Munsår: symtom, behandling och förebyggande metoder

Översikt

Munsår är vanliga åkommor som drabbar många människor någon gång i livet.

Dessa sår kan uppträda på alla mjuka vävnader i din mun, inklusive dina läppar, kinder, tandkött, tunga och golvet och taket i din mun. Du kan till och med utveckla munsår på matstrupen, röret som leder till magen.

Munsår, som inkluderar cancersår, är vanligtvis en mindre irritation och varar bara en eller två veckor. I vissa fall kan de dock indikera muncancer eller en infektion från ett virus, såsom herpes simplex.

Tillstånd som orsakar munsår, med bilder

Olika tillstånd kan orsaka munsår. Här är en lista med 13 möjliga orsaker. Varning: Grafiska bilder framöver.

Munsår

Röd, smärtsam, vätskefylld blåsa som dyker upp nära munnen och läpparna
Det drabbade området kommer ofta att pirra eller bränna innan såret är synligt
Utbrott kan också åtföljas av milda, influensaliknande symtom som låg feber, värk i kroppen och svullna lymfkörtlar

Läs hela artikeln om munsår.

Anemi

Symtom uppstår när dina röda blodkroppar är så reducerade, skadade eller försämrade att du har problem med att transportera tillräckligt med syre genom hela kroppen
Symtomen inkluderar blek, kall hud, blekt tandkött, yrsel, yrsel, trötthet, förhöjt eller sänkt blodtryck och pulserande eller bultande hjärta
Anemi har många orsaker och kan uppstå snabbt (som efter en skada eller operation) eller under en lång tidsperiod

Läs hela artikeln om anemi.

Gingivomatit

Gingivomatit är en vanlig infektion i munnen och tandköttet, som ofta ses hos barn
Det producerar ömma sår på tandköttet eller insidan av kinderna; som kräftsår ser de gråaktiga eller gula ut på utsidan och röda i mitten
Det orsakar också milda, influensaliknande symtom
Det kan leda till dregling och smärta när man äter, särskilt hos små barn

Läs hela artikeln om gingivomatit.

Körtelfeber

Infektiös mononukleos orsakas vanligtvis av Epstein-Barr-viruset (EBV)
Det förekommer främst hos gymnasieelever och högskolestudenter
Symtom inkluderar feber, svullna lymfkörtlar, ont i halsen, huvudvärk, trötthet, nattliga svettningar och värk i kroppen
Symtomen kan vara i upp till 2 månader

Läs hela artikeln om infektiös mononukleos.

Canker öm

Kräftsår kallas också aftös stomatit eller aftösa sår
De är små, smärtsamma, ovalformade sår på insidan av munnen som verkar röda, vita eller gula i färgen
De är vanligtvis ofarliga och läker av sig själva på ett par veckor
Återkommande sår kan vara tecken på andra sjukdomar, såsom Crohns sjukdom, celiaki, vitaminbrist eller HIV

Läs hela artikeln om kräftsår.

Folatbrist

Folat är ett viktigt B -vitamin som används för att tillverka och reparera DNA och är avgörande för korrekt utveckling av neuralrör i embryon
Anemi, eller låga röda blodkroppar, är det vanligaste resultatet av folatbrist
Symtom inkluderar trötthet, svaghet, blek hud, trötthet, munsår, svullnad i tungan, grått hår och tillväxtfördröjning

Läs hela artikeln om folatbrist.

Oral trast

Detta är en svampinfektion som utvecklas på insidan av munnen och på tungan
Det är vanligast hos spädbarn och barn, men det kan vara ett tecken på försvagat immunförsvar hos vuxna
Krämiga vita knölar visas på tungan, inre kinder, tandkött eller tonsiller som kan skrapas bort
Symtom inkluderar smärta vid stötarna, smakförlust och svårigheter att svälja
Torr, sprucken hud i mungiporna är ett annat möjligt symptom

Läs hela artikeln om oral trast.

Hand-, fot- och klövsjuka

Påverkar vanligtvis barn under 5 år
Smärtsamma, röda blåsor i munnen och på tungan och tandköttet
Platta eller upphöjda röda fläckar på handflatorna och fotsulorna
Fläckar kan också förekomma på skinkorna eller underlivet

Läs hela artikeln om hand-, mul- och klövsjuka.

Leukoplaki

Leukoplakia orsakar tjocka, vita fläckar på tungan och munhålan som kan vara upphöjda, hårda eller ha ett “hårigt” utseende
Det brukar ses hos rökare
Leukoplaki är vanligtvis ofarligt och går ofta över av sig själv, men allvarligare fall kan vara kopplade till muncancer
Regelbunden tandvård kan hjälpa till att förhindra återfall

Läs hela artikeln om leukoplaki.

Oral lichen planus

Denna kroniska inflammatoriska sjukdom påverkar tandköttet, läpparna, kinderna och tungan
Vita, lacy, upphöjda vävnadsfläckar i munnen liknar spindelnät eller ömma, svullna fläckar som är ljusröda och kan såras
Öppna sår kan blöda och orsaka smärta när man äter eller borstar tänderna

Läs hela artikeln om oral lichen planus.

Celiaki

Celiaki är ett onormalt immunförsvar mot gluten som skadar slemhinnan i tunntarmen
Skador på tunntarmen villi leder till dålig absorption av viktiga näringsämnen som B -vitaminer, D -vitamin, järn och kalcium
Symtomen varierar i svårighetsgrad och kan skilja sig åt mellan vuxna och barn
Vanliga symtom för vuxna inkluderar diarré, viktminskning, magsmärtor, anemi, ledvärk, uppblåsthet, gaser, fet avföring, hudutslag och munsår
Vanliga symtom hos barn inkluderar viktminskning, tillväxtfördröjning, försenad pubertet, kronisk diarré eller förstoppning, magsmärtor och gula/missfärgade tänder

Läs hela artikeln om celiaki.

Muncancer

Denna cancer påverkar någon av de fungerande delarna av din mun eller munhåla inklusive läppar, kinder, tänder, tandkött, främre två tredjedelar av tungan, taket och mungolvet
Sår, vita fläckar eller röda fläckar uppträder inuti munnen eller på läpparna som inte läker
Viktminskning, blödande tandkött, öronvärk och svullna lymfkörtlar i nacken är andra symtom

Läs hela artikeln om muncancer.

Pemphigus vulgaris

Pemphigus vulgaris är en sällsynt autoimmun sjukdom
Det påverkar huden och slemhinnorna i mun, svalg, näsa, ögon, könsorgan, anus och lungor
Smärtsamma, kliande hudblåsor uppstår som lätt går sönder och blöder
Blåsor i mun och svalg kan orsaka smärta vid att svälja och äta

Läs hela artikeln om pemphigus vulgaris.

Vilka är symtomen på munsår?

I de flesta fall orsakar munsår viss rodnad och smärta, särskilt när man äter och dricker. De kan också orsaka en brännande eller stickande känsla runt såret. Beroende på storleken, svårighetsgraden och placeringen av såren i munnen kan de göra det svårt att äta, dricka, svälja, prata eller andas. Såren kan också utveckla blåsor.

Kontakta din vårdgivare om du upplever något av följande symtom:

sår som är större än en halv tum i diameter
frekventa utbrott av munsår
utslag
ledvärk
feber
diarre

Vad orsakar munsår?

Flera saker kan leda till munsår, allt från mindre vardagliga orsaker till allvarliga sjukdomar. Vanligtvis kan ett munsår utvecklas om du:

bita din tunga, kind eller läpp
bränna din mun
uppleva irritation från ett skarpt föremål, sådana tandställning, hållare eller proteser
borsta tänderna för hårt, eller använd en mycket fast tandborste
tuggtobak
har herpes simplex-virus

Vårdgivare vet inte vad som orsakar cancersår. Dessa sår är dock inte smittsamma. Du kan vara mer benägen att få dem på grund av:

ett försvagat immunförsvar på grund av sjukdom eller stress
hormonförändringar
en vitaminbrist, särskilt av folat och B-12
tarmproblem, såsom Crohns sjukdom eller irritabel tarmsyndrom (IBS)

Ibland är munsår resultatet av – eller en reaktion på – följande:

receptfria eller receptbelagda läkemedel
gingivostomatit
Körtelfeber
muntrast
hand-, fot- och munsjuka
strålning eller kemoterapi
autoimmuna störningar
blödningsrubbningar
cancer
celiaki
bakteriell, viral eller svampinfektion
ett försvagat immunsystem på grund av AIDS eller en organtransplantation nyligen

Behöver munsår diagnostiseras?

Du kan vanligtvis se när du har ont i munnen utan att behöva en vårdgivares diagnos. Du bör dock se din vårdgivare om du:

ha vita fläckar på dina sår; detta kan vara ett tecken på leukoplaki eller oral lichen planus
har, eller misstänker att du kan ha, herpes simplex eller annan infektion
har sår som inte går över eller blir värre efter ett par veckor
började ta en ny medicin
påbörjat cancerbehandling
nyligen genomgått en transplantationsoperation

Under ditt besök kommer din vårdgivare att undersöka din mun, tunga och läppar. Om de misstänker att du har cancer kan de göra en biopsi och göra några tester.

Hur behandlas munsår?

Mindre munsår försvinner ofta naturligt inom 10 till 14 dagar, men de kan vara upp till sex veckor. Några enkla huskurer kan hjälpa till att minska smärtan och möjligen påskynda läkningsprocessen. Du kanske vill:

Undvik varma, kryddiga, salta, citrusbaserade och sockerrika livsmedel
undvik tobak och alkohol
gurgla med saltvatten
äta is, glass, sorbet eller annan kall mat
ta en smärtstillande medicin, såsom paracetamol (Tylenol)
undvik att klämma eller plocka på såren eller blåsorna
applicera en tunn pasta med bakpulver och vatten
dutta försiktigt på en lösning som är 1 del väteperoxid och 1 del vatten
fråga din apotekspersonal om andra receptfria läkemedel, pasta eller munvatten som kan vara till hjälp

Om du ser din vårdgivare för dina munsår kan de förskriva smärtstillande läkemedel, antiinflammatoriska läkemedel eller steroidgel. Om dina munsår är ett resultat av en virus-, bakterie- eller svampinfektion, kan din vårdgivare tillhandahålla ett läkemedel för att behandla infektionen.

I fall av muncancer kommer en biopsi att tas först. Efteråt kan du behöva operation eller kemoterapi.

Kan munsår förebyggas?

Det finns inget absolut sätt att förhindra alla munsår. Du kan dock vidta vissa åtgärder för att undvika att få dem. Du bör försöka:

undvika mycket varm mat och dryck
tugga långsamt
använd en mjuk tandborste och öva vanlig tandhygien
kontakta din tandläkare om någon dental hårdvara eller tänder kan irritera din mun
minska stress
Ät en balanserad diet
minska eller eliminera livsmedelsirriterande ämnen, till exempel heta, kryddiga livsmedel
ta vitamintillskott, speciellt B-vitaminer
Drick mycket vatten
rök inte eller använd tobak
undvika eller begränsa alkoholkonsumtion
skugga dina läppar när du är i solen, eller använd SPF 15 läppbalsam

Finns det några långtidseffekter av munsår?

I de flesta fall har munsår inga långtidseffekter.

Om du har herpes simplex kan såren dyka upp igen. I vissa fall kan svåra munsår lämna ärr. Utbrott är vanligare om du:

är under stress
är sjuka eller har ett försvagat immunförsvar
har haft för mycket solexponering
har ett avbrott i huden i munnen

I fall av cancer beror dina långsiktiga biverkningar och utsikter på typen, svårighetsgraden och behandlingen av din cancer.