En medicinskt inducerad koma är vanligtvis en sista utväg för att förhindra ytterligare hjärnskador efter en allvarlig hjärtinfarkt eller hjärtstillestånd.
En medicinskt inducerad koma är en kontrollerad, reversibel nedgång av hjärnans funktion för att skydda hjärnan efter en allvarlig skada eller händelse, såsom en hjärtattack som leder till hjärtstillestånd. Det används för att låta hjärnan läka efter att den har berövats frisk cirkulation.
En läkare kan också använda en medicinskt inducerad koma om hjärnskador har inträffat från en bilolycka, överdosering av droger, skott eller annan allvarlig skada.
Återhämtning av hjärtinfarkt kräver vanligtvis inte ett lika allvarligt steg som en medicinskt inducerad koma. Men i vissa fall, särskilt om hjärtstillestånd följer på en hjärtattack, kan det vara nödvändigt.
En medicinskt inducerad koma kan hjälpa hjärnan och resten av kroppen att återhämta sig lättare. Det kan också förbättra oddsen för ett bättre resultat.
Den här artikeln tar en närmare titt på medicinskt inducerade koma, inklusive när de används, deras fördelar och resultat.
Vad är en medicinskt inducerad koma?
För att framkalla en tillfällig koma, administrerar en läkare anestesimedel och försätter dig i ett kontrollerat, noggrant övervakat tillstånd av medvetslöshet. Din hjärna och ämnesomsättning fungerar fortfarande men på en reducerad nivå.
När du befinner dig i en inducerad koma, ligger du på en ventilator för att upprätthålla en sund andning. Ditt medicinska team övervakar hjärnvågsaktivitet med ett elektroencefalogram (EEG).
Riktad temperaturhantering är också en hörnsten i vård efter hjärtstillestånd för personer som inte svarar efter att hjärtfunktionen har återställts.
För att ta dig ur koma minskar en läkare långsamt mängden medicin du får. Detta gör att du kan vakna gradvis. När det visar sig att du kan andas på egen hand, tas du av ventilatorn.
Varför skulle någon behöva vara i medicinskt inducerad koma efter en hjärtattack?
En hjärtinfarkt kan minska blodflödet till hjärnan, vilket potentiellt kan orsaka hjärnskador.
Om hjärtinfarkten är mild eller behandlas snabbt, finns det färre risker för hjärnans hälsa och en medicinskt inducerad koma skulle inte vara nödvändig.
Men en hjärna som har varit berövad på sund cirkulation under en längre tid eller har upplevt någon annan typ av trauma kommer dock att arbeta extra hårt för att bibehålla funktionen och återhämta sig från skadan. Det kan finnas svullnad och plötslig, kraftig inflammation i hjärnan.
En medicinskt inducerad koma kan ta bort en del av den extra bördan från hjärnan medan den återhämtar sig, vilket gör att svullnaden och inflammationen kan lätta.
Genom att minska mängden extra energi som vissa delar av hjärnan behöver för att läka, kan läkare hjälpa till att förhindra ytterligare skada på hjärnan.
Hur länge behöver någon förbli i medicinskt inducerad koma efter en hjärtattack?
Det finns ingen optimal tidpunkt att förbli i en medicinskt inducerad koma. Helst skulle du vara i det tillståndet under så kort tid som krävs för att skydda hjärnan och återuppta kroppens normala funktioner.
Till skillnad från allvarliga huvudtrauma eller liknande skador kan läkare ofta effektivt behandla en hjärtinfarkt och återställa blodflödet på några timmar.
Medicinskt inducerad koma är vanligtvis begränsad till
Vilka är de potentiella riskerna med att vara i medicinskt inducerad koma efter en hjärtinfarkt?
Som alla större ingrepp har en medicinskt inducerad koma vissa potentiella risker och komplikationer. De flesta biverkningar, såsom desorientering och sömnsvårigheter, är övergående.
Några av de mer allvarliga och långsiktiga riskerna kan inkludera:
- delirium (minnesproblem och hallucinationer)
- anfall
- tillbakadragande som påverkar tankeförmåga och humör
Hur ser utsikterna ut för någon som har varit i medicinskt inducerad koma efter en hjärtattack?
Eftersom en medicinskt inducerad koma efter en hjärtinfarkt är reversibel, är utsikterna för en person som induceras vanligtvis bättre än den skulle vara för någon som halkade in i koma från hjärtstopp utanför en sjukhusmiljö.
Generellt gäller att ju kortare tid en person är i terapeutisk koma, desto bättre är chanserna för ett positivt resultat.
En medicinskt inducerad koma efter en hjärtinfarkt är en extrem åtgärd, men det kan vara nödvändigt om hjärnan riskerar att få allvarliga och bestående skador.
Vissa kvardröjande kognitiva utmaningar kan finnas efter att ha kommit ur koma, men ett nära samarbete med ditt vårdteam kan förbättra din återhämtning.
