotande allergisk reaktion.
Du bör också uppsöka en läkare om du upplever flytningar från bröstvårtan eller pus från eventuella veck eller utslag på bröstet. Dessa kan vara tecken på en infektion.
Att hitta utslag på ditt bröst kan vara oroande, men det är viktigt att veta att det finns en mängd olika möjliga orsaker. Försök att inte dra förhastade slutsatser utan all information. Överväg att dokumentera utslagen via en dagbok eller foton för att underlätta diagnosen, och boka ett möte med en vårdpersonal.
Nässelutslag är bara en potentiell orsak till bröstutslag. Detta är oftast en allergisk reaktion som resulterar i upphöjda, röda svullnader som blir mycket kliande. Buggbett, eksem, IBC och andra tillstånd kan också orsaka nässelfeberliknande utslag eller stötar på bröstet.
Kontakta din läkare om ett utslag på dina bröst förvärras eller om det inte går över inom några dagar. De kan hjälpa till att ge korrekta tester och en korrekt diagnos så att du kan få effektiv behandling.
